胃肠病学条件和治疗

gastroenterology

胃肠专科医生是治疗消化系统疾病和影响胃肠道疾病的专家,包括从口腔到肛门的器官,从消化不良到腹痛、盲肠炎、黄疸、胆结石、乳糖不耐受、肝炎、回流、溃疡和痔疮

胃肠病的体征和症状

胃食管反流病(GERD)

胃食管反流病(GERD)是当胃酸流回食管,导致胃酸回流并刺激食管内膜。

常见的症状包括:

  • 胸口烧灼感,或胸部烧灼感,尤其是在吃饭后,并且晚上更严重。
  • 胸口疼痛
  • 吞咽困难
  • 喉咙感觉有肿块
  • 酸液或食物反流

夜间胃酸回流可导致:

  • 喉炎
  • 慢性咳嗽
  • 哮喘
  • 睡眠中断
结肠直肠癌

结肠癌通常始于大肠,而大肠是消化道的最后一部分。结肠直肠癌是指同时影响结肠和直肠的癌症。虽然这通常发生在老年人,但结肠癌和结肠直肠癌可发生在任何年龄层。

结肠癌有时被称为结肠直肠癌,这是一个结合结肠癌和直肠癌的术语,始于直肠。

结肠直肠癌的症状包括:

  • 肠道习惯的变化——这可能包括腹泻、便秘或粪便稠度
  • 大便出血或直肠出血
  • 腹部不适(抽筋、疼痛或胀气),并且似乎不会消退
  • 即使上了厕所,仍感觉肠道排便不空。
  • 原因不明的体重下降
  • 乏力和虚弱

有些人在结肠癌的早期阶段不会出现任何症状。症状也可能因人而异。发现疾病的最佳途径是通过定期检查,尤其是有风险因素,如家族史的人。

炎性肠病(IBD)

您的医生可能会建议您改变饮食习惯,或完全去除导致胀气的食物。根据您的症状,医生可能会为您开具纤维补充剂、泻药或止泻药。

医生可能开具药物以:

  • 通过减少肠道中的肌肉收缩和液体分泌来缓解腹泻,同时增加直肠肌张力
  • 减少细菌过度生长
  • 增加小肠中的液体分泌,以帮助排便

IBD 是以消化道慢性炎症为代表的疾病,例如溃疡性结肠炎和克罗恩病。如果不进行治疗,IBD 可能导致使人衰弱和危及生命的并发症

IBD 症状包括:

  • 腹泻
  • 便血
  • 腹痛或痉挛
  • 乏力和虚弱
  • 食欲不振
  • 体重突然下降

症状可根据炎症的严重程度以及其发生的部位而有所不同。患有 IBD 的人也可以有缓解时期和病情活跃的时候。

痔疮

痔疮是直肠或肛门下部静脉肿胀。它可能出现在肛门周围或直肠内。

痔疮的症状包括:

  • 肛门周围刺激或瘙痒
  • 肿胀和/或出血
  • 肛门周围不适和疼痛
  • 肛门周围出现肿块
  • 上完厕所后仍感觉需要排便
  • 内裤或卫生纸上出现粘液

如果您出现大量直肠出血、头晕或昏眩,请立即就医。

憩室炎

在消化系统内壁上形成的凸起小袋囊被称为憩室。当这些袋囊发炎或受感染时,便会发生憩室炎。

  • 腹部左下侧疼痛或敏感是最常见的症状。疼痛可能一开始是轻微的并在数天后增加,也可能突然出现。
  • 便秘或腹泻较为少见
  • 恶心、呕吐
  • 腹部压痛
  • 发烧
  • 发冷
  • 直肠出血
肠易激综合征(IBS)

IBS 是一种影响消化系统的疾病。虽然它不会引起肠组织的任何变化或增加结肠直肠癌的风险,但它可能是令人难以忍受的。

IBS 的症状包括:

  • 胃痛和痉挛,通常在吃饭后加重,上厕所后缓解。
  • 腹泻或便秘,或有时两者交替
  • 腹胀
  • 气体过多
  • 粪便有粘液

应立即治疗的严重体征包括:

  • 原因不明的体重下降
  • 夜间腹泻
  • 直肠出血
  • 原因不明的呕吐
  • 缺铁性贫血
  • 持续性胃痛,即使在排便后也不消失

胃肠病诊断

鹰阁医院可为您提供最好的诊断和筛查服务,并且全在现代舒适的环境中进行。您的结果将由医生评估并向您解释,再根据您的疾病、生活方式和/或风险因素提供必要的治疗方案。

由于胃肠道疾病的性质,各种各样的症状都可能出现,因此胃肠科医生应先从询问您的家族史开始,再进行身体检查,以做出适当的诊断。可能需要的额外实验室测试和影像学检查如下:

腹部超声检查

声波用于产生器官的动态图像,这些器官可能无法通过其他常规方式评估,例如胆囊、胰腺和肝脏等。

血液检测

肝脏功能测试、血细胞计数和胰腺酶检测有助于确定寄生虫、病毒或细菌感染、乳糖不耐受、乳糜泻和腹泻等状况。这些血液检测通常也能排除其他严重疾病。

CT 与 MRI 扫描

计算机断层(CT)扫描和磁共振成像(MRI)扫描可帮助专科医生查看腹部器官的横截面。这有助于他们视化身体内部结构的状况。

结肠镜检查

结肠镜检查是用于检测息肉和其他各种异常胃肠道生长的医学测试,通过将摄像头嵌入在软管的末端,然后置入肛门。这可让专科医生目视检查大肠和小肠部分是否有任何异常。

详细了解在接受结肠镜检查程序之前、期间和之后会发生什么。

粪便分析

通常用于检查粪便隐血测试以进行结肠直肠筛查,该测试可以通过粪便酸度(pH)、颜色和稠度的变化来帮助评估患者的肠道健康状况。粘液、红细胞和白细胞、糖、脂肪和胆汁的存在有助于进一步了解消化不良、便秘、腹泻、吸收不良和感染的原因。

内窥镜检查

这种诊断可仔细深入检查胃和消化道。一种带有摄像头、类似长管的长仪器,被称为内窥镜,用于拍摄胃肠道间环境的图像。为进一步诊断,可采取活检以进行显微镜检查,以帮助癌细胞检测。

详细了解内窥镜检查与胃镜检查之间的区别。

胃肠病治疗

我们的目标是让您恢复正常健康的日常生活。我们的医疗团队将根据您的个人病情、健康状况和病史推荐以下所列的治疗方案。

结肠直肠癌

典型的主要治疗方法是手术切除癌症。您的医生也可能建议在手术成功之前和之后进行化疗和放疗。

炎性肠病(IBD)

为治疗这种病状,医生可开具各种药物以减少炎症并抑制引起炎症的免疫系统,使用抗生素治疗任何相关感染。医生也可能开止痛药和止泻药。

由于肠道休息可能减少炎症,因此对于更严重的病例,建议通过进食管插入或静脉注射进行营养摄入。

对于更严重的病例,有时可能需要采取更严厉的措施,如手术去除大肠和/或小肠的患病部分。

痔疮

第 1 阶段和第 2 阶段痔疮发展可能需要改变生活方式和轻微的医疗,这可能包括摄取含有高纤维食物的饮食、使用局部治疗、温水浸泡和肛门区清洁。痔疮症状通常会在一两周内消失。

然而,如果出现持续性出血和痔疮疼痛,我们的专家团队可能会进行橡皮筋结扎术,这是将一个或两个橡皮筋放置在痔疮的底部以切断血液循环。或者,医生可能推荐注射(硬化疗法)和通过红外线和/或激光进行凝血,以减小痔疮的尺寸。

如果推荐进行手术,主要的两种选择包括:

  • 痔疮切除术——治疗严重或复发性痔疮的最有效和最彻底的方法。
  • 吻合器痔切闭术或吻合器痔疮固定术——这是将痔疮组织的血流阻塞。这个过程通常用于内痔。虽然疼痛较少,但与传统痔疮切除术相比,这个手术具有更大的复发风险
憩室炎

治疗这种病状的最简单途径是改善饮食,和有时服用抗生素。轻度憩室炎感染病例可能只需要休息、液体饮食、粪便软化剂和抗生素。

然而,对于更严重的病例,建议动手术,同时进行抗生素和静脉营养。

胃食管反流病(GERD)

处方药可中和、减少和阻断胃酸过量产生。

可能推荐的严厉的措施包括外科手术和程序,如以下所列:

  • 胃底折叠术,通过将胃顶部包裹在下部食管括约肌周围来收紧肌肉并防止回流。
  • 在胃部周围插入 LINX 装置,一串磁性珠环,让珠环的磁性元件将接合点拉近,但仍能能使食物移动通过。
肠易激综合征(IBS)

您的医生可能会建议您改变饮食习惯,或完全去除导致胀气的食物。根据您的症状,医生可能会为您开具纤维补充剂、泻药或止泻药。

医生可能开具药物以:

  • 通过减少肠道中的肌肉收缩和液体分泌来缓解腹泻,同时增加直肠肌张力
  • 减少细菌过度生长
  • 增加小肠中的液体分泌,以帮助排便

保持肠道健康的小贴士

胃肠道在维持健康方面发挥许多重要作用,首先是水和食物。我们的消化过程为我们提供生活和执行日常功能的基础,同时保持健康和快乐。

为保持胃肠道健康,应考虑以下几个重要因素:

  • 摄取健康食物
  • 摄入足够水分
  • 在饮食中纳入足够的纤维
  • 吞食前彻底咀嚼食物
  • 保持健康活跃的生活方式
  • 管理生活方式压力
  • 进行定期医疗检查
  • 保持良好作息
  • 补充益生菌

您或您的亲人是否面临这些胃肠问题?我们的多学科医疗保健专业团队随时准备接受咨询。如果您遇到上述任何体征和症状,请联系我们与鹰阁医院的肠胃专科专家预约。

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