Memahami Prolaps Rahim
Peringkat Prolaps Rahim
Prolaps rahim berlaku apabila rahim tergelincir ke dalam atau menonjol keluar dari faraj akibat otot dan ligamen lantai pelvis yang lemah atau meregang.
Tahap keterukan prolaps rahim dikategorikan kepada empat peringkat, berdasarkan sejauh mana organ seperti pundi kencing, rahim atau usus telah turun:
Prolaps tahap pertama | Organ telah jatuh sedikit. |
Prolaps tahap kedua | Organ telah jatuh ke paras pembukaan faraj. |
Prolaps tahap ketiga | Faraj atau rahim telah turun ke tahap sehingga 1 cm terkeluar dari lubang faraj. |
Prolaps tahap keempat | Lebih daripada 1 cm faraj atau rahim terkeluar dari lubang faraj. |
Simptom Rahim Prolaps
Ramai wanita yang mengalami prolaps rahim tidak mengalami sebarang simptom. Walau bagaimanapun, apabila simptom muncul, ia mungkin termasuk rasa tertekan atau berat di pelvis atau faraj, air kencing yang bocor atau keinginan mengejut untuk mengosongkan pundi kencing dan rahim dan serviks yang membonjol ke dalam lubang faraj. Simptom lain boleh termasuk sakit pinggang, pendarahan faraj, sembelit dan keputihan yang meningkat.
Prolaps rahim juga boleh meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing (UTI). Apabila rahim turun, ia mungkin menekan pundi kencing, menjadikannya sukar untuk dikosongkan sepenuhnya. Air kencing sisa ini boleh menggalakkan pertumbuhan bakteria yang membawa kepada jangkitan. Selain itu, simptom kencing seperti mendesak dan inkontinensia meningkatkan lagi risiko jangkitan.
Walaupun prolaps rahim tidak mengancam nyawa, simptom boleh menjadi lebih teruk yang membawa kepada peningkatan tekanan pelvis, ketidakselesaan dan masalah kencing atau usus. Hidup dengan prolaps boleh menjejaskan kesihatan mental, membawa kepada kebimbangan, kemurungan, dan penurunan kualiti hidup akibat kesakitan, kebimbangan fungsi seksual atau isu imej badan. Dalam kes yang teruk, prolaps yang tidak dirawat mungkin merumitkan pilihan pembedahan masa depan jika campur tangan diperlukan.
Faktor Risiko Prolaps Rahim
Bersalin, terutamanya kelahiran melalui faraj, menimbulkan risiko tertinggi untuk prolaps rahim, terutamanya dalam kes kelahiran berganda atau rumit. Ketegangan bersalin boleh melemahkan otot lantai pelvis yang menjadikannya lebih sukar untuk menyokong rahim.
Penuaan dan menopaus juga menyumbang kepada keadaan ini kerana penurunan semula jadi dalam tahap estrogen selepas menopaus mengurangkan kekuatan dan keanjalan tisu pelvis yang menyokong rahim. Keadaan ini meningkatkan kemungkinan prolaps. Selain itu, genetik memainkan peranan kerana sejarah keluarga prolaps rahim atau tisu penghubung yang lemah boleh membuat seseorang lebih mudah terdedah.
Ketegangan kronik akibat sembelit, batuk yang kerap atau mengangkat berat memberikan tekanan tambahan pada otot lantai pelvik yang lama-kelamaan boleh menyebabkan prolaps. Berat badan berlebihan atau obes menambahkan lagi keadaan ini, kerana berat badan berlebihan meningkatkan tekanan pada organ pelvis.
Pembedahan pelvis sebelum ini seperti histerektomi boleh melemahkan sokongan struktur rahim dan organ di sekelilingnya yang menjadikan prolaps lebih berkemungkinan untuk berlaku. Merokok, dengan batuk kronik yang berkaitan, menambah ketegangan pada otot lantai pelvik ini.
Akhir sekali, pekerjaan atau aktiviti yang melibatkan mengangkat berat berulang-ulang atau berdiri berpanjangan juga boleh meningkatkan risiko mengalami prolaps rahim
Diagnosis Prolaps Rahim
Biasanya, gabungan sejarah perubatan pesakit, simptom dan pemeriksaan fizikal diperlukan untuk mendiagnosis prolaps rahim.
Semasa pemeriksaan pelvis, anda mungkin diminta untuk berbaring sementara doktor menilai secara visual dan fizikal kedudukan rahim anda dan organ pelvis yang lain. Anda juga mungkin diminta untuk menahan atau batuk semasa pemeriksaan untuk melihat sama ada ini menyebabkan rahim turun lebih jauh.
Dalam sesetengah kes, imbasan ultrasound boleh dilakukan untuk menilai rahim dan struktur pelvis lain.
Rawatan dan Pencegahan Prolaps Rahim
Senaman lantai pelvis (senaman Kegel) adalah cara yang berkesan untuk menguatkan otot teras dan lantai pelvis. Latihan ini boleh dilakukan pada bila-bila masa—semasa duduk, baring, makan, di meja anda, memandu, atau berehat di rumah.
Pesari faraj, alat yang diperbuat daripada lateks atau silikon boleh dimasukkan ke dalam faraj untuk membantu mengurus prolaps dengan menyokong organ pelvis.
Mengurangkan berat badan berlebihan boleh melegakan tekanan pada organ pelvis dan membantu mengurangkan simptom prolaps rahim. Selain itu, mengurangkan aktiviti yang menegangkan lantai pelvis seperti mengangkat berat, boleh membantu mencegah prolaps daripada bertambah teruk. Adalah penting untuk menggunakan teknik mengangkat yang betul semasa mengendalikan objek berat.
Makan diet kaya serat dan minum banyak cecair boleh membantu mengelakkan sembelit dan mengurangkan ketegangan yang boleh memburukkan lagi simptom prolaps.
Berhenti merokok adalah penting kerana batuk kronik yang berkaitan dengan merokok boleh menegangkan otot lantai pelvis yang meningkatkan risiko prolaps.
Dalam kes prolaps rahim ringan, pembedahan selalunya boleh dielakkan. Dalam sesetengah kes, organ secara semula jadi boleh beralih semula ke kedudukan atau sekurang-kurangnya mungkin tidak jatuh lebih jauh. Ramai wanita mendapati bahawa melakukan senaman lantai pelvis dan/atau menggunakan pesari faraj adalah berkesan dalam mengurus simptom mereka.
Dalam kes prolaps rahim yang teruk, histerektomi (pembuangan rahim) mungkin disyorkan. Selepas histerektomi, prosedur tambahan boleh dilakukan untuk menyokong baki organ pelvis dan mencegah prolaps selanjutnya.
Sebagai alternatif, penggantungan rahim boleh dilakukan untuk meletakkan semula rahim dan mengikatnya ke ligamen pelvis atau tisu sekeliling. Prosedur ini boleh membantu memulihkan rahim ke kedudukan yang sepatutnya sambil mengekalkan struktur pelvis.
Buat Janji Temu di Hospital Gleneagles
Jika anda mengalami simptom prolaps rahim yang semakin teruk, sila hubungi kami untuk mengatur janji temu hari ini untuk berunding dengan pasukan berpengalaman Pakar O&G di Hospital Gleneagles terdekat anda untuk menerima penjagaan yang terbaik.