结肠直肠癌的症状、风险和预防（结肠癌）

什么是结肠直肠癌？

结肠直肠癌是一种影响结肠和直肠的疾病，其中一个器官中的细胞生长失控。有时侯也被简称为结肠癌。

结肠直肠癌是马来西亚男性中最常见的癌症（每100,000人中约有15人受影响），也是马来西亚女性中第二常见的癌症（每100,000人中约有11.1人受影响）。这也是马来西亚癌症死亡的第三大原因。

结肠直肠癌（结肠癌）的原因

有几个因素，但最终的变化发生在我们细胞的脱氧核糖核酸（DNA）。DNA的变化或突变会导致细胞生长失控，某些基因的表达或抑制会导致肿瘤的形成。

结肠直肠癌（结肠癌）的风险因素

有很多风险因素可能会增加患结肠直肠癌的可能性。这些因素包括：

• 老年人（50岁以上）
• 大肠内存在息肉
• 结肠直肠癌家族史：如果您有患有结肠直肠癌的血亲，您患上大肠癌的几率更高
• 吸烟者：吸烟者患大肠癌的风险较高。戒烟以降低患大肠癌的风险
• 既往癌症，如结肠直肠癌
• 患有溃疡性结肠炎或克罗恩病（结肠炎症）
• 不健康的饮食（富含脂肪、红肉和加工食品，水果和蔬菜（纤维）含量低）：纤维摄入量低的人患大肠癌的风险较高
• 糖尿病
• 肥胖

结肠直肠癌的症状有哪些？（结肠癌）

早期结肠直肠癌可能为无症状，但通过积极进行结肠直肠癌筛检可以确诊。结肠直肠癌的体征与症状包括：

• 便血
• 排便习惯改变（腹泻或便秘）
• 体重无故下降
• 腹痛
• 呕吐
• 感觉排便不清
• 感觉疲劳
• 经常有胀气疼痛或痉挛，感觉饱腹或腹胀

结肠直肠癌阶段（结肠癌）

如果您的胃肠内科医生确定结肠息肉是癌症性的，您可能需要进行额外的影像检查，例如CT扫描，以确认并可能分期癌症。

• 大肠癌第一期症状：局限于结肠壁内。
• 大肠癌第二期症状：已扩散到结肠壁。
• 大肠癌第三期症状：已扩散到附近的淋巴结。
• 大肠癌第四期症状：已扩散到远处的器官，例如肝脏或肺部。

了解癌症扩散的程度对于确定最有效的治疗方案至关重要。

结肠直肠癌（结肠癌）的诊断

• 结肠镜检查
• 组织活检
• 影像学测试：X光检查、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）扫描和正电子发射断层扫描（PET）
• 血液检查：全血细胞计数、肿瘤标志物和肝酶

有时，结肠癌会生成一种名为癌胚抗原（也称为CEA）的蛋白。血液测试可以随着时间监测CEA水平。结果可能表明癌症是否对治疗有所反应。治疗后，CEA血液测试可能会探测到癌症是否再次出现。

了解有关诊断结肠直肠癌（结肠癌）的各种筛查和诊断程序信息。

结肠直肠癌（结肠癌）的治疗方案

• 手术 - 大部分的结肠直肠癌必须进行切除手术：
• 早期阶段：腹腔镜手术（钥匙孔手术）或息肉切除术（在结肠镜检查期间切除息肉）
• 更晚期阶段：开放手术切除癌症和周围的结肠组织和淋巴结（腺体）
• 化学治疗
• 视癌症分期而定，患者可能需要在术前或术后进行化疗
• 结合手术与适当的放化疗程，第一期的结肠直肠癌治疗可达到90％以上的治愈率。而晚期和复发性结肠直肠癌患者则可能会在手术过程中接受加热化疗程序，其称为腹腔温热化疗
• 放射治疗（高能X射线）
• 免疫治疗
• 靶向药物治疗

了解更多了解更多关于治疗结肠直肠癌（结肠癌）的各种治疗技术。

结肠直肠癌（结肠癌）的预防

您可以通过养成以下健康习惯来帮助预防结肠直肠癌：

• 吃健康的均衡饮食；富含纤维的饮食，着重于水果、蔬菜和全谷物。
• 避免食用红肉和加工食品以及过度食用烧焦或烧烤的肉类。
• 避免久坐不动生活方式，并且定期锻炼。定期运动可降低大肠癌风险。
• 戒烟和减少饮酒。戒烟和限制饮酒量可能会降低患大肠癌的风险。
• 保持健康的体重。
• 必要时进行筛查测试。

检测带来保障！

建议患有大肠癌风险中等的个体在45岁左右开始进行大肠癌筛查。然而，风险较高的人，例如有大肠癌家族史的人，应该考虑早期筛查。

筛查测试可以检测癌前息肉，使其在发展为癌症之前被切除。结肠直肠癌筛查测试也可以检测癌症早期，这是当治疗最有效的时候。

结肠直肠癌（结肠癌）的筛查方法

结肠镜检查

结肠镜检查是筛查、诊断和预防结肠直肠癌非常有效的程序。该过程会在镇静状态下进行，包括让医生对整个结肠部位进行详细检查。

若发现存在癌前息肉，医生可在结肠镜检查过程中一并将其切除，以防止该息肉发展为癌细胞。

粪便潜血测试（iFOBT）

粪便潜血测试（iFOBT）是一项可识别肉眼无法看见的粪便血液的实验室测试。粪便可在家中收集并送到实验室。鼓励50岁以上的人每年进行一次iFOBT。

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