Kanser Serviks : Punca, Simptom, Diagnosis, Rawatan
Kanser serviks bermula di serviks, iaitu pembukaan antara faraj dan rahim. Berlaku apabila sel normal berubah menjadi sel prakanser. Jadi, adalah penting untuk mengesan sel prakanser ini sebelum ia berkembang menjadi sel kanser.
Kanser serviks adalah salah satu kanser yang paling biasa dalam kalangan wanita di Malaysia dan ia paling banyak berlaku di kalangan wanita berumur antara 14 dan 44 tahun.
Kanser serviks disebabkan oleh sel-sel sihat yang mula mengalami mutasi (perubahan dalam struktur DNA), menyebabkan sel-sel ini membiak secara tidak terkawal dan mengakibatkan jisim tumor.
Kejadian kanser serviks meningkat dengan jangkitan HPV, terutamanya HPV jenis 16 dan 18. Jangkitan HPV adalah jangkitan seksual (STI) yang paling biasa. Kebanyakan kes jangkitan HPV disebabkan oleh aktiviti seksual, kedua-dua hubungan seksual penetratif dan aktiviti seksual bukan penetrasi.
Kebanyakan jangkitan HPV tidak menyebabkan simptom fizikal; walau bagaimanapun, pada sesetengah orang, jangkitan ini boleh menyebabkan lesi pra-malignan yang boleh menjadi kanser serviks, dubur, vulva dan faraj pada wanita jika tidak dikesan dan dirawat. Sistem imun membersihkan jangkitan HPV dalam tempoh 2 tahun untuk kebanyakan orang, tetapi ini tidak selalu berlaku. HIV dan jangkitan seksual juga boleh meningkatkan risiko kanser serviks.
Fakta: Tekanan tidak meningkatkan risiko mendapat kanser.
- Jangkitan papilomavirus manusia (HPV)
- Jangkitan virus immunodeficiency manusia (HIV).
- Wanita berumur 30 tahun ke atas
- Jangkitan seksual
- Berbilang pasangan seksual
- Merokok
- Penggunaan jangka panjang kontraseptif oral
- Sejarah keluarga kanser serviks
- Sebelum ini didiagnosis dengan kanser di bahagian lain badan anda
- Kanak-kanak berbilang
- Sistem imun yang lemah
Kebanyakan simptom tidak ketara pada tahap awal kanser dan berkembang dari masa ke masa.
Simptom kanser serviks termasuk:
- Pendarahan faraj yang luar biasa
- Sakit pada bahagian bawah belakang atau bahagian bawah abdomen/pelvis
- Sakit atau ketidakselesaan semasa hubungan seksual
- Keputihan berair, berdarah dan berbau busuk
Simptom ini boleh disebabkan oleh banyak keadaan lain, yang lebih biasa daripada kanser serviks. Oleh itu, anda harus berunding dengan pakar ginekologi jika anda melihat satu atau lebih simptom ini.
Penentuan tahap menggambarkan lokasi kanser dan tahap penyebaran ke bahagian lain badan. Klasifikasi Federation Internationale de Gynecologie et d'Obstetrique (FIGO) digunakan untuk tahap kanser serviks.
Penentuan tahap dilakukan berdasarkan pemeriksaan fizikal, imbasan dan biopsi. Berkisar dari tahap I hingga IV, di mana tahap yang lebih besar menunjukkan kanser telah merebak dan terdapat prognosis kanser serviks yang lebih buruk.
Doktor anda akan terlebih dahulu memeriksa kesihatan dan simptom am anda dan menjalankan pemeriksaan fizikal dan ginekologi yang menyeluruh. Ujian darah dan air kencing juga mungkin diminta.
Ujian diagnostik lain ialah:
- Kolposkopi adalah ujian utama untuk kanser serviks. Digunakan untuk memeriksa serviks secara terperinci. Kolposkop ialah kaca pembesar besar yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa penutup serviks seperti kulit. Juga boleh mengesan perubahan yang terlalu kecil untuk dilihat dengan mata kasar. Jika kawasan abnormal dikesan semasa kolposkopi, biopsi boleh dilakukan di mana sampel tisu kecil akan diambil dan dihantar ke makmal untuk penilaian.
- Ujian pengimejan dan imbasan seperti X-ray, imbasan tomografi berkomputer (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI)
Ketahui lebih lanjut tentang pelbagai jenis pemeriksaan dan prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mendiagnosis kanser tiriod.
Rawatan pilihan untuk kanser serviks bergantung kepada jenis dan tahap kanser. Terapi utama yang digunakan ialah pembedahan, radioterapi dan kemoterapi.
- Pembedahan
Pembedahan adalah pilihan utama rawatan jika kanser dikesan awal. Terdapat pelbagai pembedahan untuk merawat kanser serviks termasuk:
- Konisasi: Pembuangan bahagian serviks berbentuk kon. Konisasi boleh sama ada digunakan untuk merawat atau mendiagnosis kanser serviks.
- Trakelektomi: Pembuangan serviks dan bahagian atas faraj, meninggalkan rahim di tempatnya, jadi kehamilan mungkin masih boleh dilakukan.
- Histerektomi: Pembedahan ini dilakukan apabila kanser telah merebak dan memerlukan pembuangan seluruh rahim dan serviks. Wanita tidak akan dapat hamil selepas ini.
- Pembuangan pelvis: Penyingkiran rahim, ovari, tiub fallopio, pundi kencing, faraj, rektum dan sebahagian daripada kolon jika kanser telah merebak dan pilihan rawatan lain tidak dapat dilakukan.
- Radioterapi
Radioterapi menggunakan sinaran tenaga tinggi untuk mengecutkan tumor dan memusnahkan sel-sel kanser. Dilakukan untuk melegakan simptom yang berkaitan dengan kanser tahap lanjut. Radioterapi boleh diberikan sebagai kaedah terapi utama jika tumor besar atau telah merebak dan selepas pembedahan untuk membunuh sel kanser yang tinggal.
Dua jenis terapi sinaran ialah:
- Sinaran pancaran luar (EBRT): Menghalakan pancaran sinaran ke kawasan yang terjejas secara luaran.
- Brachytherapy: Meletakkan peranti dengan bahan radioaktif di dalam atau berhampiran faraj selama beberapa minit.
- Kemoterapi
Kemoterapi ialah rawatan kanser yang menggunakan ubat pembunuh kanser yang mujarab. Boleh diberikan dalam kombinasi dengan radioterapi, sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor atau selepas pembedahan untuk membunuh sel-sel kanser yang tinggal untuk mengurangkan kadar penyebaran kanser.
Ketahui lebih lanjut tentang pelbagai jenis teknologi rawatan untuk merawat kanser serviks.
Cara terbaik untuk mencegah kanser serviks adalah dengan mendapatkan vaksin dan menjalani ujian saringan yang kerap.
- Vaksin HPV: Vaksin hanya boleh mencegah jenis jangkitan HPV tertentu dan tidak merawat jangkitan HPV sedia ada. Biasanya, vaksin perlu diambil sebelum seseorang itu aktif secara seksual. Langkah pencegahan lain termasuk mengehadkan bilangan pasangan seksual, penggunaan kondom dan mengelakkan merokok.
- Ujian saringan: Ujian Pap yang mengumpul sampel kecil sel dari serviks untuk mengesan keadaan prakanser dan kanser serviks. Ia dianggap sebagai alat pemeriksaan utama untuk kanser serviks. Pemeriksaan kerap untuk HPV dengan mendapatkan ujian Pap boleh membantu mencegah kanser serviks.
Hampir separuh daripada semua kes kanser serviks didiagnosis lebih awal, menjadikannya sangat boleh dirawat. Oleh itu, kebanyakan wanita harus menjalani pemeriksaan kanser serviks secara berkala termasuk ujian Pap, ujian HPV atau gabungan kedua-dua ujian. Ujian saringan rutin disyorkan untuk wanita pada usia 21 tahun dan perlu diulang sekali setiap beberapa tahun.
Berbincang dengan doktor anda untuk memahami sama ada anda akan mendapat manfaat daripada pemeriksaan untuk kanser serviks.
Jika anda mengalami mana-mana simptom kanser serviks, hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut berkenaan Perkhidmatan Onkologi di Hospital Gleneagles yang terdekat dengan anda.
Hospital Gleneagles bekerjasama dengan ahli onkologi untuk membantu pesakit sepanjang rawatan kanser. Pasukan profesional penjagaan kesihatan yang prihatin dan pelbagai disiplin sedia untuk berunding dan memberikan penjagaan yang terbaik.