Kista Ovarium: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan yang Efektif

Apa itu Kista Ovarium?

Kista ovarium adalah kantung yang berisi cairan yang terbentuk pada ovarium. Kista tersebut umum terjadi dan biasanya tidak menimbulkan gejala. Kebanyakan kista ovarium merupakan bagian alami dari siklus reproduksi dan akan hilang dalam beberapa bulan tanpa memerlukan pengobatan.

Ovarium merupakan bagian dari sistem reproduksi wanita. Ovarium adalah dua organ berbentuk almond yang terletak di setiap sisi rahim. 

Ovarium memiliki dua fungsi utama: 

• Sebagai bagian dari siklus menstruasi, ovarium melepaskan sel telur setiap 28 hari, kira-kira.
• Untuk melepaskan estrogen dan progesteron, yang penting untuk reproduksi.

Kantung berisi cairan yang tumbuh pada atau di dalam ovarium dikenal sebagai kista ovarium. Kista ovarium dapat memengaruhi satu ovarium atau keduanya secara bersamaan. Kondisi ini umum terjadi pada wanita di segala usia dan biasanya asimtomatik (tanpa gejala).

Mayoritas kista ovarium terjadi secara alami dan sembuh dalam beberapa bulan tanpa terapi. Kista dapat berkisar dari kurang dari satu sentimeter (setengah inci) hingga lebih dari 10 cm (4 inci).

Jenis-jenis kista ovarium

Kista ovarium

Ini adalah jenis kista ovarium yang paling umum dan terkait dengan siklus menstruasi. Kondisi ini biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun dan tidak memerlukan pengobatan.

Kista fungsional bersifat nonkanker (jinak) dan seringkali tidak berbahaya. Namun, kadang-kadang hal itu dapat menimbulkan gejala seperti nyeri panggul.

Kista patologis

Kista patologis tidak berhubungan dengan siklus menstruasi dan disebabkan oleh pertumbuhan sel yang tidak normal. Kista patologis dapat berkembang sebelum dan sesudah menopause.

Kista patologis berasal dari sel yang bertanggung jawab untuk produksi sel telur atau sel yang melapisi permukaan luar ovarium. Kadang-kadang, tumor tersebut dapat pecah atau tumbuh membesar, sehingga menghambat aliran darah ke ovarium.

Kebanyakan kista patologis bersifat jinak (nonkanker), tetapi sebagian kecil bersifat ganas (kanker) dan mungkin perlu diangkat melalui pembedahan.

Gejala kista ovarium

Banyak wanita dengan kista ovarium tidak mengalami gejala. Namun, gejala dapat timbul, terutama jika kista pecah, berukuran sangat besar, atau menyumbat aliran darah ke ovarium. Gejala umum kista ovarium meliputi:

• Nyeri panggul – nyeri timbul hilang, berat, tiba-tiba, atau rasa sakit yang sangat sakit
• Kesulitan mengosongkan usus 
• Nyeri selama berhubungan seksual
• Periode menstruasi yang tertunda, tidak teratur, atau sangat menyakitkan
• Kembung dan pembengkakan perut
• Sering buang air kecil
• Merasa kenyang setelah makan sedikit makanan 
• Sulit hamil 

Penyebab kista ovarium

Penyebab paling umum dari kista ovarium ditentukan oleh apakah seseorang berada dalam masa premenopause (masih menstruasi) atau pascamenopause (berhenti menstruasi setidaknya selama satu tahun).

Bagi wanita premenopause, penyebab umum meliputi:

1. Penyakit ovarium polikistik (PCOS): Banyak kista kecil dan tidak berbahaya berkembang di ovarium Anda. Kista adalah folikel kecil yang tidak matang saat ovulasi dan disebabkan oleh perubahan kadar hormon.
2. Endometriosis: Lapisan rahim (endometrium) terdapat di luar rahim di ovarium, tuba falopi, vagina, usus, kandung kemih, atau rektum. Kadang-kadang, kista berisi darah dapat terbentuk di jaringan ini.
3. Kehamilan: Selama awal kehamilan, kista ovarium biasanya berkembang untuk menopang kehamilan hingga plasenta terbentuk. Dalam kasus tertentu, kista tetap berada di ovarium hingga tahap akhir kehamilan.
4. Infeksi panggul yang parah: Kista berisi nanah terbentuk di dekat ovarium dan/atau tuba falopi. 
5. Pertumbuhan nonkanker: Kebanyakan kista ovarium pada wanita pascamenopause bersifat jinak dan tidak terkait dengan kanker.
6. Kanker: Meskipun jarang, beberapa kista ovarium pada wanita premenopause dapat bersifat ganas.

Untuk wanita pascamenopause

1. Pertumbuhan non-kanker 
2. Pengumpulan cairan di ovarium

Pertumbuhan baru lebih mungkin disebabkan oleh kanker pada wanita premenopause.

Faktor risiko kista ovarium

Memahami faktor risiko yang terkait dengan kista ovarium dapat membantu dalam deteksi dan penanganan dini. Faktor risiko berikut membuat Anda berisiko lebih tinggi terkena kista ovarium: 

• Pengobatan infertilitas: Induksi ovulasi dengan gonadotropin atau agen lain.
• Kehamilan: Kista sering berkembang selama trimester kedua ketika kadar hCG mencapai puncaknya.
• Hipotiroidisme: Kelenjar tiroid yang kurang aktif telah dikaitkan dengan pembentukan kista ovarium.
• Merokok: Penggunaan tembakau dapat memengaruhi perkembangan kista.
• Ligasi tuba: Wanita yang telah mengikat tuba falopinya mungkin mengalami perubahan yang mengarah pada pembentukan kista.
• Gonadotropin ibu: Diberikan sebagai bagian dari perawatan kesuburan, hormon ini juga dapat menjadi faktor dalam perkembangan kista karena perannya dalam merangsang ovarium.

Komplikasi kista ovarium

Hasil dari kista ovarium dapat sangat bervariasi. Kista ini biasanya bersifat nonkanker dan tidak menimbulkan gejala; oleh karena itu, tidak diperlukan pengobatan, dan akan sembuh dengan sendirinya.

Namun, dalam beberapa kasus, komplikasi dapat terjadi. Komplikasi meliputi:

• Torsi : Kista berukuran besar dapat menyebabkan ovarium bergerak dan terpelintir, yang dapat sangat menyakitkan
• Pecah : Kadang-kadang, kista dapat pecah dan menyebabkan pendarahan hebat

Kesadaran akan faktor risiko dan potensi komplikasi ini membantu dalam memantau gejala dan mengelola kesehatan secara proaktif. Pemeriksaan kesehatan rutin dan mendiskusikan segala kekhawatiran dengan penyedia layanan kesehatan merupakan langkah penting dalam menjaga kesehatan reproduksi.

Diagnosis kista ovarium

Diagnosis dilakukan berdasarkan berbagai pemeriksaan. Dokter Anda akan terlebih dahulu mempertanyakan kesehatan umum Anda, gejala, dan melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. 

• Tes pencitraan seperti ultrasonografi, pemindaian tomografi terkomputasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) dilakukan untuk memberikan informasi tentang ukuran kista, lokasi, dan karakteristik lainnya.
• Tes darah seperti antigen kanker 125 (CA 125) sering direkomendasikan untuk wanita pascamenopause dengan kista ovarium, wanita premenopause dengan kista ovarium yang lebih besar atau yang dicurigai kanker.

Pengobatan kista ovarium

Kebanyakan kista ovarium tidak memerlukan pengobatan. Kista ovarium pada wanita premenopause umumnya sembuh dalam waktu satu hingga dua bulan tanpa pengobatan, sedangkan pada wanita postmenopause, kista ini kecil kemungkinannya untuk sembuh.

Jika kista berukuran besar, nyeri atau tampak mencurigakan kanker, kista atau seluruh ovarium biasanya diangkat melalui pembedahan.

1. Menunggu dengan waspada

Untuk wanita premenopause:

• Memantau gejala seperti nyeri panggul atau tekanan
• Ulangi USG panggul 6-8 minggu
• Jika ukuran kista tetap sama atau mengecil, USG diulang secara berkala
• Tidak diperlukan pengujian atau tindak lanjut lebih lanjut jika kista sembuh

Untuk wanita pascamenopause:

• Berdasarkan hasil tes diagnostik awal (USG dan CA 125)
• Menunggu dengan waspada mungkin merupakan pilihan jika kista tidak tampak bersifat kanker
• Ultrasonografi dan CA 125 harus diulang setiap 3-6 bulan selama satu tahun atau sampai kista sembuh.
• Namun, kista ovarium tidak selalu dapat sembuh pada wanita yang telah mencapai masa menopause.
• Operasi pengangkatan kista mungkin disarankan jika kadar CA 125 meningkat atau jika kista membesar atau berubah penampilannya.

2. Operasi

Operasi bedah dianjurkan jika:

• Kista menyebabkan rasa nyeri atau tekanan yang berkepanjangan, atau bisa juga pecah atau terpelintir.
• Kista disebabkan oleh endometriosis
• Kista besar (>5cm hingga 10 cm) dibandingkan dengan kista yang lebih kecil. Namun, ukuran kista tidak menentukan sifat kista (kanker atau non-kanker).
• Jika kista diduga kanker, seluruh ovarium harus diangkat

Jika kemungkinan kanker ovarium rendah, tetapi kista tidak hilang setelah beberapa kali USG, Anda dapat memutuskan untuk mengangkatnya setelah berkonsultasi dengan dokter. Meskipun demikian, operasi pengangkatan biasanya tidak direkomendasikan dalam kasus ini.

Jenis-jenis Prosedur Bedah

• Laparoskopi : Seringkali menjadi pilihan pertama, operasi invasif minimal ini melibatkan sayatan kecil dan digunakan untuk kista yang lebih kecil atau ketika tindakan yang kurang invasif memungkinkan.
• Laparotomi : Digunakan untuk kista yang lebih besar atau ketika diduga kanker, prosedur ini melibatkan sayatan yang lebih besar untuk memungkinkan akses langsung ke ovarium.

Pilihan pembedahan dibahas secara rinci dengan pasien, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti karakteristik kista, usia pasien, gejala, dan kesehatan secara keseluruhan. Keputusan tentang pembedahan dibuat secara kolaboratif, dengan tujuan menjaga kesehatan ovarium sekaligus mengatasi risiko langsung yang ditimbulkan oleh kista.

FAQ tentang kista ovarium

1. Apakah makanan pedas menyebabkan kista ovarium?

Tidak. Tidak ada korelasi ilmiah langsung antara kista ovarium dan konsumsi makanan pedas.

2. Jenis diet apa yang direkomendasikan untuk wanita dengan kista ovarium?

Wanita dengan kista ovarium sering dianjurkan untuk mengonsumsi makanan tinggi serat dan rendah lemak. Memasukkan makanan antiperadangan ke dalam pola makan juga dapat bermanfaat dalam mengelola gejala yang berhubungan dengan kista ovarium.

3. Apakah penderita kista ovarium bisa hamil?

Kemampuan untuk hamil meski memiliki kista ovarium sangat bergantung pada jenis dan ukuran kista. Banyak wanita dengan kista ovarium tidak mengalami kesulitan untuk hamil, terutama jika kista tersebut jinak dan tidak invasif. Namun, kondisi seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), yang mungkin melibatkan banyak kista, dapat memengaruhi kesuburan dan mungkin memerlukan intervensi medis untuk meningkatkan peluang kehamilan.

Baca selengkapnya: Fibroid vs Kista

Buat janji temu di Gleneagles Hospitals

Apakah Anda khawatir dengan faktor risiko kista ovarium? Hubungi kami untuk  membuat janji temu dengan Dokter Spesialis Kandungan dan Ginekologi di Gleneagles Hospital Penang hari ini. Kami menjamin perawatan terbaik yang memungkinkan yang disesuaikan dengan kebutuhan spesifik Anda.