胃食管反流病(GERD)是一种长期疾病,其特征是胃酸回流到食管,导致刺激和炎症。
GERD的主要原因是下食管括约肌(LES)的减弱,下食管括约肌是一个肌肉环,起到食管和胃之间的屏障作用。在正常情况下,下食管括约肌打开以允许食物进入胃并关闭以防止食物和胃酸反流。在GERD中,括约肌可能会在不适当的时候变弱或放松,导致胃酸流回食道,从而引起各种症状。
如果不及时治疗,GERD可能会导致严重的并发症。虽然偶尔的酸反流很常见,通常也不令人担忧,但GERD的特点是慢性反流,这可能导致严重的问题,如食管炎、巴雷特食管和食管癌的风险增加。如果GERD症状持续存在则必须就医。
GERD与胃酸反流
虽然GERD和胃酸反流是相互关联的,但它们之间存在显著差异。GERD是一种慢性且更严重的酸反流表现,其特征是症状持续。
GERD与胃灼热
胃灼热是指胸部感觉到的灼热感,通常在胸骨后方,并可能扩散到口腔。它是由胃酸反流引起的。GERD涵盖更广泛的症状和并发症,超出了偶尔的胃灼热。
某些因素会削弱下食管括约肌并增加发生GERD的可能性:
风险因素 | 描述 |
肥胖 | 腹压增加会增加胃酸反流到食管的风险。 |
食管裂孔疝 | 部分胃部凸出横膈膜,导致下食道括约肌无力的病症。 |
饮食选择 | 某些食物(如辛辣菜肴、高脂肪食物、巧克力、咖啡因、酒精和柑橘)会引发症状。 |
怀孕 | 荷尔蒙变化和子宫增大引起的腹部压力会加剧 GERD 症状。 |
症状可能因人而异,但常见的症状包括胃灼热、胃酸反流(喉咙或口腔酸味或苦味,尤其是饭后或躺下时)、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、声音嘶哑、喉咙肿块的感觉和口臭。
诊断通常从讨论症状和病史开始,然后进行全面的身体检查。诊断方法可能包括:
许多人想知道GERD是否可以治愈。对于某些人来说, GERD可能是一种暂时性疾病,可通过改变生活方式、药物或其他治疗来改善,从而偶尔发作。然而,对于许多人来说,持续治疗可能是必要的,有些人尽管服用药物仍可能继续出现症状。
治疗方案包括:
生活方式改变 |
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药物治疗 | 给轻度症状:
给中度至重度症状:
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手术治疗 | 在生活方式改变或药物治疗无效的严重GERD病例中,或在裂孔疝、食管狭窄或巴雷特食管等并发症的情况下,可考虑采用胃底折叠术等外科手术。 |
可以通过改变生活方式和饮食来预防胃酸反流:
GERD是一种慢性疾病,可以显著影响一个人的生活质量。如果您怀疑自己可能患有GERD,请联系我们预约或咨询离您最近的鹰阁医院胃肠病学专科团队。
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