了解妊娠并发症
部分女性在妊娠期间可能会出现一些健康问题,影响母体、胎儿或双方的健康状况。即使是在妊娠前身体状况良好的女性,也有可能出现妊娠并发症。我们将出现并发症的妊娠归为高风险妊娠。
常见妊娠并发症
妊娠期糖尿病(GDM)
妊娠期糖尿病患者通常会出现血糖水平升高,尤其是在妊娠期间,通常在分娩后缓解。虽然妊娠期糖尿病可能发生在妊娠的任何阶段,但是往往在妊娠中晚期更为常见。大多数妊娠期糖尿病女性患者都能正常妊娠并生下健康的婴儿。
高血压
当动脉血压高于正常水平时,就会出现高血压。先兆子痫是一种妊娠并发症,主要表现为高血压、尿蛋白水平升高(蛋白尿)或其他器官损伤体征。
对于妊娠前血压正常的女性,先兆子痫通常会在妊娠20周后出现。先兆子痫可能会导致母亲和婴儿出现严重并发症。对胎儿来说,先兆子痫会导致母体流向胎盘的血液减少,影响胎儿生长。
胎盘问题
胎盘是在妊娠期间发育的一个器官,为发育中的胎儿提供重要养分和营养物质。胎盘在子宫内形成并附着在子宫壁上,母体和胎儿之间通过胎盘进行氧气和营养物质交换,并排出胎儿产生的废物。
前置胎盘 指胎盘覆盖子宫颈口,是一种在妊娠期间可能发生的胎盘问题。前置胎盘的严重程度取决于胎盘覆盖子宫颈的程度。在某些情况下,前置胎盘可能会导致女性在妊娠和分娩期间出现并发症。
胎盘早剥是指胎盘在婴儿出生前脱离子宫壁,这可能会导致胎儿供氧不足。
贫血
妊娠期贫血 是指孕妇血液中血红蛋白水平较低。血红蛋白是红细胞中一种富含铁的蛋白质,可将氧气输送到全身组织,包括发育中的胎儿。
妊娠期贫血会影响胎儿的生长发育,可能会因胎儿供氧减少而导致出生体重下降,还可能会导致早产和妊娠期并发症。
妊娠剧吐
许多妊娠女性会在妊娠期间,尤其是妊娠早期,出现不同程度的恶心和呕吐,俗称 "孕吐," 。而妊娠剧吐是指整个妊娠期间持续恶心和呕吐,比孕吐更为严重。妊娠剧吐可能会导致体重下降和脱水,因此需要进行强化治疗。
早产
平均妊娠期约为40周,在第37周之前开始分娩则称为早产。
流产
流产 是指妊娠未满20周时因自然原因导致的妊娠丢失。流产症状包括阴道点滴出血或出血、痉挛、阴道流出液体或组织等。但是,阴道出血并不一定代表孕妇有流产风险或已经流产。尽管如此,如果女性在任何妊娠阶段出现阴道出血,都应及时与医生联系。
妊娠期感染
在分娩过程中,某些感染会在婴儿通过产道时由母亲传染给婴儿,还有一些感染在妊娠期间也会对胎儿产生影响。其中许多感染可以通过适当的孕前、产前、产后护理进行预防或控制。
首先,要进行感染筛查,以便获得必要的护理和治疗,防止婴儿感染,同时改善母亲的健康状况。
建议所有孕妇在产前进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病毒感染筛查。此外,建议高危孕妇进行衣原体、淋病、肺结核感染筛查。
- 细菌性阴道炎
- 巨细胞病毒(CMV)
- B族链球菌(GBS)
- 乙型肝炎病毒(HBV)
- 流行性感冒(流感)
- 李氏杆菌病
- 性传播感染(STI)
- 尿路感染(UTI)
- 弓形虫病
- 酵母菌感染
妊娠并发症的管理
在妊娠期间,如果出现令您担忧的状况,一定要立即联系医生。尽管并发症的患病率有所不同,但妊娠期间出现的问题都可通过措施予以控制。
产前护理 — — 妊娠期护理对预防并发症至关重要。与接受适当产前护理的孕妇相比,未接受产前护理的孕妇所产婴儿出生体重不足的风险可能增加三倍,并且婴儿死亡的风险可能增加五倍。
定期进行产前检查可以及早发现健康问题,从而进行早期干预和治疗。由此,许多问题可以通过有效治疗得到解决,而其他问题则可以通过及时就医得到预防。
此外,医生还可以指导孕妇如何为胎儿营造一个健康的生活环境。通过产前护理还可以识别与妊娠有关的心理健康问题,比如焦虑和抑郁。
医生通常会为您提供一份产前检查时间表,大多数医生建议按照以下频率进行检查:
- 妊娠第4-28周,约每月一次。
- 妊娠第28-36周,每月两次。
- 妊娠第36周至分娩,每周一次。
- 如果您的年龄在35岁或以上,或者您属于高危妊娠,您可能需要在此基础上增加检查频率,以确保您和胎儿的健康。