Stenosis Spina Lumbar: Simptom, Diagnosis, Rawatan
Bahagian sakit belakang yang paling biasa adalah di bahagian bawah belakang (lumbar) kerana bahagian ini menampung tekanan berat badan anda sepanjang hari.
Stenosis spina lumbar merupakan masalah penyempitan saluran tulang belakang di kawasan lumbar (bawah pinggang).
Apabila saluran tulang belakang mengecil, ia boleh menyebabkan mampatan saraf tunjang dan saraf yang melaluinya yang menyebabkan simptom seperti sakit, kebas, sesemut atau kelemahan di bahagian bawah pinggang dan kaki.
Stenosis spina lumbar lebih biasa berlaku kepada golongan berusia disebabkan perubahan degeneratif pada tulang belakang. Penyebab stenosis spina lumbar selalunya berkaitan dengan proses penuaan semula jadi serta haus dan koyakan pada tulang belakang dari semasa ke semasa.
Namun, juga boleh berlaku pada orang yang lebih muda disebabkan oleh keadaan asas tertentu seperti keabnormalan tulang belakang kongenital atau kecederaan tulang belakang.
Simptom boleh berbeza-beza bergantung pada tahap stenosis dan mampatan pada saraf.
Simptom biasa termasuk:
- Rasa sakit, kebas atau sesemut di bahagian bawah pinggang, punggung, betis atau kaki
- Lemah pada kaki atau tapak kaki
- Kehilangan keseimbangan atau koordinasi yang membawa kepada kesukaran untuk berjalan atau berdiri
Simptom dalam kes yang teruk adalah termasuk:
- Disfungsi usus atau pundi kencing, termasuk inkontinens kencing atau najis akibat hernia cakera yang menekan saraf yang memancar ke usus atau pundi kencing.
- Perubahan degeneratif iaitu turus tulang belakang menyempit akibat haus dan koyakan dari semasa ke semasa.
- Artritis (degenerasi sendi) menyebabkan keradangan dan perubahan pada tulang belakang yang boleh menyebabkan stenosis.
- Ketumbuhan tulang atau taji tulang yang terbentuk sebagai tindak balas kepada haus dan koyakan akibat osteoartritis boleh memberikan tekanan pada saraf tunjang dan membawa kepada stenosis.
- Cakera hernia boleh memberikan tekanan pada saraf tunjang dan membawa kepada stenosis.
- Penebalan ligamen dari masa ke masa boleh membonjol dan mengganggu saluran tulang belakang.
- Kecederaan lama tulang belakang dan bentuk trauma lain seperti terkehel atau patah tulang yang menyebabkan kerosakan pada saluran tulang belakang boleh meningkatkan risiko berlakunya stenosis spina lumbar.
- Sesetengah orang mungkin dilahirkan dengan saluran tulang belakang yang sempit (keabnormalan kongenital), yang boleh meningkatkan risiko pengembangan stenosis pada kemudian hari.
Doktor anda akan terlebih dahulu mempersoalkan kesihatan dan simptom am sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh.
Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan siasatan.
Penilaian neurologi juga akan dilakukan untuk menentukan sama ada kerosakan saraf menyumbang kepada simptom anda.
Ujian pengimejan seperti X-ray, imbasan CT dan MRI juga boleh dilakukan untuk mendapatkan gambaran terperinci tulang belakang dan untuk mengesahkan diagnosis stenosis spina.
Rawatan untuk stenosis spina lumbar berbeza-beza bergantung kepada keparahan simptom. Rawatan adalah terhad kepada melegakan simptom kerana penyempitan saluran tulang belakang tidak dapat dipulihkan.
Beberapa pilihan rawatan biasa untuk stenosis spina lumbar termasuk:
- Ubat-ubatan seperti antiradang bukan steroid (NSAID) untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Fisioterapi untuk menguatkan otot di bahagian belakang dan kaki serta meningkatkan fleksibiliti yang boleh membantu mengurangkan simptom stenosis spina lumbar.
- Suntikan kortikosteroid untuk melegakan kesakitan dan keradangan.
Pembedahan mungkin diperlukan dalam kes stenosis tulang belakang lumbar yang teruk. Rawatan pembedahan biasa termasuk:
- Laminektomi: Pilihan pembedahan ini melibatkan penyingkiran sebahagian daripada vertebra untuk mewujudkan lebih banyak ruang dalam saluran tulang belakang dan untuk melegakan tekanan pada saraf tulang belakang.
- Cantuman spina: Pembedahan ini mungkin diperlukan dalam kes artritis yang teruk atau cakera hernia yang boleh menyebabkan pergerakan berlebihan antara vertebra. Cantuman spina boleh membantu menstabilkan tulang belakang dengan menyambung dua atau lebih vertebra secara kekal.
Jika anda mengalami mana-mana simptom stenosis spina lumbar, hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut berkenaan Perkhidmatan Ortopedik kami di Hospital Gleneagles yang terdekat dengan anda.
Hospital Gleneagles bekerjasama dengan pakar ortopedik untuk membantu pesakit melalui diagnosis dan rawatan. Pasukan profesional penjagaan kesihatan yang prihatin dan pelbagai disiplin sedia untuk berunding dan memberikan penjagaan yang terbaik.