Artritis Reumatoid: Simptom, Diagnosis, Rawatan

Artritis Reumatoid ialah penyakit keradangan autoimun di mana sistem imun anda secara tersilap menyerang sel-sel sihat dalam badan anda. Penyakit ini menjejaskan sendi, biasanya lutut, tangan, dan pergelangan tangan. Ia juga boleh menjejaskan tisu di bahagian lain badan dan, jika tidak dirawat, boleh merosakkan jantung, paru-paru dan mata.

Sendi yang terjejas oleh arthritis rheumatoid menjadi meradang, dan akibatnya, tisu sendi menjadi rosak. Ini kemudian menyebabkan sakit kronik, kekurangan keseimbangan atau ketidakstabilan, dan juga kecacatan sendi.

Penyebab artritis reumatoid

Walaupun kita tahu bahawa artritis reumatoid terhasil daripada sistem imun seseorang yang menyerang tisu sihat, sebab khusus ini berlaku tidak diketahui.

Bagi penghidap rheumatoid arthritis, sistem imun mereka mengaktifkan antibodi untuk menyerang lapisan tisu pada sendi. Ini menyebabkan sel lapisan, juga dikenali sebagai sel sinovial, membahagi, menyebabkan keradangan. Selain itu, bahan kimia yang dikeluarkan semasa proses ini boleh merosakkan rawan, ligamen, tendon dan tulang di kawasan tersebut.

Faktor risiko artritis reumatoid

• Umur: Risiko menghidap artritis reumatoid meningkat dengan usia.
• Jantina: Wanita dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan menghidap artritis reumatoid berbanding lelaki.
• Genetik: Mereka yang dilahirkan dengan genotip kelas II HLA mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidapi artritis reumatoid. Risiko lebih tinggi apabila individu yang mempunyai gen ini berlebihan berat badan atau merokok.
• Pendedahan awal kepada merokok: Kanak-kanak yang mempunyai ibu yang merokok mempunyai dua kali ganda risiko mendapat artritis reumatoid apabila mereka dewasa.
• Merokok: Individu yang merokok lebih berisiko mendapat artritis reumatoid.
• Obesiti: Individu yang obes mempunyai risiko yang lebih besar untuk mendapat artritis reumatoid.

Simptom artritis reumatoid

• Sakit dan/atau kekakuan pada lebih daripada satu sendi. Kekakuan bertambah teruk pada waktu pagi dan/atau selepas tidak aktif
• Bengkak dan/atau kelembutan pada lebih daripada satu sendi
• Simptom serupa pada kedua-dua belah badan, contohnya, di kedua-dua tangan
• Lesu
• Lemah
• Penurunan berat badan
• Demam

Ada kalanya simptom artritis reumatoid boleh menjadi lebih baik (remisi) atau lebih teruk (suar).

Tanda-tanda awal artritis reumatoid termasuk sakit atau kelembutan pada sendi-sendi kecil seperti di jari anda. Walau bagaimanapun, ia tidak jarang mengalami kesakitan pada sendi yang lebih besar seperti bahu atau lutut anda. Anda mesti mengenali tanda-tanda awal kerana rawatan awal akan membantu mengelakkan kerosakan sendi kekal.

Manifestasi extra-artikular artritis reumatoid

Selain daripada simptom yang dinyatakan di atas yang kebanyakannya menjejaskan sendi, artritis reumatoid juga boleh menjejaskan sistem organ lain. Ini dirujuk sebagai penyakit extra-artikular.

1. Aterosklerosis: Manifestasi kardiovaskular ini adalah salah satu yang paling biasa dalam pesakit artritis reumatoid. Lemak, dan kolesterol menyumbat dinding arteri, menyebabkan plak yang menyempitkan arteri dan menghalang aliran darah. Keradangan kronik akibat artritis reumatoid boleh menyebabkan aterosklerosis.
2. Nodul reumatoid: Nodul berlaku dalam 20% hingga 30% pesakit seropositif. Ia biasanya pada permukaan extensor siku dan lengan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh berkembang pada titik tekanan pada lutut dan kaki. Mata, jantung, dan paru-paru juga boleh terjejas, walaupun ini sangat jarang berlaku.
3. Penyakit kardiopulmonari: Manifestasi pulmonari artritis reumatoid termasuk nodul intrapulmonari, fibrosis interstisial meresap, dan pleurisy dengan/tanpa efusi. Keadaan ini mengakibatkan kapasiti paru-paru berkurangan.
4. Penyakit mata: Sicca atau mata kering adalah isu biasa. Episkleritis, yang merupakan keradangan episklera, juga boleh berkembang. Pesakit artritis reumatoid dengan episkleritis mungkin mempunyai mata yang kelihatan sangat merah dan juga menyakitkan.
5. Sindrom Sjogren: Ini adalah keadaan autoimun yang menjejaskan kelenjar air liur dan lacrimal. Simptom sindrom Sjogren termasuk mata kering, mulut kering, kerosakan gigi, keletihan, dan sakit sendi. Ia boleh menyebabkan paru-paru, buah pinggang, darah, sistem saraf, dan penyakit ginekologi jika tidak dirawat.
6. Vaskulitis reumatoid: Keadaan ini menyebabkan saluran darah pesakit rheumatoid arthritis meradang. Ia boleh menjejaskan saluran darah pada kulit, saraf, mata, jantung, jari tangan, dan jari kaki. Simptom vaskulitis rheumatoid termasuk kudis atau ulser kulit, lebam keunguan, sakit dan gangren di jari tangan dan kaki, kehilangan rasa atau kesemutan dan sakit di bahagian tertentu badan, sakit mata atau kemerahan, penglihatan kabur, sakit dada dan irama jantung yang tidak normal.
7. Penyakit neurologi: Manifestasi neurologi artritis reumatoid termasuk neuropati terperangkap (sindrom carpal tunnel, sindrom tarsal tunnel), neuropati periferi deria pada bahagian bawah kaki, dan mielopati serviks.

Diagnosis artritis reumatoid

Diagnosis awal bermakna pesakit boleh memulakan rawatan secepat mungkin. Ini membantu untuk melambatkan dan juga menghentikan penyakit daripada berkembang dan dengan itu, mengurangkan kerosakan pada sendi.

Doktor anda akan terlebih dahulu mempersoalkan kesihatan dan simptom am anda sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh.

Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan siasatan.

Sebagai tambahan kepada ini, pakar ortopedik boleh mengarah ujian berikut:

• Ujian darah
• Pemeriksaan sendi dan organ
• X-ray
• Ultrasound

Pilihan rawatan artritis reumatoid

Ubat dan strategi pengurusan diri boleh membantu merawat dan mengurus artritis reumatoid. Ubat artritis reumatoid seperti ubat antireumatik pengubahsuai penyakit dan pengubah tindak balas biologi (biologi) melambatkan penyakit. Kortikosteroid (prednison dan kortison) digunakan untuk membantu dengan kesakitan dan keradangan.

Strategi pengurusan diri juga boleh membantu pesakit arthritis rheumatoid untuk mengawal keadaan mereka. Ini termasuk aktif dan bersenam dengan selamat, mengekalkan berat badan yang sihat, melindungi sendi, dan mengelakkan kecederaan sendi, dan berjumpa doktor anda untuk mengawal dan menguruskan penyakit.

Buat janji temu di Hospital-hospital Gleneagles

Jika anda mengalami mana-mana simptom artritis reumatoid, hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut mengenai Perkhidmatan Rheumatologi dan Perkhidmatan Ortopedik kami di Hospital Gleneagles terdekat anda.

Hospital Gleneagles bekerjasama dengan pakar reumatologi dan pakar ortopedik untuk membantu pesakit melalui diagnosis dan rawatan. Pasukan profesional penjagaan kesihatan yang prihatin dan pelbagai disiplin sedia untuk berunding dan memberikan penjagaan yang terbaik.