Topics
肩脱臼位的类型
当上臂骨（肱骨）从肩窝（关节盂）中弹出时，就会发生肩脱位。肩脱臼会导致受影响的肩关节剧烈疼痛、肿胀和活动受限。
肩脱臼可分为三种类型：
- 肩关节前脱位 (最常见)
肱骨向前并朝向身体前部移位。在年轻人中它通常与运动有关，而在老年人中则是由于跌倒时手臂伸直造成的。
- 肩关节后脱位
肱骨向身体后方移位。这些很少见，通常是由癫痫发作或休克引起的。这可能是由于肩膀前部受到打击或跌倒时手臂伸直造成的。
- 肩关节下脱位
这是最罕见的肩关节脱位类型，肱骨顶部向下移位。这可能是由多种类型的外伤引起的，在这些外伤中，肩膀被向下的力猛烈推动。它也可能发生在癫痫发作或电击伤后。
肩脱臼的症状
- 肩部的剧烈疼痛
- 肩关节活动范围受限
- 肩部呈方形而不是圆形
- 可能会看到肩膀前面的皮肤下有一个凸起或肿块（肱骨顶部）
- 手臂、手、手指或颈部麻木或无力
- 肩部肌肉痉挛
慢性肩关节不稳定的原因
肩脱臼发生后容易复发。当肩部松弛并反复脱臼时，它被称为慢性肩关节不稳。
如果您以前有过肩脱臼，进一步脱臼的可能性会更高，并且会显着增加。
一些肩关节不稳的人从未经历过脱臼。这些患者中的大多数肩部韧带较松。有时这种松弛是由于反复进行架空练习而造成的。
游泳、排球和网球等需要重复手举过头的动作的运动会导致肩部韧带被拉扯。如果韧带松弛，则可能难以保持肩部稳定。
肩脱臼的诊断
在进行彻底的身体检查之前，您的医生会首先询问您的总体的健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。
如果您的身体检查表明您可能有肩脱臼，您的医生会要求您进行肩关节 X 光检查以确认诊断。如果您有骨折，则可能会接受进一步的扫描，以非常详细地调查受影响的区域。
肩脱臼的治疗方案
肩关节脱位的治疗分为三个步骤：
- 闭锁式复位
将上臂的球状关节推回原位。您可能需要服用药物来缓解肩膀疼痛和使用肌肉松弛剂。一旦关节重新定位，疼痛就会消退。
- 肩部稳定
肩部会用吊带或其他装置稳定，以保持肩部固定。
- 肩部康复运动
锻炼以增强肌肉并改善肩部的活动范围。康复治疗还可以防止肩关节进一步脱位。
如果您在闭锁式复位后仍然感到剧烈的肩痛，或者尽管进行了物理治疗，您受伤的肩膀仍然松弛且不稳定，则您可能需要手术。
治愈肩脱臼最快的方法
锻炼有助于减轻疼痛和增加灵活性。医生/物理治疗师可能会推荐一些最适合患者情况的方法。
-
肩关节运动（ROM）练习
钟摆练习
- 站立时用您未受伤的手握住一个稳定的表面（椅背/墙壁/坚固的桌子），同时稍微向前弯曲。
- 以连续的动作向前和向后移动受伤的一侧。
- 您也可以在同一位置将手移入和移出。
- 每次重复 10 至 20 次。
摆锤式摆动
- 身体前倾，一只手放在桌子上寻求支撑，同时让另一只手臂自由下垂。
- 像钟摆一样轻轻地前后摆动您的手臂。
- 通过以圆周运动移动手臂并左右移动来重复此练习。
-
肩脱臼的拉伸运动
交叉手臂伸展
- 缓慢而轻柔地将右臂放在胸前。
- 用左手将右臂举到肩膀上。
- 连续拉伸 30 秒。
- 在接下来的 30 秒内保持右肩放松。
- 再重复这个过程三次。
三头肌拉伸
- 右手应放在右肩上。
- 将左手放在右手肘上。
- 慢慢抬起右手肘，直到感受到拉力。
- 拉伸 10 到 30 秒。
- 放松伸展，休息 30 秒。
- 建议再这样做一到三次。
胸肩伸展
- 当您轻轻地在背后扣住双手时，确保您的手掌朝向您自己。
- 双手合十，慢慢抬起，直到感受到拉伸。
- 保持 10 到 30 秒。
- 稍微放下手来减少握力。
- 保持不动长达 30 秒。
- 建议再这样做一到三次。
毛巾拉伸
- 双手放在上背部的后面并分别握住毛巾的一端。
- 毛巾应垂直放置，并用另一只手拉动受伤的手来拉伸它。
- 这样做 10 秒钟，然后重复十次。
-
肩脱臼的强化锻炼
等距延伸运动
- 靠墙站立，双臂放在身体两侧。
- 接下来，保持手肘和手腕伸直，手掌靠在墙上5秒钟，放松。然后慢慢地，以增加推动的持续时间为目标。
- 重复一组 10 个的动作。
等距内收
- 在受伤的手臂和身体之间放一个小枕头。
- 用手臂将它向身体方向挤压并保持该姿势 5 到 10 秒。
- 在较小的枕头上练习后，您可以增大枕头的尺寸。
外旋
- 从面向门框开始，让您的肘部弯曲 90 度。
- 将手背靠在门框上。
- 保持 10 秒。重复几次。
肩脱臼后应避免哪些运动？
- 将手臂举过头顶，尤其是在最初的恢复阶段。
- 剧烈运动或任何会引起疼痛的运动。
- 引体向上、划船或举重等将体重完全压在肩膀上的运动。
- 需要您够到身体后部的活动。
- 提重物。
