Topics
Ketidakseimbangan Hormon
Isu hormon adalah punca biasa ketidaksuburan di kalangan lelaki dan wanita. Ketidakseimbangan ini boleh mengganggu ovulasi, pengeluaran sperma dan kesihatan reproduktif keseluruhan. Ujian untuk mendedahkan masalah ini di Hospital Gleneagles yang mampu memberikan beberapa jawapan kepada punca ketidaksuburan.
Ujian darah untuk tahap hormon
Ujian ini mengukur hormon utama seperti hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH), estrogen, progesteron dan testosteron. Tahap tidak normal boleh menunjukkan masalah seperti sindrom ovari polikistik (PCOS) atau tahap testosteron yang rendah.
Ujian fungsi tiroid
Gangguan tiroid boleh mengganggu ketidaksuburan wanita ovulasi dan pengeluaran sperma lelaki. Ujian untuk tahap hormon perangsang tiroid (TSH) boleh membantu mengenal pasti hipotiroidisme atau hipertiroidisme.
Ujian prolaktin
Tahap prolaktin yang tinggi boleh menyekat ovulasi dan menyebabkan kitaran haid tidak teratur.
Menangani ketidakseimbangan ini dengan rawatan yang disesuaikan seperti terapi hormon atau perubahan gaya hidup boleh meningkatkan hasil kesuburan dengan ketara.
Ujian Diagnosis untuk Diambil untuk Keabnormalan Struktur
Isu struktur dalam sistem pembiakan juga boleh menghalang konsepsi. Ujian diagnostik untuk masalah struktur termasuk:
Pengimejan ultra bunyi
Digunakan untuk mengenal pasti keabnormalan seperti fibroid rahim, sista ovari atau polip endometrium.
Histerosalpingografi (HSG)
X-ray khusus yang menilai tiub fallopio dan rahim untuk penyumbatan atau parut.
Laparoskopi
Prosedur pembedahan invasif minimum untuk mengesan endometriosis, perekatan atau keabnormalan pelvis lain.
Ujian ini membantu dalam mendiagnosis halangan fizikal kepada konsepsi, kebanyakannya boleh dirawat melalui pembedahan atau dengan teknologi pembiakan berbantu seperti persenyawaan in (IVF) vitro (Thaker et al., 2023).
Faktor Kemandulan Lelaki
Masalah kesuburan menjejaskan lelaki dan wanita sama rata, namun ketidaksuburan lelaki sering terlepas pandang. Ujian komprehensif untuk ketidaksuburan faktor lelaki termasuk:
Analisis air mani
Terdapat beberapa faktor yang perlu dinilai. Pertama, jumlah sperma. Kedua, motiliti iaitu pergerakan untuk mencapai dan menyuburkan ovum. Ketiga, morfologi iaitu bentuk dan saiz sperma. Ini selalunya merupakan langkah pertama dalam mengenal pasti ketidaksuburan lelaki.
Penilaian hormon
Ujian darah untuk hormon perangsang folikel (FSH), hormon luteinizing (LH), testosteron dan prolaktin untuk mengesan kekurangan hormon.
Ujian genetik
Mengenal pasti keabnormalan kromosom atau keadaan genetik seperti sindrom Klinefelter yang boleh menjejaskan kesuburan.
Biopsi testis
Prosedur untuk menentukan pengeluaran sperma terus dari testis dalam kes azoospermia (tiada sperma dalam ejakulasi).
Dengan menangani isu khusus lelaki melalui campur tangan perubatan, perubahan gaya hidup atau pembiakan berbantu, pasangan boleh meningkatkan peluang mereka untuk hamil dengan ketara (Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 2024).
Kemandulan yang tidak dapat dijelaskan
Bagi kira-kira 10–20% pasangan, ujian kesuburan standard seperti profil hormon, ujian ketelapan tiub dan analisis air mani mungkin menunjukkan keputusan normal, namun kehamilan masih sukar dicapai. Keadaan ini disebut sebagai ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Dalam kes ini, alat diagnostik yang lebih maju boleh membantu mendedahkan faktor tersembunyi yang menyumbang kepada ketidaksuburan dan memberikan maklumat penting untuk strategi rawatan yang diperibadikan. Ujian khusus ini termasuk:
Pemeriksaan Genetik
Faktor genetik boleh mempengaruhi kesuburan secara halus tanpa menyebabkan keadaan perubatan yang jelas. Pemeriksaan genetik melibatkan menganalisis kedua-dua kromosom pasangan dan mutasi gen tertentu untuk mengesan keabnormalan yang boleh menjejaskan kualiti telur atau sperma. Keadaan seperti translokasi seimbang, mutasi gen tunggal, atau kecacatan DNA mitokondria boleh menjejaskan perkembangan embrio, membawa kepada kegagalan implantasi, atau meningkatkan risiko keguguran. Mengesan keabnormalan ini boleh membimbing doktor untuk mengesyorkan campur tangan yang sesuai, termasuk ujian genetik praimplantasi (PGT) semasa kitaran IVF.
Ujian Imunologi Pembiakan
Dalam sesetengah kes, sistem imun mungkin memainkan peranan tersembunyi dalam ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan. Ujian imunologi pembiakan menilai sama ada tindak balas autoimun atau alloimun hadir, yang boleh menghalang implantasi embrio atau menyebabkan keguguran berulang. Keadaan seperti sindrom antifosfolipid, aktiviti sel pembunuh semulajadi (NK) yang tinggi, atau kehadiran antibodi antitiroid mungkin menyumbang kepada kegagalan kehamilan. Pengenalpastian faktor imun ini membolehkan pakar kesuburan memasukkan rawatan imunomodulatori seperti kortikosteroid, intralipid atau antikoagulan untuk meningkatkan peluang kehamilan yang berjaya.
Analisis Penerimaan Endometrium (ERA)
Endometrium reseptif adalah penting untuk implantasi embrio yang berjaya. Namun, walaupun dalam kalangan wanita yang sihat, masa paling sesuai untuk penempelan (tingkap penempelan) boleh berbeza-beza. ERA melibatkan biopsi lapisan endometrium, yang kemudiannya dianalisis untuk corak ekspresi gen yang menunjukkan penerimaan. Jika tingkap tersebut tersasar, doktor boleh melaraskan masa pemindahan embrio semasa kitar IVF agar sepadan dengan tingkap penempelan yang diperibadikan, sekali gus meningkatkan kadar penempelan dan kehamilan bagi wanita dengan masalah ketidaksuburan yang tidak dapat dijelaskan.
Analisis Air Mani Lanjutan
Analisis air mani konvensional tertumpu terutamanya pada kepekatan, motiliti dan morfologi sperma. Walau bagaimanapun, parameter ini tidak selalu mencerminkan integriti DNA sperma, yang memainkan peranan penting dalam pembangunan dan daya maju embrio. Ujian air mani lanjutan merangkumi analisis pemecahan DNA, yang menilai tahap kerosakan genetik dalam sperma. Tahap pemecahan DNA yang tinggi telah dikaitkan dengan persenyawaan yang lemah, kualiti embrio yang lemah dan keguguran berulang. Mengenal pasti isu ini boleh menggesa syor untuk pengubahsuaian gaya hidup, terapi antioksidan atau teknik pembiakan berbantu seperti ICSI (suntikan sperma intracytoplasmic) untuk meningkatkan hasil.
Pilihan diagnostik lanjutan ini memberikan cerapan berharga yang sering terlepas dengan penilaian standard. Dengan mendedahkan isu asas genetik, imunologi, endometrium atau berkaitan sperma, pakar kesuburan boleh mereka bentuk pelan rawatan yang lebih disesuaikan, meningkatkan kemungkinan untuk mencapai kehamilan yang berjaya, walaupun dalam kes yang sebelum ini dilabel sebagai "tidak dapat dijelaskan." (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2020)
Aturkan Janji Temu di Hospital Gleneagles
Kemandulan boleh menjadi perjalanan yang mencabar dari segi emosi dan fizikal, tetapi ujian diagnostik yang betul boleh mendedahkan punca tersembunyi dan membuka jalan untuk rawatan yang berkesan. Hospital Gleneagles menawarkan kemudahan bertaraf dunia dan pasukan pakar yang berdedikasi untuk membimbing anda di setiap langkah perjalanan kesuburan anda. Atur janji temu hari ini untuk memulakan langkah pertama menuju impian keibubapaan anda, atau anda juga boleh memuat turun aplikasi MyHealth360 daripada Google Play Store atau Apple App Store.
