Osteoartritis adalah keadaan di mana kusyen semula jadi antara sendi menghadapi haus dan lusuh. Ia mengakibatkan
tulang sendi bergesel antara satu sama lain, menyebabkan kesakitan, kekakuan, bengkak, dan dengan masa,
perkembangan kontraktur dan taji tulang.
Osteoartritis lutut atau osteoarthritis lutut juga dikenali sebagai "penyakit sendi degeneratif lutut." Ia adalah
bentuk arthritis yang paling biasa berlaku.
Selalunya ia dialami oleh orang yang berumur 45 tahun ke atas, tetapi orang yang lebih muda juga boleh mengalami
masalah ini. Ia juga telah diperhatikan melalui pelbagai kajian bahawa wanita lebih cenderung untuk menghadapi
keadaan ini berbanding lelaki.
Terdapat dua jenis osteoarthritis lutut:
- Primer - Degenerasi artikular berlaku tanpa sebab yang mendasari.
- Sekunder - Terjadi akibat trauma, hentakan pada sendi dengan kekuatan yang tidak normal
atau masalah seakan artritis reumatoid seperti rawan artikular yang tidak normal.
Peringkat lutut osteoarthritis
Doktor biasanya mengklasifikasikan peringkat osteoarthritis lutut seperti berikut:
Peringkat | Huraian |
---|
0 | - Lutut kelihatan normal dan tidak menunjukkan tanda-tanda kerosakan.
|
1(Kecil) | - Kehausan kecil pada sendi lutut.
- Mungkin juga terdapat pertumbuhan tulang taji pada sendi lutut.
- Pesakit mungkin tidak mengalami sakit sendi.
- Rawatan pada peringkat ini mungkin hanya dalam bentuk perubahan gaya hidup dan suplemen
seperti glukosamin.
|
2(Ringan) | - Lutut menunjukkan lebih banyak pertumbuhan taji tulang.
- Pesakit mungkin mengalami sedikit sakit sendi, kekakuan di sekeliling sendi, dan rasa tidak
selesa apabila duduk untuk tempoh yang lama.
- Rawan dan tisu lembut mungkin masih sihat lagi. Walau bagaimanapun, beberapa pecahan
proteolitik matriks rawan mungkin diperhatikan.
- Rawatan melibatkan rancangan untuk menghentikan perkembangan penyakit. Terapi melegakan
kesakitan mungkin ditetapkan bersama dengan pendakap dan penyokong lutut serta suplemen
seperti glukosamin.
|
3(Sederhana) | - Rawan menunjukkan tanda hakisan.
- Jurang antara tulang mengecil, menyebabkan tahap kesakitan yang tinggi kepada pesakit
apabila berjalan.
- Cecair sinovial mungkin menunjukkan serpihan proteoglycan dan kolagen, dan sendi mungkin
menjadi lebih kasar.
- Keradangan boleh menyebabkan pesakit kerap merasa sakit. Mungkin juga terdapat bunyi meretak
semasa berjalan.
- Rawatan termasuk ubat-ubatan melegakan kesakitan tanpa preskripsi doktor, terapi dan
pengurangan berat badan.
- Sekiranya kesakitan terus bertambah teruk, pesakit mungkin diberi suntikan asid hyaluronik
pada sendi lutut untuk meningkatkan mobiliti. Osteotomi tulang dan / atau pembedahan
penjajaran semula mungkin juga bermanfaat.
|
4(Teruk) | - Ruang di dalam sendi berkurangan dengan ketara, menyebabkan kehausan dan koyak yang teruk
pada rawan. Ini membawa kepada keradangan kronik, penurunan cecair sinovial, geseran yang
melampau antara sendi, dan ketidakupayaan untuk bergerak tanpa rasa sakit yang melampau.
- Peringkat ini juga menunjukkan perkembangan lebih banyak taji tulang yang boleh menyebabkan
kesakitan teruk kepada pesakit apabila bergerak.
- Rawatan mungkin melibatkan pembedahan penggantian lutut, osteotomi tulang dan/atau
penjajaran semula tulang.
|
Simptom osteoarthritis lutut
Simptom biasa termasuk:
- Kesakitan lutut yang sederhana pada mulanya tetapi lama-kelamaan bertambah teruk
- Kesakitan pada lutut semakin bertambah apabila membuat aktiviti
- Kekejangan dan bengkak di sekeliling sendi lutut
- Ketakupayaan untuk menggerakkan sendi selepas duduk/berehat pada jangka masa yang panjang
- Sendi terasa hangat
- Pergerakan yang berkurangan
- Lutut berbunyi seperti retak semasa bergerak
Osteoartritis adalah penyakit progresif. Ia boleh berkembang dari satu peringkat ke peringkat seterusnya jika
tidak dirawat. Peringkat akhir penyakit ini boleh menyebabkan pesakit hilang upaya dengan ketidakupayaan
sepenuhnya untuk berjalan.
Oleh itu, anda dinasihatkan untuk berunding dengan doktor apabila anda perasan tanda awal sakit lutut atau gejala
lain.
Faktor risiko osteoartritis lutut
Ini adalah faktor risiko yang diketahui untuk mengembangkan arthritis lutut:
- Umur: Keupayaan penyembuhan diri rawan berkurangan apabila seseorang itu semakin tua.
- Keturunan: Gen tertentu boleh menyebabkan seseorang lebih terdedah kepada osteoarthritis
lutut.
- Jantina: Wanita yang berumur 50 tahun ke atas lebih berkemungkinan mendapat keadaan ini
berbanding lelaki.
- Berat badan berlebihan: Berat badan berlebihan/obes meningkatkan tekanan pada sendi.
- Kecederaan berkaitan tekanan: Ini biasanya diperhatikan pada orang yang terlibat dalam
jenis aktiviti/pekerjaan tertentu seperti angkat berat, dan terus melutut di atas lantai.
- Sukan: Sukan intensiti tinggi seperti bola sepak, tenis dan berlari, boleh meningkatkan
peluang kecederaan lutut yang mengakibatkan osteoarthritis.
- Keadaan lain: Penyakit sedia ada tertentu seperti rheumatoid arthritis, dan gangguan
metabolik, boleh meningkatkan kemungkinan osteoarthritis.
Diagnosis osteoartritis lutut
Doktor anda akan terlebih dahulu mempersoalkan kesihatan dan simptom am anda sebelum menjalankan pemeriksaan
fizikal yang menyeluruh.
Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan siasatan.
Sebagai tambahan kepada ini, pakar ortopedik boleh mengarah ujian berikut:
- X-ray untuk menunjukkan kerosakan pada tulang dan rawan
- Imbasan MRI
- Ujian darah untuk menyingkir keadaan seperti rheumatoid arthritis atau masalah hormon lain
Rawatan osteoarthritis lutut
Matlamat utama rawatan adalah pengurusan kesakitan dan memulihkan mobiliti. Metodologi rawatan bermula dengan
teknik konservatif diikuti dengan campur tangan pembedahan jika rawatan konservatif telah menjadi tidak
berkesan.
Pilihan rawatan konservatif termasuk:
- Ubat-ubatan dan krim topikal yang mengandungi ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) untuk mengurangkan
kesakitan dan keradangan.
- Suntikan kortikosteroid boleh membantu melegakan keradangan.
- Suntikan asid hyaluronik untuk melincirkan sendi.
- Senaman untuk menguatkan otot di sekeliling sendi lutut untuk menjadikan sendi lebih stabil.
- Alat sokongan seperti pendakap lutut.
- Terapi cara kerja dan fisioterapi.
Teknik pembedahan termasuk yang berikut:
- Artroskopi: Prosedur surgeri invasif minimum (MIS) ini dilakukan dengan membuat hirisan
kecil dan menggunakan instrumen seperti teleskop (dipanggil artroskop) untuk membuang rawan yang rosak dan
membaiki kerosakan tisu. Sebaiknya ia dilakukan untuk pesakit yang berumur 55 tahun ke bawah. Pemulihan
selepas pembedahan adalah cepat.
- Osteotomi: Prosedur ini dilakukan untuk membuang penjajaran lutut. Ia disyorkan jika
kerosakan terbatas pada satu kawasan lutut atau jika lutut yang patah masih belum pulih sepenuhnya.
- Artroplasti (pembedahan penggantian sendi): Sendi digantikan oleh bahagian tiruan
(diperbuat daripada logam atau plastik). Selalunya ia disyorkan untuk kes osteoartritis yang teruk dan untuk
orang yang berumur 55 tahun ke atas.
Buat janji temu di Hospital-hospital Gleneagles
Jika anda mengalami mana-mana simptom artritis reumatoid,
hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Perkhidmatan Ortopedik
kami di Hospital Gleneagles terdekat anda.
Hospital Gleneagles bekerjasama dengan pakar ortopedik untuk membantu pesakit melalui diagnosis dan rawatan.
Pasukan profesional penjagaan kesihatan yang prihatin dan pelbagai disiplin sedia untuk berunding dan memberikan
penjagaan yang terbaik.