Memahami Penyakit Hati Berlemak Berkaitan Disfungsi Metabolik

Menurut Tinjauan Kesihatan & Morbiditi Kebangsaan 2023, sekitar 28.2% (6.7 juta) orang dewasa Malaysia terjejas oleh Penyakit Hati Berlemak Berkaitan Disfungsi Metabolik (MAFLD).

Dahulunya dikenali sebagai penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD), ini adalah keadaan yang dikaitkan dengan pengumpulan lemak berlebihan dalam hati yang biasanya dirujuk sebagai hati berlemak. Keadaan ini dikaitkan dengan disfungsi metabolik dan bukan disebabkan oleh pengambilan alkohol yang banyak.

MAFLD boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk dan dikaitkan dengan isu kesihatan lain seperti diabetes, tekanan darah tinggi, sakit jantung, penyakit buah pinggang kronik, kanser dan pelbagai komplikasi lain.

MAFLD lebih banyak berlaku pada lelaki yang menjejaskan 32% lelaki berbanding 25% wanita, dengan purata umur mereka yang didiagnosis adalah 42 tahun.

Keadaan ini biasanya bersifat asimtomatik pada peringkat awal. Seseorang individu mungkin tidak menyedari keadaan tersebut melainkan ia didiagnosis semasa ujian dijalankan atas sebab lain.

Individu yang mempunyai NASH atau fibrosis mungkin mengalami sakit ringan atau sakit di bahagian atas kanan perut (di bahagian bawah sebelah kanan rusuk), keletihan yang melampau, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan kelemahan.

Jika sirosis (peringkat paling lanjut) berkembang, simptom yang lebih serius mungkin berlaku termasuk jaundis (kulit dan bahagian putih mata menguning), kulit gatal, dan edema (bengkak pada kaki, buku lali, kaki atau perut).

Anda mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit hati berlemak jika anda mempunyai mana-mana perkara di bawah:

• Obesiti (berat badan berlebihan, terutamanya obesiti perut dan lemak badan berlebihan di sekeliling pinggang)

• Sindrom metabolik (sekumpulan keadaan termasuk tekanan darah tinggi, gula darah tinggi dan paras kolesterol tinggi atau trigliserida yang tinggi)

• Gaya hidup sedentari

• Diet tinggi gula, karbohidrat halus dan lemak tepu

• Merokok

• Keadaan perubatan yang tersembunyi – cth., Sindrom Ovari Polikistik (PCOS) dan tiroid yang tidak aktif (hipotiroidisme). PCOS dikaitkan dengan rintangan insulin dan obesiti. Hipotiroidisme boleh menyebabkan metabolisme perlahan dan penambahan berat badan, meningkatkan risiko MAFLD.

Rawatan MAFLD memberikan tumpuan kepada mengurus faktor risiko asas dan mengamalkan perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesihatan hati dan mencegah penyakit hati yang termasuk:

• Pemakanan yang sihat dan seimbang serta mengawal saiz bahagian.

• Kekalkan berat badan yang sihat.

• Aktiviti fizikal yang kerap.

• Kekalkan kawalan yang baik terhadap paras gula dalam darah, kolesterol dan trigliserida dalam julat normal melalui diet, senaman dan ubat-ubatan (jika ditetapkan).

Tiada ubat khusus yang diluluskan untuk merawat penyakit hati berlemak secara langsung pada masa ini. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tertentu mungkin ditetapkan untuk menguruskan keadaan yang berkaitan dan mengurangkan keradangan dan kerosakan hati.

Rawatan lanjutan seperti pemindahan hati mungkin diperlukan dalam kes apabila MAFLD telah berkembang menjadi kerosakan hati yang ketara seperti sirosis atau kegagalan hati.