Topics
洪水是亚洲普遍存在的季节性地质环境现象。马来西亚有两个季风水灾期，一般在5月下旬到9月和11月到3月左右。
这种经常性的洪水是由密集的大雨造成的山洪，或由河流冲破河岸造成的河水泛滥。在过去的十年里，马来西亚某些易发洪水地区发生的这些事件使得人们不得不进行大规模的疏散和救灾工作。
在洪水季节，马来西亚人面临着传染病和水传播疾病爆发的风险。
传染病的统计数据
传染病是由细菌、病毒、寄生虫和真菌等致病微生物（病原体）引起的传染病。传染病是可以直接或间接从一个人传播到另一个人的传染性疾病。
世卫组织在其关于西太平洋登革热情况的最新报告中称，从2022年1月到11月初，马来西亚共有52,977例登革热病例，其中有37例是致命的。
结核病是一种主要的单一传染病，在马来西亚的发病率为每10万人中有92人。事实上，2018年全国有25,173个病例记录，这意味着每天有近70个新病例。
马来西亚洪灾期间的常见传染病
季风增加了当地以大雨和定期降雨为特征的热带雨季中发生洪水的可能性。这导致了水位的波动、风暴潮或海浪的敲击。
随后的水灾余波又促进了蚊子的繁殖，继而传染病爆发。洪水过后，马来西亚盛行的一些传染病案例是由食物和水传播的疾病。这些疾病通常包括细菌性腹泻、登革热等病媒传播的疾病，以及钩端螺旋体病等水接触疾病。
以下是马来西亚在洪水季节中经常观察到的一些传染病。
- 1. 伤寒
伤寒是一种由肠道沙门氏菌引起的全身性细菌感染，主要通过被污染的食物、水或与受感染患者的密切接触传播。大多数患者都表现出持续高烧，若不予治疗，可能会致命。
- 2. 霍乱
霍乱是由霍乱弧菌感染肠道引起的，主要是人类食用了受污染的食物或水后发生的腹泻疾病。这种腹泻性感染通常表现出温和的症状，但也可能升级为严重的、危及生命的症状——例如休克和癫痫发作。
- 3. 甲型肝炎
肝炎本质上是一个病毒性疾病家族，以肝脏炎症的形式出现，急性影响肝脏功能，甚至是慢性影响肝脏。甲型肝炎是一种病毒感染，主要通过食用受粪便污染的食物和水传播。
它在卫生条件差的地区很常见，受害者表现为发烧、黄疸和腹泻。不幸的是，大约15%的甲肝患者会出现超过6至9个月的长期症状。幸运的是，甲肝有疫苗，可以放开给公众接种。
- 4. 痢疾与食物中毒
痢疾可由多种细菌和寄生虫引起。导致痢疾的志贺氏菌可以通过被污染的食物或水传播。该病的一个主要症状是血性腹泻。然而，许多病例还表现出腹痛、发烧、痉挛和乏力（感觉不舒服、生病或不安）的症状。
- 5. 钩端螺旋体病
钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体属引起的细菌性疾病。钩端螺旋体病在常年发生水灾的地区很普遍。它主要通过接触受动物尿液污染的水或食物而感染。
症状包括高烧、持续头痛、呕吐、黄疸和腹泻。若不予治疗，此疾病可能会导致肾脏损害、脑膜炎、肝功能衰竭或呼吸困难。然而，死亡率相对较低。
- 6. 登革热
登革热是一种常见的传染病，由黄病毒科的核糖核酸（RNA）病毒引起，通过称为埃及伊蚊的蚊子媒介传播。
作为一种与城市环境有关的病毒性疾病，登革热表现为突然发烧和严重头痛。在某些情况下，它偶尔会产生休克和出血，在大约5%的病例中导致死亡。
- 7. 疟疾
疟疾是一种常见的传染病，由称为疟原虫的单细胞寄生虫引起，通过雌性按蚊叮咬传播给人类。
因此，疟原虫在人体肝脏中繁殖并攻击红血球，这导致周期性发烧和零星出汗，并伴随贫血。若不予治疗，疟疾往往会引发大脑血液供应中断，继而导致死亡或重要器官受损。
- 8. 日本脑炎
日本脑炎本质上是一种通过蚊子叮咬传播的病毒性脑部感染，在东南亚的农村地区很常见。该病毒主要在猪或鸟类中发现，但当蚊虫叮咬受感染的动物时，病毒会传播给蚊子。
如果不加以治疗，这种由蚊子传播的疾病（由三带喙库蚊传播）可以发展为瘫痪、昏迷，甚至死亡。
- 9. 结膜炎
结膜炎是一种轻微感染，表现为红眼病。结膜炎是发生于白眼珠部分和内眼睑的炎症，结膜炎引起刺激，可由细菌或病毒感染引起。
- 10. 麻疹
麻疹是一种急性病毒性呼吸道疾病，发病前期会出现发热、咳嗽、全身皮疹和结膜炎。麻疹是一种传染性很强的呼吸道传染病，当感染者咳嗽或打喷嚏时，它会通过飞沫在空气中传播。
洪水加剧了传染病的传播
洪水带来了许多健康隐患，包括溺水、身体伤害、肠胃炎爆发、呼吸道感染、霍乱、腹泻和登革热等流行病。
虽然某些罕见的感染也会因洪水而发生，但大多数传染病是胃肠道、呼吸道或发热的病媒传播疾病。
这些传染病在水灾期间很普遍，因为水灾让卫生环境条件欠佳，易于有害病原体和病媒的滋生和繁殖。
在马来西亚洪灾期间前后保护自己不受疾病影响
以下是建议的预防措施，可以帮助您在水灾季节保持健康。
- 1. 接种可用的疫苗
许多传染病，如甲肝和乙肝、流感、日本脑炎等，都有经过科学界长期检验和证明的有效疫苗。
这些疫苗有助于减少疾病向其他人的传播，特别是那些在水灾季节免疫受损或容易感染的人。
- 2. 注意食品卫生
由于传染病很容易通过食物和水传播，因此必须确保在洪水期间能够获得安全的水和卫生的食物。这可以成为防止潜在传染病爆发的第一道防线。
- 3. 注意个人卫生
个人卫生是汛期预防传染病的一个重要组成部分。经常用肥皂和清水洗手，或使用含酒精的洗手液(酒精含量至少60%)。
- 4. 保持周围环境的清洁
恶劣的卫生条件很容易使传染病传播升级。例如，钩端螺旋体病的爆发通常是通过啮齿动物的尿液污染水而发生。一般来说，不卫生的条件会促进啮齿动物的繁殖。
因此，确保你的周围环境在洪水发生后一直保持清洁是至关重要的。
- 5. 警惕蚊虫滋生的温床
尽量清除积水，防止蚊子滋生。最重要的是，使用蚊帐、驱蚊剂并安装住宅窗帘，尽可能阻隔蚊子接触。在水灾季节，蚊子是疾病的传播媒介。
传染性疾病治疗
像洪水这样的自然灾害发生后不久，总是存在着传染病传播和爆发的高风险。
有一个挑战是，洪水导致受影响的人会聚集在避难所，导致过度拥挤，且水和卫生条件很差。不要忘了，个人卫生和疫苗接种覆盖率不足，而且获得保健服务的机会往往有限。
因此，能够联系到鹰阁医院专业的急救团队就显得至关重要。
在控制传染病流行、接种疫苗和改善水灾灾民日益恶化的健康状况方面，高效的医疗服务发挥着重要作用。
与鹰阁医院预约
如果您需要医疗照顾，请立即到离你最近的鹰阁医院的事故和紧急（A&E）部门寻求医疗照顾。
参考文献
- 马来西亚新发和再发疾病。见https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12597511/[Accessed 12 November 2022]
- 马来西亚传染病的病例定义。见https://www.moh.gov.my/moh/resources/Penerbitan/Garis%20Panduan/Pengurusan%20KEsihatan%20&%20kawalan%20pykit/Case_Definition_Of_Infectious_Disease_3rd_Edition_2017.pdf[Accessed 13 November 2022]
- 新冠肺炎期间影响马来西亚的传染病。见https://borgenproject.org/infectious-diseases-impacting-malaysia/[Accessed 13 November 2022]
- 传染病。见http://www.myhealth.gov.my/en/category/kids/kids-communicable-disease/[Accessed 14 November 2022]
- 感染性疾病。见https://specialty.mims.com/infectious-diseases[Accessed 14 November 2022]
- 埃及伊蚊。见https://www.sciencedirect.com/topics/immunology-and-microbiology/aedes-aegypti[Accessed 15 November 2022]
- 霍乱——霍乱弧菌感染。见https://www.cdc.gov/cholera/index.html[Accessed 15 November 2022]
- 2012-2018年马来西亚沙巴州结核病流行病学。见https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7447595/[Accessed 15 November 2022]
- 成人黄疸病。见https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15367-adult-jaundice#:~:text=Jaundice%20is%20a%20condition%20in,t%20need%20to%20be%20treated[Accessed 15 November 2022]
- 黄病毒科。见https://www.cdc.gov/vhf/virus-families/flaviviridae.html[Accessed 15 November 2022]
- 按蚊的生活史。见https://www.cdc.gov/mosquitoes/about/life-cycles/anopheles.html[Accessed 15 November 2022]
- 马来西亚的主要传染病。见https://www.indexmundi.com/malaysia/major_infectious_diseases.html[Accessed 15 November 2022]
- 肠道沙门氏菌。见https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/salmonella-enterica#:~:text=Salmonella%20enterica%20is%20a%20Gram%2Dnegative%2C%20food%2Dborne%20pathogen,Salmonella%20in%20macrophages%20is%20crucial[Accessed 15 November 2022]
- 志贺氏菌——志贺氏菌病。见https://www.cdc.gov/shigella/index.html[Accessed 15 November 2022]
- 十大死亡原因。见https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death[Accessed 15 November 2022]
- 关于西太平洋地区登革热病例的最新报告。见https://www.who.int/docs/default-source/wpro---documents/emergency/surveillance/dengue/dengue-20221006.pdf?sfvrsn=fc80101d_124#:~:text=Up%20until%20epidemiological%20week%2045,in%202021%20(CFR%200.08%25).&text=During%20epidemiological%20week%2043%20of,(2)%20deaths%20were%20reported[Accessed 15 November 2022]
