了解踝关节扭伤

踝关节扭伤是最常见的运动损伤之一。当脚踝周围的韧带因扭转或转动而过度拉伸或撕裂时，就会发生这种情况。

踝关节扭伤的级别

一级扭伤	由于韧带轻度拉伸，但没有撕裂。脚踝周围轻微肿胀和酸痛。检查时无关节不稳定。患者能够走动，但有轻微疼痛。
二级扭伤	韧带部分断裂。脚踝周围有中度疼痛、肿胀和酸痛。诊断显示有轻度至中度的关节不稳定，活动范围受限并丧失某些功能。走路或负重时疼痛。
三级扭伤	韧带完全断裂。脚踝周围有严重疼痛、肿胀和酸痛。诊断显示关节明显不稳定，功能和活动范围明显丧失。患者可能无法行走或承重。

如果您怀疑是二级或三级踝关节扭伤，请即刻就医，因为这些损伤可能需要固定、物理治疗或手术才能完全愈合。

踝关节扭伤的症状

踝关节扭伤诊断

在进行彻底的身体检查之前，您的医生会首先询问您的总体的健康状况和症状。

医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。

踝关节损伤通常不会通过 X 光检查进行评估，因为大多数踝关节扭伤是由韧带问题引起的，而这些问题不会在 X 光检查中显示出来。如果做了 X 光检查，那就是寻找骨折。

在某些情况下，可以进行应力性 X光来检查扭伤的严重程度。

进行磁共振成像（MRI）扫描以寻找韧带损伤。

踝关节扭伤治疗

所有踝关节扭伤在急性期都可以进行类似的治疗。最初的管理是在维持某种程度的活动范围的时候减轻疼痛和肿胀，之后才逐渐进行运动。

P.R.I.C.E.——保护、休息、冰敷、加压、抬高是头两三天常用的方法。
- 保护（P）是通过使用弹性绷带、夹板或石膏等保护性支持来应用的，具体取决于受伤的程度。
- 通过限制负重来休息（R），并使用拐杖辅助。
- 将冰袋（I）敷在患处至少 15 到 20 分钟，每两到三个小时一次，直到肿胀好转。
- 使用弹性绷带加压（C）以减轻肿胀。
- 抬高（E）可以通过将脚踝保持在心脏水平以上来减少肿胀。
可以通过口服或外用非甾体类抗炎药（NSAID）来控制疼痛和肿胀。
关节活动练习（只有在急性疼痛和肿胀消退后才进行物理治疗）。
固定和支撑可以根据扭伤的程度来完成。
- 一级扭伤：用弹性绷带或加压套治疗几天。
- 二级扭伤：弹性绷带和气动式足踝护具、功能性夹板、独立支架或 8 字形支架的组合。
- 三级扭伤： 使用非负重石膏。

与鹰阁医院预约

如果您的脚踝难以承受重量，或者采用了PRICE疗法后脚踝仍然肿胀或疼痛超过 3 至 5 天，您需要接受骨科专家的检查，以确保没有骨折或确定您的扭伤是否严重到需要特殊护理的程度。

如果出现严重的脚踝疼痛，请立即到离您最近的鹰阁医院的急症室怕（A&E）就医。

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