Perbedaan Antara Penyakit Radang Panggul (PID) dan Infeksi Saluran Kemih (ISK)
Penyakit Radang Panggul (PID) adalah infeksi pada organ reproduksi wanita. PID terjadi ketika bakteri berkembang di dalam vagina atau leher rahim dan naik ke rahim, saluran tuba, atau ovarium. Bakteri ini dapat menyebabkan abses pada ovarium atau tuba falopi. Jika PID tidak segera ditangani, komplikasi jangka panjang dapat terjadi.
Beberapa individu mungkin memiliki gejala PID yang ringan. Namun, sebagian besar individu mungkin tidak menunjukkan gejala PID. Gejala-gejala yang umum antara lain:
- Nyeri perut bagian bawah (di sekitar panggul)
- Nyeri saat berhubungan seksual
- Nyeri saat buang air kecil
- Perdarahan di antara periode atau setelah hubungan seksual
- Menstruasi tidak teratur
- Keputihan yang tidak normal
- Demam
- Mual atau muntah
Penyebab utama PID adalah infeksi menular seksual (IMS), terutama gonore dan klamidia. Ini juga bisa disebabkan oleh infeksi yang tidak ditularkan secara seksual, seperti vaginosis bakteri. Bakteri lain, seperti mycoplasma genitalium, juga dapat menyebabkan PID.
PID dapat menyerang siapa saja yang memiliki organ reproduksi wanita, tetapi Anda lebih mungkin terkena PID jika:
- Memiliki pasangan seksual lebih dari satu
- Memiliki pasangan seksual baru
- Memiliki riwayat IMS
- Pernah menderita PID di masa lalu
- Berusia di bawah 25 tahun
- Memulai aktivitas seksual pada usia muda
Dokter Anda akan terlebih dahulu menanyakan kondisi kesehatan umum dan gejala Anda sebelum melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Diagnosis dilakukan berdasarkan gejala yang Anda laporkan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang.
- Pemeriksaan panggul
- Untuk memeriksa adanya nyeri dan keputihan yang abnormal.
- Dokter Anda mungkin akan mengambil sampel dari bagian dalam vagina dan serviks Anda, yang kemudian dikirim ke laboratorium untuk memeriksa tanda-tanda infeksi.
- Ultrasonografi
- Untuk menilai tingkat keparahan infeksi dan menyingkirkan kemungkinan penyebab nyeri panggul lainnya.
- Laparoskopi
- Ini adalah operasi lubang kunci minor dengan membuat dua sayatan kecil di perut.
- Dokter kemudian memasukkan kamera kecil untuk memeriksa organ dalam Anda dan, jika perlu, mengambil sampel jaringan.
PID dapat diobati. Semakin lama infeksi tidak diobati, semakin besar kemungkinan terjadinya komplikasi jangka panjang, seperti kemandulan.
Tergantung pada seberapa parah infeksi dan jenis bakteri yang menyebabkannya, pengobatan biasanya melibatkan antibiotik untuk membersihkan infeksi. Meskipun Anda merasa lebih baik, sangat penting untuk menyelesaikan seluruh rangkaian antibiotik untuk memastikan bahwa infeksi telah dieliminasi.
Pada kasus PID yang parah, rawat inap di rumah sakit mungkin diperlukan untuk memberikan antibiotik intravena melalui infus.
Intervensi bedah mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu, seperti terdeteksi adanya abses.
Pasangan seks juga perlu dirawat.
Komplikasi PID meliputi:
- Episode PID berulang
- Abses
- Infertilitas
- Nyeri panggul kronis
- Kehamilan di luar uterus (rahim) - kehamilan ektopik
Karena PID biasanya disebabkan oleh IMS, maka penting untuk mempraktikkan seks yang aman dan membatasi pasangan seksual yang aktif untuk mengurangi risiko terkena IMS yang dapat menyebabkan PID. Selain itu, segera cari pertolongan medis jika Anda curiga Anda mungkin tertular IMS.
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi yang umum terjadi ketika bakteri, biasanya dari kulit atau rektum, menginfeksi saluran kemih melalui uretra. Bakteri yang paling umum menyebabkan ISK adalah Escherichia coli (E. coli), Enterococcus, Pseudomonas, Klebsiella, dan Proteus.
ISK dapat menyerang bagian mana pun dari saluran kemih, termasuk kandung kemih (sistitis), uretra (uretritis), dan ginjal (pielonefritis). Namun, infeksi kandung kemih adalah jenis yang paling umum.
Wanita memiliki peluang yang lebih besar untuk mengalami infeksi saluran kemih dibandingkan pria karena uretra mereka lebih pendek dan lebih dekat dengan rektum.
Ketika terjadi pada kandung kemih, infeksi dapat terasa mengganggu dan menyakitkan. Namun, jika ISK menyebar ke ginjal, ini dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius.
- ISK bawah (kandung kemih dan uretra):
- Frekuensi buang air kecil meningkat
- Keinginan kuat untuk buang air kecil meskipun kandung kemih kosong
- Urine berbau busuk
- Sensasi terbakar atau nyeri selama berkemih
- Urine tampak keruh
- Darah dalam urine
- Merasa lesu dan lelah
- Nyeri perut bagian bawah
- ISK atas (ginjal dan ureter):
- Gejala yang disebutkan
- Demam (38oC atau lebih)
- Menggigil dan kekakuan
- Mual dan muntah
- Nyeri punggung bawah atau nyeri di bagian samping punggung Anda
- Kegelisahan
Bakteri yang menyebabkan ISK biasanya tidak hidup di saluran kemih, melainkan di saluran pencernaan. ISK terjadi ketika bakteri ini masuk ke area genital, naik ke uretra dan masuk ke dalam kandung kemih.
Bakteri yang paling umum menyebabkan penyakit ini adalah Escherichia coli (E. coli), Enterococcus, Pseudomonas, Klebsiella, dan Proteus.
Penyebab lain dari ISK adalah adanya batu pada saluran kemih atau aliran urine yang tersumbat karena kelainan anatomis yang mendasari atau pengosongan kandung kemih yang tidak sempurna.
Faktor-faktor risikonya adalah:
- Aktif secara seksual
- Mengalami infeksi kandung kemih atau ginjal dalam 12 bulan terakhir
- Penggunaan spermisida untuk pengendalian kelahiran
- Menopause
- Kehamilan
- Batu ginjal
- Refluks ureter
- Kebersihan yang buruk
- Sistem kekebalan tubuh lemah
- Diabetes
- Predisposisi genetik
Dokter Anda akan terlebih dahulu menanyakan kondisi kesehatan umum dan gejala Anda sebelum melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Diagnosis dilakukan berdasarkan gejala yang Anda laporkan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang.
Ada kemungkinan besar terkena ISK jika seorang wanita memiliki gejala khas infeksi kandung kemih tetapi tidak mengalami keputihan atau iritasi.
- Urinalisis: Untuk memeriksa adanya sel darah putih dalam urine.
- Kultur urine: Untuk mengidentifikasi jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan menentukan antibiotik yang sesuai untuk pengobatan.
- Tes pencitraan: Sinar-X, ultrasonografi, Computed Tomography (CT) scan, dan Magnetic Resonance Imaging (MRI) biasanya tidak diperlukan, kecuali jika dicurigai adanya infeksi ginjal yang parah atau penyumbatan saluran kemih.
- Sistoskopi: Untuk melihat ke dalam uretra dan kandung kemih.
Dokter biasanya mengobati kondisi ini dengan antibiotik. Pasien dianjurkan untuk menjalani pengobatan lengkap untuk memberantas infeksi.
Anda juga bisa diberi resep obat pereda nyeri seperti phenazopyridine untuk mengurangi rasa sakit yang terasa membakar pada beberapa ISK.
ISK dapat dicegah dengan mengikuti praktik-praktik berikut:
- Jaga kebersihan area genital
- Bersihkan dari depan ke belakang setelah menggunakan toilet
- Tetap terhidrasi
- Buang air kecil setelah melakukan hubungan seksual
- Hindari penggunaan douche dan semprotan vagina di area genital
PID terkadang disalahartikan sebagai ISK karena kedua kondisi ini memiliki gejala yang sama, seperti nyeri buang air kecil, nyeri perut bagian bawah, dan nyeri panggul.
Meskipun kedua kondisi ini disebabkan oleh infeksi bakteri, namun keduanya menyerang organ yang berbeda. PID menyerang organ reproduksi wanita, sedangkan ISK menyerang saluran kemih.
Jika Anda tidak yakin apakah Anda tertular ISK atau PID, segera periksakan diri Anda ke dokter untuk mencegah komplikasi. Diagnosis yang akurat dan rencana perawatan yang tepat bergantung pada temuan dari tes diagnostik, seperti kultur urine, pemeriksaan panggul, tes darah, atau studi pencitraan, seperti USG atau CT scan.
Jika Anda mengalami gejala PID atau ISK, segera periksakan diri Anda ke dokter untuk melakukan deteksi dini dan perawatan yang efektif.
Jika Anda menduga Anda mengalami gejala PID atau ISK, hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Layanan Obstetri & Ginekologi kami di Rumah Sakit Gleneagles terdekat.