Memahami Fibroid Rahim

Fibroid rahim (leiomioma) adalah ketumbuhan bukan berkanser di dalam atau pada rahim wanita. Fibroid biasanya terbentuk semasa tahun-tahun reproduktif wanita, dari umur kira-kira 16 hingga 50 tahun, apabila paras estrogen (hormon reproduktif wanita) sedang memuncak.

Jenis-jenis fibroid rahim

Fibroid boleh muncul di mana-mana sahaja dalam rahim dalam pelbagai saiz berlainan, iaitu daripada saiz yang amat kecil (saiz kacang pea) kepada saiz limau gedang.

Fibroid boleh dikategorikan kepada tiga jenis utama. Fibroid intramural adalah jenis fibroid rahim yang paling biasa dialami, dan tumbuh di dalam dinding otot rahim. Fibroid subserosal tumbuh di dinding luar rahim, dan meliputi kawasan pelvis. Kadang-kadang, ia boleh menjadi agak besar. Fibroid submukosa tumbuh di dalam lapisan otot di bawah lapisan dalam rahim, dan boleh meliputi rongga rahim.

Selain itu, sesetengah fibroid subserosal dan submukosa boleh disambungkan kepada rahim oleh setangkai tisu yang kecil, dan ini dirujuk sebagai fibroid bertangkai.

Faktor-faktor risiko fibroid rahim

Punca yang tepat bagi fibroid rahim tidak diketahui sepenuhnya. Namun, beberapa faktor risiko boleh meningkatkan risiko mendapat fibroid rahim: haid pertama dialami sebelum umur 10 tahun, terdedah kepada dietilstilbestrol semasa hamil, dan mempunyai berat badan yang berlebihan atau obesiti.

Memakan daging lembu atau daging lain dan meminum bir ada dikaitkan dengan kemungkinan lebih tinggi untuk mendapat fibroid.

Ada bukti yang mencadangkan bahawa kewujudan gen-gen rentan spesifik boleh menyumbang kepada pembentukan fibroid.

Simptom-simptom fibroid rahim

Ramai wanita yang mengalami fibroid rahim tidak bersimptom (tidak mempunyai simptom), meskipun simptom-simptom tertentu mungkin dialami, seperti pendarahan haid yang banyak atau berpanjangan, haid yang sakit, sakit semasa melakukan hubungan seksual, kerap kencing, dan sembelit.

Fibroid lebih cenderung untuk menunjukkan simptom jika ia bersaiz besar, jika terdapat berbilang fibroid, atau jika ia terletak di kawasan spesifik dalam rahim.

Fibroid biasanya akan mengecut apabila paras estrogen menurun dan simptom-simptom fibroid akan bertambah baik apabila seseorang itu mencapai menopaus, iaitu apabila kitaran haid wanita berakhir.

Meskipun kebanyakan fibroid rahim tidak menyebabkan masalah kesihatan yang teruk, penting untuk anda dapatkan rawatan perubatan jika anda mengesyaki anda mengalami masalah fibroid rahim atau mengalami simptom-simptom.

Kemungkinan komplikasi berlaku bergantung pada pelbagai faktor, termasuk lokasi dan saiz fibroid. Fibroid yang besar boleh menyebabkan ketidaksuburan. Fibroid boleh menyebabkan komplikasi semasa hamil, seperti bersalin awal, kelahiran awal, dan kedudukan fetus tidak normal. Ia juga boleh meningkatkan risiko keguguran.

Diagnosis fibroid rahim

Doktor akan terlebih dahulu bertanya tentang kesihatan umum anda dan simptom sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan penyiasatan.

Ultrabunyi adalah ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis fibroid rahim. Prosedur pengimejan bukan invasif ini menggunakan jarum yang mengeluarkan gelombang bunyi berfrekuensi tinggi untuk menggambarkan dalaman badan secara visual.

Prosedur histeroskopi dijalankan dengan memasukkan kamera kecil ke dalam rahim melalui serviks untuk mencari fibroid.

Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah teknik pengimejan yang paling berkesan untuk menggambarkan saiz dan lokasi semua mioma rahim dengan tepat. Ia juga boleh membezakan antara pelbagai masalah rahim seperti leiomioma, adenomiosis, dan adenomioma, untuk memberikan maklumat diagnostik yang penting.

Pilihan rawatan bagi fibroid rahim

Fibroid tidak perlu dirawat jika anda tidak bersimptom (tidak mengalami sebarang simptom) atau jika anda hanya mengalami simptom ringan yang tidak mengganggu aktiviti harian anda dengan ketara.

Ubat antifibrinolitik seperti tablet asid Tranexamic

• Ubat ini membantu darah untuk membeku supaya dapat mengurangkan kehilangan darah. Anda dinasihatkan untuk tidak mengambil ubat antifibrinolitik bersama dengan ubat kawalan kelahiran hormon tanpa kebenaran doktor anda atau jururawat. Menggabungkan ubat-ubat ini boleh menambah risiko darah beku, strok, dan serangan jantung.

Ubat antiradang bukan steroid (NSAID)

• Ibuprofen boleh juga diambil dari hari pertama haid sehingga pendarahan berhenti atau berkurangan ke paras yang boleh diuruskan. Ubat ini berfungsi untuk menurunkan pengeluaran bahan seperti hormon yang dipanggil prostaglandin, yang menyumbang kepada pendarahan yang banyak.

Kawalan kelahiran hormon (pil kawalan kelahiran, tampalan kulit, gelang faraj, suntikan kontraseptif, alat dalam rahim (IUD), implan)

• Kaedah-kaedah ini berkesan untuk mengurangkan pendarahan haid, melegakan kekejangan, dan mengawal sakit haid. Selain itu, ia juga boleh membantu membetulkan masalah anemia yang menyumbang kepada pendarahan haid yang banyak.
• Harap maklum bahawa selepas mula mengambil kawalan kelahiran hormon, pendarahan haid akan mengambil masa sehingga tiga bulan untuk bertambah baik.

Sistem evonorgestrel dalam rahim (LNG-IUS)

• Alat kecil yang diletakkan dalam rahim anda bagi melepaskan hormon progestogen levonorgestrel perlahan-lahan, untuk menghalang lapisan rahim bertumbuh dengan pantas. 

Analog hormon pelepas Gonadotropin

• Ia boleh menyebabkan ovari berhenti mengeluarkan estrogen dan progesteron buat sementara waktu. Pengurangan pengeluaran hormon ini boleh membantu mengurangkan pendarahan haid yang banyak.

Jika simptom-simptom anda adalah teruk dan ubat tidak berkesan, pembedahan mungkin dicadangkan. Prosedur pembedahan histerektomi untuk membuang rahim mungkin dicadangkan jika saiz fibroid anda besar atau anda mengalami pendarahan yang teruk dan tidak mahu hamil lagi.

Satu lagi pilihan adalah prosedur pembedahan miomektomi, untuk membuang fibroid daripada dinding rahim. Ia biasanya dianggap sebagai alternatif untuk histerektomi, khususnya jika anda ingin mengekalkan kesuburan anda supaya boleh hamil pada masa akan datang.

Prosedur bukan pembedahan yang disediakan untuk merawat fibroid termasuk embolisasi arteri rahim (UAE), iaitu prosedur untuk menyekat bekalan darah ke fibroid. Prosedur ablasi endometrium boleh menghapuskan lapisan rahim, tetapi ia tidak akan mengecutkan fibroid. Ia boleh membantu mengurangkan pendarahan haid yang banyak disebabkan fibroid.

Ketahui lanjut: Fibroid vs Sista (Cyst)

Aturkan janji temu di Hospital Gleneagles

Jika anda mengesyaki anda mengalami simptom fibroid rahim, hubungi kami untuk mengetahui lebih lanjut tentang Perkhidmatan Obstetrik & Ginekologi kami di Hospital Gleneagles berdekatan anda.

Anda juga boleh menghubungi Pusat Saringan Kesihatan di Hospital Gleneagles berdekatan anda untuk membuat janji temu saringan kesihatan