Punca dan Rawatan Refluks Asid

Refluks asid adalah keadaan pencernaan biasa apabila kandungan perut mengalir kembali ke esofagus, tiub kira-kira 1 inci lebar dan 10 inci panjang yang menghubungkan mulut ke perut.

Terletak di bahagian bawah esofagus, sfinkter esofagus bawah (LES), cincin bulat otot menghubungkan esofagus ke perut. Apabila anda menelan, LES mengendur dan terbuka untuk membenarkan makanan memasuki perut, kemudian bercampur dengan asid perut untuk membantu dalam penghadaman. Selepas itu, LES ditutup untuk menghalang asid perut dan makanan daripada mengalir kembali ke esofagus.

Refluks sekali-sekala agak biasa selepas makan dalam jumlah yang besar dan kebanyakan masa keadaannya adalah singkat. Walaupun biasanya tidak menyebabkan masalah atau komplikasi yang ketara, ia masih boleh merosakkan esofagus dan menyebabkan beberapa simptom yang mengganggu.

Simptom refluks asid

Simptom refluks asid biasa termasuk:

Pedih ulu hati (rasa pedih di dada)
Regurgitasi (rasa kandungan perut yang naik semula melalui esofagus anda)
Kesukaran menelan atau sakit apabila menelan
Rasa masam dalam mulut
Loya atau muntah
Nafas berbau
Suara garau
Sakit dada

Terdapat bentuk refluks asid yang lebih teruk yang dikenali sebagai GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus). GERD ini ditakrifkan sebagai keadaan penghadaman kronik dan dicirikan oleh simptom berterusan yang boleh memberikan kesan ketara kepada kualiti hidup seseorang.

Faktor risiko

Risiko mendapat refluks asid mungkin meningkat oleh faktor seperti obesiti, kehamilan, mengalami keadaan perubatan yang sedia ada seperti hernia hiatal - keadaan apabila bahagian atas perut anda membonjol ke dada dan ubat-ubatan tertentu.

Faktor gaya hidup seperti kafein dan pengambilan alkohol dan merokok, kafein juga meningkatkan risiko refluks asid. Berbaring serta-merta atau sejurus selepas makan boleh menyebabkan asid perut mengalir kembali ke esofagus, menyebabkan pedih ulu hati dan ketidakselesaan.

Diagnosis refluks asid

Berdasarkan simptom anda yang dilaporkan, doktor anda mungkin melakukan endoskopi gastrousus atas (GI). Ujian ini melibatkan penggunaan endoskop, tiub nipis dan fleksibel dengan kamera untuk memeriksa esofagus dan lapisan perut. Semasa prosedur, sampel biopsi boleh diambil untuk memeriksa kerosakan atau tanda jangkitan.

Ujian pH esofagus yang berpanjangan juga boleh dilakukan untuk menentukan tahap keterukan refluks asid. Ujian ini melibatkan kemasukan tiub kecil dengan sensor melalui hidung ke dalam esofagus atau meletakkan sensor wayarles semasa endoskopi atas. Sensor kekal di tempatnya selama 24 jam.

Rawatan refluks asid

Pilihan rawatan biasa untuk refluks asid ringan ialah antasid seperti Gaviscon untuk kelegaan jangka pendek kerana keupayaannya untuk meneutralkan asid perut. Untuk kesan yang tahan lama, antagonis reseptor histamin seperti cimetidine dan famotidine boleh digunakan untuk mengurangkan pengeluaran asid perut.

Perencat pam proton (PPI) adalah pilihan paling berkesan untuk merawat simptom refluks asid sederhana hingga teruk dengan mengurangkan asid perut. Walaupun dos yang lebih tinggi mungkin memerlukan preskripsi, sesetengah PPI boleh dibeli di kaunter. Omeprazole dan pantoprazole adalah dua contoh PPI.

Komplikasi yang berpotensi berlaku

Komplikasi yang datang dengan refluks asid biasanya tidak serius dengan kebanyakan orang, terutamanya jika mereka sedang menerima rawatan. Walau bagaimanapun, sesetengah individu yang mengalami refluks asid yang teruk kadangkala mungkin mengalami komplikasi yang berpotensi serius.

Masalah gigi	Kejadian refluks asid yang berulang secara beransur-ansur boleh menghakis enamel gigi.
Masalah paru-paru dan tekak	Apabila asid perut mengalir kembali ke kerongkong, ia boleh menyebabkan keradangan pita suara, sakit tekak atau suara serak. Asid itu juga berpotensi disedut ke dalam paru-paru yang menyebabkan simptom radang paru-paru atau asma, serta kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada paru-paru jika keadaan itu berterusan.
Esofagitis penghakis	Penyakit ini adalah keadaan apabila asid perut menghakis lapisan esofagus dan mengakibatkan kemungkinan pendarahan yang disebabkan oleh hakisan atau luka. Ujian najis boleh membantu mengesan pendarahan daripada ulser walaupun pendarahan itu tidak nyata.
Penyempitan esofagus	Kerosakan daripada asid perut boleh menyebabkan parut dan penyempitan esofagus. Ulser berulang pada esofagus diikuti dengan proses penyembuhan membentuk tisu parut yang mewujudkan halangan separa (sempitan) yang boleh menyebabkan makanan atau pil tersekat.
Esofagus Barrett	Keadaan ini berlaku apabila jenis sel berbeza yang dikenali sebagai sel usus menggantikan sel skuamosa yang biasanya melapisi bahagian bawah esofagus. Perubahan ini biasanya disebabkan oleh kecederaan berulang pada lapisan esofagus akibat refluks asid kronik. Lama-kelamaan, terdapat risiko kecil bahawa sel-sel usus ini boleh berkembang menjadi sel kanser. Individu dengan esofagus Barrett dinasihatkan untuk menjalani endoskopi atas secara tetap untuk memeriksa tanda-tanda awal kanser.

Petua pencegahan

Pengubahsuaian gaya hidup dan pemakanan disyorkan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan kejadian refluks asid.

Bagi kebanyakan orang, pengambilan makanan pedas boleh menjadi punca biasa refluks asid kerana makanan pedas mengandungi sebatian yang dipanggil capsaicin. Ia melegakan sfinkter esofagus bawah dan memudahkan asid perut mengalir ke esofagus. Anda harus mengelakkan makan terlalu banyak makanan pedas jika anda terdedah kepada refluks asid.

Kategori makanan lain yang harus dihadkan atau dielakkan termasuk:

Coklat
Pudina
Tomato dan produk berasaskan tomato
Buah sitrus dan jus
Makanan bergoreng dan berlemak
Minuman bergas
Kafein
Alkohol

Untuk mengelakkan makan berlebihan, ingat untuk ambil makanan bersaiz lebih kecil sepanjang hari. Untuk meminimumkan simptom refluks asid, elakkan makan lewat malam dan berikan diri anda sekurang-kurangnya tiga jam antara waktu makan terakhir anda dan waktu tidur.

Pengubahsuaian gaya hidup yang boleh membantu mengurangkan simptom refluks asid termasuk:

Menurunkan berat badan berlebihan dan mengekalkan berat badan yang sihat.
Tidur di sebelah kiri anda untuk mengalirkan jus perut dari bahagian atas kanan perut di tempat esofagus bersambung.
Berhenti merokok.
Mempraktikkan teknik pengurangan tekanan untuk mengurangkan tekanan kronik yang berpotensi meningkatkan risiko refluks asid.

Atur janji temu di Hospital Gleneagles

Untuk sebarang pertanyaan atau kebimbangan mengenai refluks asid, hubungi kami untuk menjadualkan janji temu hari ini untuk perundingan, atau lawati pasukan Pakar Gastroenterologi kami di Hospital Gleneagles terdekat anda.

Find A Doctor

Enquiry

Pengkhukusan Kami

Muat lagi