Memahami Penyakit Radang Usus (IBD)
Penyakit radang usus (IBD) dicirikan oleh keradangan kronik saluran penghadaman.
Terdapat dua jenis IBD utama:
- Penyakit Crohn adalah sejenis IBD yang boleh menjejaskan mana-mana bahagian saluran gastrousus - dari mulut ke dubur. Walau bagaimanapun, ia biasanya menjejaskan hujung usus kecil (ileum) dan permulaan kolon.
- Kolitis ulseratif adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan kolon dan rektum.
Membezakan IBS dan IBD
Sindrom Rengsa Usus (IBS) dan Penyakit Radang Usus (IBD) adalah keadaan gastroenterologi yang menjejaskan sistem penghadaman tetapi berbeza antara satu sama lain.
Penyakit | Sindrom Rengsa Usus (IBS) | Penyakit Radang Usus (IBD) |
Huraian | Saluran penghadaman tidak rosak dan tiada keradangan yang kelihatan. | Saluran gastrousus tertaklu pada keradangan dan kerosakan yang besar. Ia juga boleh membawa kepada keadaan yang lebih serius dengan kemungkinan komplikasi seperti striktur, fistula dan peningkatan risiko kanser kolon. |
Simptom | - Sakit abdomen
- Kembung perut
- Tabiat usus yang berubah (cirit-birit dan sembelit)
| - Cirit-birit atau perubahan dalam pergerakan usus
- Sakit abdomen
- Darah dalam najis
- Kelesuan
- Hilang berat badan
|
Rawatan dan pengurusan | Boleh dirawat dengan perubahan diet, pengurusan tekanan dan ubat untuk mengurangkan gejala. | Individu yang menghidap IBD memerlukan rawatan komprehensif yang merangkumi ubat, perubahan gaya hidup dan dalam beberapa kes, pembedahan untuk mengawal keradangan dan mengekalkan remisi. |
Faktor Risiko IBD
Punca sebenar IBD belum diketahui, tetapi beberapa pembolehubah boleh meningkatkan risiko untuk mengalami keadaan ini:
- Faktor genetik: Peningkatan risiko IBD mungkin disebabkan oleh sejarah keluarga. Individu yang mempunyai saudara darjah pertama (ibu bapa, adik-beradik, atau anak-anak) yang menghidap IBD mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk turut menghidap penyakit ini.
- Merokok: Penyakit Crohn diketahui berpunca daripada rokok.
- Diet dan gaya hidup: Diet tinggi lemak, gula halus dan makanan yang diproses boleh meningkatkan risiko mendapat IBD. Sebaliknya, diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran dan serat boleh mengurangkan kemungkinan mendapat IBD.
Komplikasi IBD
Terdapat dua kategori komplikasi yang berkaitan dengan penyakit radang usus (IBD): usus dan luar usus.
- Usus: Pendarahan, striktur, penembusan kolon, fistula dubur, abses pelvis atau perirektal, megakolon toksik, kolangiokarsinoma, kanser kolon.
- Usus luar: Osteoporosis, trombosis urat dalam, anemia, batu karang, kolangitis sclerosing primer, ulser aphthous, artritis, iritis, pioderma gangrenosum.
Diagnosis dan Pilihan Rawatan
Diagnosis IBD biasanya memerlukan gabungan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal dan ujian diagnostik.
Diagnosis
- Ujian darah
- Ujian najis: Untuk mengesan darah, jangkitan dan keradangan dalam saluran penghadaman.
- Prosedur endoskopik
- Kolonoskopi: Kamera yang dipasang pada tiub fleksibel dimasukkan ke dalam rektum, membolehkan doktor memeriksa kolon dan mengambil biopsi (sampel tisu kecil) untuk pemeriksaan lanjut. Prosedur ini adalah salah satu kaedah utama untuk diagnosis IBD.
- Sigmoidoskopi: Prosedur yang serupa dengan kolonoskopi dengan satu-satunya perbezaan ialah hanya rektum dan bahagian bawah kolon yang diperiksa. Prosedur ini boleh digunakan apabila kolonoskopi tidak diperlukan kerana ia kurang invasif.
- Endoskopi GI atas: Jika simptom yang diperiksa menunjukkan keradangan pada saluran gastrousus, endoskopi esofagus, perut dan bahagian atas usus kecil dilakukan untuk pemeriksaan.
- Kajian pengimejan
- Imbasan CT (tomografi berkomputer): Menghasilkan imej terperinci usus yang boleh digunakan untuk mengesan komplikasi seperti abses, fistula atau halangan usus.
- MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Memvisualisasikan usus kecil yang membantu dalam diagnosis dan pemantauan penyakit Crohn. MRI juga membantu dalam menilai keterukan dan tahap penyakit tanpa sebarang pendedahan kepada radiasi.
- Ultrasound perut: Memeriksa penebalan dinding usus dan tanda-tanda keradangan lain.
Rawatan
Rawatan mungkin berbeza bergantung pada keparahan dan gejala IBD pesakit:
- Ubat-ubatan
- Dalam jangka pendek, pesakit diberikan steroid seperti prednison untuk mengurangkan keradangan dengan cepat semasa radang timbul. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh kesan sampingan, ia tidak sesuai untuk kegunaan jangka panjang.
- Imunosupresan diberikan kepada pesakit untuk mengurangkan tindak balas keradangan.
- Campur tangan pembedahan
- Jika ubat tidak berkesan atau komplikasi seperti striktur, abses atau pendarahan yang berlebihan berlaku, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyembuhkan penyakit.
- Pendekatan pemakanan tertentu
- Tiada diet khusus yang telah terbukti menyebabkan atau menyembuhkan IBD tetapi terdapat perubahan diet tertentu yang boleh membantu mengurus gejala. Adalah disyorkan untuk mempunyai diet seimbang yang rendah dalam makanan yang diproses dan kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak dan bijirin penuh.
Atur Janji Temu di Hospital Gleneagles
Kehidupan dengan IBD boleh menjadi satu cabaran tetapi ramai yang telah menyesuaikan diri dengan keadaan yang dibawa oleh penyakit itu dengan mengubah gaya hidup mereka, mengambil ubat dan mendapatkan sokongan. Adalah penting untuk mengambil ubat yang ditetapkan anda dan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala untuk memantau keadaan anda dan menyesuaikan rawatan anda jika perlu.
Sentiasa maklumkan kepada doktor anda jika gejala anda berubah dan minta atau dapatkan bantuan jika perlu.
Untuk sebarang pertanyaan atau kebimbangan IBD, hubungi kami untuk menjadualkan janji temu hari ini untuk perundingan atau bertemu pasukan Pakar Gastroenterologi kami di Hospital Gleneagles terdekat anda.