Memahami Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Antara pelbagai jenis lupus, Lupus Eritematosus Sistemik (SLE) adalah bentuk yang paling biasa. Keadaan ini adalah penyakit autoimun di mana sistem imun menyerang tisu badan sendiri, mengakibatkan keradangan dan kerosakan pada pelbagai organ. SLE boleh menjejaskan kulit, sendi, saluran darah, buah pinggang, paru-paru dan otak.
Simptom SLE
Simptom SLE mungkin termasuk ruam pada pipi (ruam berbentuk rama-rama), artritis, fotosensitiviti (sensitiviti terhadap cahaya), luka tanpa rasa sakit di mulut dan hidung, kelenjar bengkak, keguguran rambut, fenomena Raynaud (jari tangan dan kaki menjadi putih/pucat atau kebiruan), keletihan, demam dan sawan.
Sesetengah orang dewasa mungkin mengalami kekambuhan SLE, yang merupakan tempoh simptom yang berulang. Boleh berlaku secara jarang-jarang dalam beberapa tahun dan mungkin berkurangan semasa tempoh remisi. Namun, yang lain mungkin menghadapi kekambuhan yang lebih kerap sepanjang hayat mereka.
Faktor risiko
Jantina | - Wanita mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi untuk menghidap lupus berbanding lelaki, dengan kemungkinan 9 hingga 10 kali ganda.
|
Faktor persekitaran | - Jangkitan virus, ubat-ubatan tertentu, merokok dan pendedahan kepada cahaya matahari mungkin mencetuskan lupus dalam individu yang terdedah kepada SLE.
|
Genetik | - Individu yang mempunyai ahli keluarga dengan lupus berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini.
|
Diagnosis SLE
Mendiagnosis SLE boleh menjadi sukar kerana simptomnya sering menyerupai penyakit lain dan boleh berbeza secara ketara antara individu. Biasanya, diagnosis melibatkan gabungan tanda klinikal dan ujian makmal.
Ujian Antinuklear Antibodi (ANA) | - Ujian awal yang paling biasa untuk lupus.
- Keputusan ujian positif menunjukkan bahawa sistem imun menghasilkan antibodi yang menyasarkan tisu badan sendiri.
- Namun, ujian ini sahaja tidak mengesahkan lupus, kerana ia juga boleh hadir dalam penyakit autoimun lain bahkan pada individu yang sihat.
|
Ujian autoantibodi khusus | - Antibodi DNA anti-double-stranded (anti-dsDNA) dan anti-Smith (anti-Sm).
|
Ujian tahap protein komplemen | - Tanda-tanda lupus mungkin termasuk pengurangan tahap protein pelengkap (C3, C4) dalam darah, kerana protein ini kerap habis semasa tindak balas imun.
|
Kiraan darah dan urinalisis | - Kiraan darah lengkap (CBC) mendedahkan kemungkinan anemia, sel darah putih yang rendah dan platelet yang rendah.
- Manakala urinalisis pula mampu mengesan darah atau protein dalam air kencing yang merupakan penunjuk penglibatan buah pinggang (lupus nephritis).
|
Bergantung sepenuhnya pada ujian darah untuk mendiagnosis SLE mungkin berisiko kerana ia boleh menyebabkan salah diagnosis. Memandangkan kerumitan dalam mendiagnosis keadaan ini, penting untuk berunding dengan pakar reumatologi bagi mendapatkan diagnosis yang tepat. Pakar reumatologi kadangkala menggunakan kriteria khusus untuk mengklasifikasikan SLE untuk tujuan penyelidikan.
Rawatan untuk SLE
Walaupun pada masa ini tiada ubat untuk SLE, ia boleh diuruskan dengan berkesan melalui pelan rawatan yang diperibadikan. Pelan ini bertujuan untuk mengawal simptom, mencegah kemunculan dan meminimumkan kerosakan organ Memandangkan lupus boleh menjejaskan pelbagai bahagian badan, pelan rawatan setiap pesakit disesuaikan dengan teliti mengikut simptom dan keperluan khusus mereka.
Ubat antiradang bukan steroid (NSAID) | - Untuk merawat demam, sakit dan bengkak yang berkaitan dengan lupus.
|
Kortikosteroid | - Ubat antiradang yang boleh merendahkan tindak balas imunologi dan keradangan.
- Semasa serangan teruk, dos yang lebih tinggi sering diberikan dan kemudian dikurangkan secara berperingkat apabila simptom reda.
|
Imunosupresan | - Ubat-ubatan yang mampu menekan sistem imun.
- Diberikan kepada individu dengan lupus yang teruk yang menjejaskan buah pinggang, sistem saraf atau organ lain, atau jika kortikosteroid tidak berkesan atau penghentiannya menyebabkan simptom bertambah buruk.
|
Potensi komplikasi SLE
Komplikasi biasa yang berkaitan dengan SLE termasuk:
- Parut kulit
- Anemia
- Darah beku
- Kiraan platelet yang sangat rendah
- Lupus nefritis
- Kecacatan sendi
- Kerosakan pada tisu paru-paru
- Keradangan usus
- Keradangan saluran darah
- Keradangan jantung
- Strok
- Komplikasi kehamilan
Kaedah pencegahan kekambuhan SLE
Perlindungan matahari | - Gunakan pelindung matahari dan elakkan pendedahan langsung kepada cahaya matahari jika boleh kerana pendedahan kepada cahaya ultraungu (UV) boleh menyebabkan atau memburukkan simptom lupus.
|
Diet dan pemakanan | - Diet rendah lemak, kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh, dengan bahagian daging, ayam dan ikan yang sederhana.
- Rujuk doktor untuk menilai sama ada sebarang pengubahsuaian diet diperlukan.
|
Bersenam | - Pergerakan lembut dalam jumlah kecil yang bermanfaat untuk kesihatan anda biasanya disarankan.
- Berjalan, berenang, yoga, tai chi, Pilates dan aerobik impak rendah adalah contoh senaman ringan yang sangat baik untuk membina dan menguatkan otot.
|
Elakkan daripada merokok | - Merokok telah dikaitkan dengan kemunculan simptom lupus.
- Rujuk doktor untuk memberikan sokongan untuk berhenti merokok.
|
Berhati-hati dengan kemungkinan alahan ubat | - Penghidap lupus lebih terdedah kepada alahan antibiotik, terutamanya kepada kandungan sulfonamida.
- Maklumkan mana-mana doktor yang merawat anda tentang lupus anda, supaya mereka boleh memberikan ubat yang sesuai.
|
Atur janji temu di Hospital Gleneagles
Jika anda atau seseorang yang anda sayangi menghidap SLE, mengambil inisiatif untuk menguruskan keadaan itu adalah penting. Perlu diingat, anda tidak bersendirian dalam perjalanan ini.
Kami di Hospital Gleneagles mempunyai pasukan pakar reumatologi yang berdedikasi dan sedia untuk memberikan konsultasi berkaitan keadaan ini. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan atau kebimbangan, anda juga boleh mengatur janji temu. Kami komited untuk menyediakan penjagaan peribadi, disesuaikan dengan keperluan individu anda.