Perkhidmatan Urologi di Johor | Penjagaan Pakar oleh Pakar Urologi Terbaik

Disfungsi erektil (ED) adalah ketidakupayaan lelaki untuk mencapai atau mengekalkan ereksi yang kukuh untuk hubungan seksual. Masalah ini boleh berpunca daripada gabungan faktor fizikal dan psikologi. Disfungsi ereksi yang berterusan boleh menjadi petanda kepada masalah kesihatan lain seperti diabetes atau penyakit jantung.

Berbincanglah dengan doktor jika anda bimbang tentang ereksi anda atau jika anda mengalami masalah seksual lain seperti ejakulasi pramatang atau lambat.

Inkontinens urinari adalah kehilangan kawalan pundi kencing. Keadaan ini agak biasa dan boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, daripada titisan air kencing ketika bersin atau batuk hinggalah rasa terdesak yang tiba tiba dan tidak tertahan untuk membuang air kecil.

Inkontinens urinari juga bukan semestinya sebahagian daripada proses penuaan. Kadangkala perubahan gaya hidup yang mudah atau rawatan perubatan tertentu sudah memadai untuk mengurangkan ketidakselesaan atau menghentikan kebocoran.

UTI berlaku apabila bakteria daripada sistem pencernaan memasuki saluran kencing, lalu menyebabkan kesakitan dan jangkitan. Jika tidak dirawat, terdapat potensi jangkitan untuk merebak ke buah pinggang, menjadikannya lebih sukar untuk dirawat. Sesiapa sahaja terdedah kepada berpotensi mendapat jangkitan saluran kencing, walaupun ia lebih lazim berlaku pada wanita.

Simptom jangkitan saluran kencing mungkin termasuk:

• Sakit pada buah pinggang
• Sakit pelvis
• Sakit otot dan keletihan
• Sakit semasa membuang air kecil
• Darah dalam air kencing
• Air kencing yang keruh dan berbau kuat
• Peningkatan keinginan untuk membuang air kecil

Kanser pundi kencing biasanya berlaku apabila sel-sel dalam pundi kencing mula berkembang dengan cepat dan tidak terkawal. Apabila sel-sel ini mencukupi, ia membentuk tumor yang berpotensi merebak ke bahagian lain badan. Biasanya, kanser bermula di urothelium, lapisan paling dalam pundi kencing. Apabila ia merebak, ia selalunya mula-mula menyerang nodus limfa, hati atau paru-paru.

Simptom kanser pundi kencing mungkin termasuk:

• Darah dalam air kencing
• Hilang selera makan diikuti dengan penurunan berat badan
• Kerap buang air kecil daripada biasa
• Sakit semasa membuang air kecil
• Terasa keinginan untuk membuang air kecil walaupun pundi kencing tidak penuh
• Sakit pinggang di sebelah badan
• Aliran air kencing yang lemah
• Keletihan dan kelemahan

Batu karang ialah gumpalan mineral dan garam yang terbentuk di dalam buah pinggang dan boleh mengeras sehingga membentuk batu. Keadaan ini biasanya berlaku apabila air kencing terlalu pekat sehingga menyebabkan penghabluran mineral dan garam tersebut. Membuang batu karang boleh menyakitkan tetapi kebiasaannya batu ini tidak menyebabkan bahaya jika dikesan awal.

Namun jika batu tersangkut dalam saluran kencing, komplikasi lain seperti jangkitan boleh berlaku.

Walaupun batu karang kadangkala tidak menunjukkan simptom, anda mungkin mula merasainya apabila batu bergerak berhampiran buah pinggang atau ketika melalui ureter.

Simptom yang muncul kemudian termasuk:

• Sakit teruk pada bahagian sisi dan belakang pinggang yang boleh menjalar ke kaki dan berlaku secara berselang seli.
• Sakit semasa membuang air kecil
• Air kencing keruh atau berbau busuk
• Darah dalam air kencing
• Demam

BPH adalah keadaan yang biasa dialami oleh lelaki yang lebih tua iaitu prostat mungkin lebih besar daripada biasa sehingga memberi tekanan pada uretra. Sesetengah orang mungkin mengalami aliran lemah semasa membuang air kecil atau kerap bangun untuk menggunakan tandas. Sesetengah pakar mungkin mengaitkan punca pembesaran dengan hormon.

Disebabkan uretra tersepit, pundi kencing terpaksa bekerja dua kali lebih kuat menyebabkan otot menjadi lemah dari semasa ke semasa.

Simptom hiperplasia prostat benigna (BPH) yang mungkin muncul termasuk:

• Inkontinens
• Kekerapan buang air kecil yang meningkat
• Rasa mendesak untuk buang air kecil walaupun baru sahaja selesai lakukannya

Kanser prostat adalah kanser yang tumbuh perlahan yang selalunya terhad kepada prostat pada peringkat awalnya. Kebanyakan lelaki dengan kanser prostat mungkin hidup selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan sebarang masalah.

Namun, jika tumor mula merebak ke luar prostat, ia boleh menyebabkan penyumbatan pada tisu sekeliling yang mengakibatkan simptom berikut:

• Peningkatan kekerapan membuang air kecil pada waktu malam
• Kesukaran memulakan atau menghentikan aliran
• Inkontinens semasa ketawa, batuk dan bersin
• Sensasi yang menyakitkan semasa membuang air kecil atau ejakulasi
• Darah dalam air kencing atau air mani

Pertumbuhan kultur bakteria di bawah keadaan makmal boleh digunakan bersama-sama dengan urinalisis. Ujian ini boleh membantu mengesan strain bakteria yang menyebabkan jangkitan anda, sekali gus membolehkan pakar anda menentukan jenis rawatan yang sesuai.

Apabila jangkitan teruk dan berulang berlaku, sistoskopi mungkin disyorkan. Kanta pada tiub nipis dan panjang membolehkan pemeriksaan lebih jelas dan terperinci pada uretra dan pundi kencing, membantu pakar urologi mendiagnosis keadaan yang mungkin tidak dapat dilihat melalui kaedah lain.

Ujian pengimejan seperti Ultrasound, CT Scan dan MRI mungkin digunakan untuk pesakit yang mengalami jangkitan berulang atau berpanjangan. Ujian ini membantu pakar urologi menilai sama ada saluran kencing mempunyai sebarang tanda ketidaknormalan. Kadangkala pewarna kontras digunakan sebelum ujian pengimejan untuk menyerlahkan struktur saluran kencing dengan lebih jelas.

Urinalisis melibatkan analisis sampel air kencing untuk mengesan tanda jangkitan seperti jumlah sel darah putih yang tinggi atau kehadiran bakteria. Untuk memastikan keputusan yang tepat, pesakit diminta membersihkan kawasan genital dan mengumpul sampel air kencing aliran pertengahan bagi mengurangkan risiko pencemaran.

Rawatan bagi BPH bergantung pada faktor seperti umur, tahap keterukan dan kesihatan keseluruhan pesakit.

Pilihan rawatan termasuk:

• Rawatan ubat untuk mengurangkan simptom
• Vaporisasi laser untuk pesakit yang mempunyai kelenjar prostat lebih kecil
• Pembedahan untuk membuang bahagian prostat yang membengkak dan menekan uretra
• Pemantauan sahaja jika simptom adalah ringan

Ujian urinalisis akan dilakukan untuk mengesan tanda jangkitan dalam air kencing.

Jangkitan saluran kencing sering dirawat dengan antibiotik. Tempoh rawatan bergantung pada tahap keterukan simptom. Terdapat juga kaedah tambahan yang boleh digunakan bersama rawatan antibiotik untuk melegakan kesakitan seperti:

• Pengambilan probiotik untuk memulihkan bakteria sihat
• Ubat tahan sakit untuk mengurangkan ketidakselesaan
• Meningkatkan pengambilan cecair untuk membuang bakteria
• Sapukan haba untuk mengurangkan kesakitan
• Elakkan bahan yang merengsakan pundi kencing, seperti kopi dan makanan pedas.

Pemberian tiga hari antibiotik biasanya mencukupi untuk menghapuskan jangkitan untuk jangkitan saluran kencing pada pesakit yang sebaliknya sihat. Jika jangkitan telah merebak ke buah pinggang, tempoh pemberian antibiotik yang lebih lama mungkin diperlukan.

Rawatan untuk inkontinens urinari bergantung kepada jenis, keterukan dan puncanya.

Inkontinens urinari akut yang disebabkan oleh batu karang, jangkitan atau kesan sampingan ubat selalunya hilang apabila masalah punca dirawat. Pilihan rawatan inkontinens urinari lain termasuk:

• Pengurusan konservatif , seperti Biofeedback, rangsangan elektrik dan senaman Kegel yang ringkas
• Peranti inkontinens, seperti bahan pukal (kolagen atau bahan tiruan) dan pesari (cincin separuh tegar) untuk membantu meletakkan semula dan menstabilkan pundi kencing dan uretra
• Rawatan pembedahan , seperti memasukkan tiub nipis ke dalam pundi kencing (kateterisasi) bagi mereka yang pundi kencingnya gagal mengosongkan, meletakkan anduh pubo-vaginal (“hammock”) di bawah pundi kencing untuk memberikan sokongan, meletakkan sfinkter tiruan untuk mengelakkan kebocoran air kencing, atau jahitan untuk menstabilkan pundi kencing.
• Ubat disesuaikan dengan keadaan individu untuk mengawal gejala

Tertakluk kepada keadaan pesakit, gabungan terapi ini mungkin diperlukan, dan rawatan disesuaikan untuk memenuhi keperluan individu.

Rawatan untuk disfungsi erektil (ED) bergantung kepada punca dan kesihatan umum pesakit. Terdapat pelbagai pilihan rawatan yang tersedia:

• Ubat oral biasanya menjadi rawatan pertama. Rawatan ini berkesan untuk kira kira 80 peratus pesakit tetapi tidak sesuai untuk semua kerana ia boleh berinteraksi dengan ubat preskripsi lain yang sedang diambil oleh pesakit.
• Terapi suntikan ialah rawatan baris kedua jika ubat oral tidak berjaya. Ubat khusus boleh disuntik sendiri oleh pesakit ke bahagian batang zakar untuk mendapatkan ereksi.
• Alat sedutan luaran digunakan untuk menarik darah masuk ke dalam zakar bagi mendapatkan dan mengekalkan ereksi untuk hubungan seksual.
• Pembedahan implan zakar melibatkan pemasangan peranti prostetik untuk membantu sesetengah pesakit menghasilkan ereksi secara mekanikal.

Kanser pundi kencing selalunya boleh dirawat. Rawatan yang sesuai bergantung pada jenis, saiz, lokasi, tahap penyebaran kanser serta keadaan kesihatan keseluruhan.

Rawatan utama termasuk:

• Pembedahan : Rawatan yang paling biasa. Mungkin melibatkan pembuangan kanser dari lapisan pundi kencing, sebahagian atau semua pundi kencing atau membuka sekatan saluran kencing.
• Kemoterapi: Diberi sebelum, semasa atau selepas pembedahan/radioterapi, sama ada terus ke dalam pundi kencing atau intravena, untuk membunuh sel-sel kanser dan mencegah ia berulang.
• Radioterapi: Menggunakan sinaran untuk memusnahkan sel kanser. Kadang-kadang digabungkan dengan kemoterapi (kemoradioterapi).
• Terapi Sasaran & Imunoterapi: Hentikan pertumbuhan kanser atau tingkatkan sistem imun untuk melawan kanser, terutamanya jika ia merebak, kembali atau tidak bertindak balas dengan baik kepada kemoterapi.

Pasukan pakar urologi di Hospital Gleneagles Johor akan menerangkan pilihan, membuat pelan rawatan dan menyokong anda melalui kesan sampingan dan pemulihan. Pemeriksaan, imbasan dan ujian tetap membantu mengesan kemajuan.

Rawatan untuk batu karang bergantung pada jenis saiz, jenis dan gejala batu.

Untuk batu kecil, minum air, mengambil ubat penahan sakit, atau ubat yang dikenali sebagai penyekat alfa untuk melegakan otot dalam ureter anda, boleh membantu anda membuang batu karang tanpa rawatan invasif lanjut.

Untuk batu atau batu yang lebih besar yang menyebabkan simptom, pilihan rawatan termasuk:

• Menggunakan gelombang bunyi untuk memecahkan batu menjadi kepingan kecil yang kemudiannya melalui air kencing anda dalam prosedur 40 hingga 50 minit yang dipanggil extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL).
• Pembedahan (percutaneous nephrolithotomy) untuk membuang batu besar dalam buah pinggang, menggunakan instrumen kecil yang dimasukkan melalui hirisan kecil di belakang tubuh anda.
• Menggunakan skop yang melalui ureter dan pundi kencing anda untuk mengeluarkan batu yang terperangkap dalam ureter atau buah pinggang.

Pakar urologi di Hospital Gleneagles Johor akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan tindakan terbaik untuk rawatan batu karang anda, memastikan penyelesaian yang disesuaikan dan berkesan.