Glomerulonefritis

Glomerulonefritis

 

Glomerulonefritis (GN) adalah suatu kondisi yang mengacu pada glomeruli (filter kecil di dalam ginjal Anda) yang menderita peradangan. Tubuh Anda membutuhkan glomeruli agar berfungsi secara normal untuk mengeluarkan kelebihan limbah dan cairan dari aliran darah Anda ke dalam urine Anda. 

Bentuk glomerulonefritis yang paling umum mencakup:

- Penyakit Perubahan Minimal

- IgA Nefropati

- Focal Segmental Global Sceloris (FSGC)

- Glomerulonefritis Membran

- Lupus nefritis

Penyebab
Glomerulonefritis sering dipengaruhi oleh masalah dengan sistem kekebalan tubuh Anda, meskipun penyebab jelasnya sering tidak diketahui. 

Sistem kekebalan 

Sistem kekebalan Anda mendeteksi infeksi dan menggunakan antibodi untuk melawannya. Dalam beberapa kasus glomerulonefritis, sistem kekebalan menyerang jaringan tubuh yang sehat, termasuk jaringan dalam ginjal. Alasannya masih belum diketahui, namun terkadang ini merupakan bagian dari masalah yang kronis misalnya lupus atau vaskulitis. 

Masalah terkait sistem kekebalan yang memengaruhi glomerulonefritis meliputi:

- ANCA Vaskulitis terjadi ketika antibodi memengaruhi pembuluh darah di berbagai bagian tubuh termasuk ginjal.
- IgA Nefropati (immunoglobulin A nephropathy), atau dikenal sebagai penyakit Berger. Akumulasi antibodi yang mengarah pada Immunoglobulin A yang merusak fungsi ginjal.
- Nefropati Membran menyebabkan deposit antibodi ketika membran menebal dalam glomeruli.
- Lupus Nefritis berkembang ketika glomerulonefritis terhubung dengan kondisi kronis lupus yang juga dikenal sebagai systemic lupus erythmatosus.
- Membrano-proliferative glomerulonephritis (MPGN) / Glomerulonefritis membran-proliferatif terjadi ketika ada sel-sel tambahan dan membran glomeruli telah menebal, ini menyebabkan infeksi atau masalah sistem kekebalan tubuh.
- Penyakit anti-glomerular basement membrane, juga mengacu pada penyakit Goodpasture, adalah kondisi langka yang menunjukkan membran glomeruli yang diserang oleh antibodi.

Dalam beberapa kasus, peradangan bisa sangat parah dan menyebabkan glomerulonefritis crescentic dan glomerulonefritis nekrotikans. Ada banyak faktor tetapi yang paling umum termasuk ANCA vaskulitis, IgA nefropati, atau lupus nefritis.

Sistem kekebalan mungkin juga berperan dalam menyebabkan bentuk lain glomerulonefritis, ini termasuk:

- Penyakit perubahan minimal - glomeruli dihancurkan, namun kerusakan hanya dapat terlihat dengan mikroskop berdaya tinggi. Ini menyebabkan sindrom nefrotik dan lebih sering terlihat pada anak-anak, juga berkembang pada orang dewasa.
- Focal and segmental glomerulosclerosis (FSGS) - peradangan berkembang dan jaringan parut pada glomeruli

Sering kali, bentuk-bentuk ini karena gangguan gen yang memengaruhi sel-sel dalam glomeruli. 

Komplikasi infeksi

Dalam kasus-kasus tertentu, sistem kekebalan tubuh memiliki kelainan yang disebabkan oleh infeksi, ini termasuk:

- HIV
- Hapatitis B dan Hepatitis C, infeksi virus dari hati
- Endokarditis (infeksi pada katup jantung)

Glomerulonefritis turunan

Orang-orang yang menderita glomerulonefritis tidak memiliki riwayat keluarga dengan kondisi seperti ini. Walaupun, ada beberapa bentuk yang memang terjadi dalam di dalam keluarga. Misalnya, sindrom Alport yang memengaruhi pembuluh darah di dalam ginjal, ini bisa diturunkan dari generasi ke generasi. 

Individu tertentu dengan focal and segemental glomerulosclerosis (FSGS) dapat memiliki masalah bawaan dari gangguan gen. Ini sering terlihat selama masa kanak-kanak atau kehidupan dewasa tahap awal. 

Bagi mereka yang memiliki bentuk glomerulonefritis turunan, dokter Anda akan berbicara tentang risiko kerabat lain dalam keluarga yang mungkin mengalami kondisi ini. Mereka mungkin menyarankan penilaian untuk mendeteksi risiko anggota keluarga yang dapat terinfeksi.

Penyebab

 

Ada masalah sistem kekebalan tubuh yang ditargetkan yang dapat menyebabkan kondisi ini (penyakit autoimun). Ini adalah jenis glomerulonefritis yang sering terjadi, contohnya IgA Nephropathy yang dapat diperoleh dari penumpukan antibodi produksi reguler (imunoglobin A) di dalam flomeruli yang dapat menyebabkan peradangan. Mekanisme IgA Nephropathy yang lebih akurat tidak sepenuhnya diketahui dan penyakit ini dapat muncul bertahun-tahun sebelum dapat didiagnosis.

- Glomerulonefritis primer memengaruhi ginjal secara langsung- Glonerulonefritis sekunder pada dasarnya disebabkan oleh infeksi bakteri (infeksi tenggorokan streptokokus), infeksi virus (seperti infeksi virus HIV dan Heptitis), infeksi jantung (endokarditis bakteri), kanker, diabetes, tekanan darah tinggi, dan abses.

Penyakit autoimun alternatif yang menyebabkan GN melibatkan lupus dan Sindrom Goodpasture.

 

Perawatan
Dokter Anda mungkin menyarankan berbagai pilihan perawatan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kondisi Anda. Opsi perawatan ini mungkin termasuk:

- Obat tekanan darah untuk mengelola tekanan darah

- Kortikosteriod atau jenis imunosupresan lain untuk mengurangi peradangan dan meringankan gejala

- Perubahan diet disarankan oleh dokter yang melibatkan asupan garam dan air untuk mengelola retensi cairan dan mengurangi konsumsi protein dan kalium. Ini membantu dalam meminimalkan akumulasi limbah dalam tubuh. 

Jika kondisi Anda memburuk, dokter mungkin menyarankan obat-obatan tertentu untuk menekan sistem kekebalan tubuh, tergantung pada penyebab kondisi Anda.

- Dialisis mungkin diperlukan sampai tahap akhir tercapai

- Plasmaferesis, prosedur yang digunakan untuk menghilangkan antibodi tambahan dari darah jika GN disebabkan oleh penyakit autoimun

Jika Anda memiliki pertanyaan, kirimkan pertanyaan kepada kami

Ajukan pertanyaan
Kontak darurat
Gleneagles Hospital Kota Kinabalu
Ambulans / Gawat Darurat
+6088 518 911
Gleneagles Hospital Kuala Lumpur
Ambulans / Gawat Darurat
+603 4141 3018
Gleneagles Hospital Penang
Ambulans / Gawat Darurat
+604 222 9199
Gleneagles Hospital Medini Johor
Ambulans / Gawat Darurat
+607 560 1111
Pilih Rumah Sakit