Memahami Sembelit Kanak-kanak

Pembuangan najis dalam individu yang sihat adalah 1 hingga 2 kali sehari atau sekurang-kurangnya setiap hari bergantian.

Sembelit adalah keadaan seseorang individu mengalami pergerakan usus yang perlahan atau tidak selesa. Individu yang sembelit biasanya membuang najis kurang daripada 3 kali seminggu. 

Air diserap semula untuk pelbagai fungsi badan sebaik sahaja najis sampai ke usus besar; namun, najis menjadi keras dan kering jika kolon menyerap terlalu banyak air. 

Pergerakan otot tertentu (peristalsis) dalam kolon menolak najis ke arah rektum sebelum disingkirkan. Jika gerakan peristaltik perlahan, ia mengambil masa yang lebih lama untuk najis bergerak. Akhirnya, apabila najis sampai ke rektum, kebanyakan air diserap, menjadikannya kering dan keras.

Sembelit kronik pada kanak-kanak

Kanak-kanak kadang-kadang mengalami serangan sembelit pada usia mereka yang semakin meningkat. Namun, sembelit kronik sedikit berbeza dan lebih mencabar kerana boleh menyebabkan kehilangan kawalan usus dan ketidakselesaan jangka panjang.

Sembelit idiopatik pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, sembelit ada punca yang diketahui. Istilah "sembelit idiopatik" bermaksud sembelit tanpa sebab yang diketahui. Ini biasanya boleh menjadi sangat teruk dan kadangkala memerlukan dos ubat yang tinggi, julap, enema atau pembedahan. Dalam kes sembelit idiopatik yang teruk, dubur mungkin koyak apabila kanak-kanak membuang najis keras yang besar.

Gejala Sembelit Kanak-kanak

Oleh kerana bayi tidak boleh berkomunikasi, anda mesti memerhati pergerakan usus mereka dengan teliti.

Gejala pada bayi termasuk najis yang keras atau berketul; menangis semasa membuang air besar; kesukaran membuang najis; perut boleh berasa sedikit keras apabila disentuh; kurang kerap membuang air besar.

Gejala pada kanak-kanak kecil dan yang lebih tua termasuk kembung perut; mual atau muntah; tiada pergerakan usus setiap hari; latihan untuk membuang air besar ; pergerakan usus mungkin menyakitkan , kejang dan sedikit; kanak-kanak mungkin mengotori seluar dalamnya.

Apakah Punca Sembelit Kanak-kanak?

Kanak-kanak mungkin berasa sakit untuk membuang najis dalam kes sedemikian dan sering mengabaikan pergi ke bilik mandi. Malangnya, ini boleh memburukkan lagi masalah; dan lama kelamaan, rektum boleh meregang, mengakibatkan kanak-kanak tidak berasa keinginan untuk membuang air. Akibatnya, najis terus terkumpul di dalam kolon, mengakibatkan kebocoran atau limpahan.

Beberapa punca biasa sembelit termasuk pengambilan makanan kaya serat yang tidak mencukupi seperti sayur-sayuran dan buah-buahan; penggunaan cecair yang tidak mencukupi; kekurangan senaman; ubat-ubatan tertentu; sindrom usus yang merengsa; masalah dengan fungsi usus; latihan tandas yang lemah; dan mengabaikan keinginan untuk membuang air besar

Sesetengah kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan Gangguan Kekurangan Tumpuan dan Hiperaktiviti (ADHD) atau masalah perkembangan lain berisiko lebih tinggi untuk mengalami sembelit.

Walaupun sembelit agak biasa pada kanak-kanak kecil, ia tidak teruk dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, dalam kes tertentu yang jarang berlaku, ia boleh menjadi serius dan menyebabkan komplikasi seperti penahanan najis, fisur dubur, prolaps rektum dan kebocoran rektum yang disebabkan oleh penahanan najis jangka panjang.

Diagnosis Sembelit pada Kanak-kanak

Sembelit adalah isu kesihatan biasa yang menjejaskan 0.7% hingga 29.6% kanak-kanak di seluruh dunia. Kajian menunjukkan bahawa kira-kira 1 daripada 20 lawatan pakar kanak-kanak adalah kerana sembelit. Jika anda mendapati bahawa anak anda telah mengalami sembelit selama lebih daripada seminggu, anda harus mendapatkan campur tangan perubatan segera.

Sembelit pada kanak-kanak didiagnosis dengan cara berikut:

1. Pakar kanak-kanak akan mengumpulkan sejarah perubatan seperti penyakit lampau, jenis makanan yang kanak-kanak suka makan; kekerapan pergerakan usus; betapa tertekannya kanak-kanak itu; jumlah air yang diminum oleh kanak-kanak setiap hari.
2. Pakar pediatrik akan meletakkan tangan bersarung tangan pada bahagian dubur kanak-kanak untuk memeriksa jika ada kelainan.
3. Sinar-X perut dijalankan untuk memeriksa dan mengesahkan sebarang keabnormalan atau penyumbatan di bahagian perut kanak-kanak.
4. Ujian darah untuk memeriksa kehadiran sebarang jangkitan atau ketidakseimbangan hormon.
5. Ujian lain termasuk:
1. Kolonoskopi: Tiub panjang yang fleksibel dan bercahaya dengan kamera di hujungnya dimasukkan ke dalam kolon untuk memeriksa pendarahan, tisu sakit, keabnormalan atau pertumbuhan lain, mengambil sampel tisu atau mengeluarkan beberapa polip atau halangan.
2. Biopsi rektum: Sampel tisu dari rektum diambil dan diperiksa untuk keabnormalan.
3. Barium enema: Teknik pengimejan di mana kanak-kanak diberi cecair logam yang dikenali sebagai barium. Barium menyelubungi organ dalaman supaya menyala pada imbasan sinar-X. Barium akan dimasukkan ke dalam tiub untuk pengimejan kolon dan dimasukkan ke dalam kawasan rektum. Imbasan sinar-X dibuat selepas beberapa ketika untuk memeriksa halangan, bahagian sempit atau kelainan lain.
4. Kajian transit kolorektal: Kanak-kanak akan menelan pil yang dipenuhi dengan penanda yang boleh dilihat pada X-ray. Ini membantu untuk menentukan bagaimana makanan bergerak melalui kolon. Namun, kanak-kanak mesti menjalani diet serat tinggi untuk beberapa hari akan datang untuk memastikan semua pil yang ditelan dibuang.
5. Manometri anorektal: Kateter dimasukkan ke dalam rektum untuk mengukur koordinasi otot semasa membuang najis.

Pilihan Rawatan untuk Sembelit pada Kanak-kanak

Selepas menganalisis simptom anak anda dengan teliti, pakar pediatrik mungkin mengesyorkan rawatan bergantung kepada gejala.

1. Jika kanak-kanak mengalami sembelit teruk selama lebih dari satu atau dua minggu, dia akan diberikan enema di hospital yang akan membersihkan usus. Ini hanya dilakukan dalam kes yang teruk.
2. Jika sembelit kanak-kanak disebabkan oleh penyumbatan, pakar pediatrik akan menetapkan julap untuk membantu menghilangkan penyumbatan. Antara julap yang biasa digunakan termasuk minyak mineral, polietilena glikol dll. Pastikan anda memberi julap dengan arahan pakar pediatrik.
3. Pelembut najis atau suplemen serat yang dijual di farmasi digunakan jika anak anda kekurangan pengambilan serat yang mencukupi. Akan tetapi, untuk produk ini berfungsi, kanak-kanak perlu mengambil sekurang-kurangnya 1 liter air sehari. Selain itu, supositori gliserin mungkin disyorkan untuk membantu melembutkan najis kanak-kanak yang mengalami kesukaran menelan pil.
4. Jika sembelit tidak teruk, anda boleh memberi kelegaan kepada anak dengan menggalakkan anak anda minum air yang mencukupi, berikan mereka probiotik seperti yogurt dan lebih banyak buah-buahan seperti epal dan prun, urut perut dan elakkan bijirin beras.

Pencegahan Sembelit Kanak-kanak

Berikut adalah beberapa petua untuk mengelakkan anak anda daripada sembelit.

1. Perubahan diet: Jika anda merasakan anak anda sembelit, pastikan mereka mempunyai pengambilan cecair yang mencukupi sepanjang hari. Pastikan anak anda makan diet yang kaya dengan kandungan serat tinggi, seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh. Berikan anak anda pelbagai jenis makanan dan elakkan makan jenis makanan yang sama berulang kali untuk memastikan pengambilan serat mencukupi. Selain itu, pelbagai jenis makanan membantu sistem pencernaan untuk kekal aktif.
2. Perubahan gaya hidup: Jika anak anda mengamalkan gaya hidup tidak aktif, ia boleh menjadi punca sembelit. Dorong anak anda untuk melakukan aktiviti fizikal kerana ia boleh merangsang usus dan membantu dalam pergerakan usus.
3. Rutin tandas: Buat rutin tandas untuk kanak-kanak kerana ia membantu mereka mengenali isyarat badan seperti masa membuang najis. Di samping itu, ia juga akan membantu untuk menyelaraskan jam badan untuk mempunyai jadual tetap untuk pergi ke tandas. Bantu anak anda memilih kedudukan yang baik atau pertimbangkan produk seperti tempat duduk tandas kanak-kanak yang direka untuk membuatkan kanak-kanak berasa selesa. 
4. Sokongan mental: Sesetengah kanak-kanak mengambil masa yang lebih lama untuk menyelesaikan latihan tandas, yang merupakan perkara biasa. Namun, pastikan anda menyokong usaha anak anda walau dalam apa jua keadaan sekalipun. Anda juga boleh memberi anak anda hadiah kecil selepas waktu tandas untuk mewujudkan maklum balas positif di dalam otak. Kadangkala, anak anda mungkin keberatan untuk pergi ke tandas di tempat yang tidak dikenali seperti sekolah. Bercakap dengan anak anda untuk mewujudkan sokongan mental dan terangkan kepentingan pergi ke tandas.

Atur Janji Temu di Hospital Gleneagles

Jika anda mengesyaki anak anda mengalami masalah sembelit, hubungi kami untuk mengatur janji temu hari ini untuk rundingan atau lawati kami Jabatan Penjagaan Pediatrik di Hospital Gleneagles yang terdekat dengan anda.