胃肠病学条件和治疗
胃肠专科医生是治疗消化系统疾病和影响胃肠道疾病的专家,包括从口腔到肛门的器官,从消化不良到腹痛、腹泻、食物中毒、盲肠炎、黄疸、胆结石、乳糖不耐受、肝炎、回流、溃疡、痔疮等等。
胃肠病的体征和症状
胃食管反流病(GERD)是当胃酸流回食管,导致胃酸回流并刺激食管内膜。
常见的症状包括:
- 胸口烧灼感,或胸部烧灼感,尤其是在吃饭后,并且晚上更严重。
- 胸口疼痛
- 吞咽困难
- 喉咙感觉有肿块
- 酸液或食物反流
夜间胃酸回流可导致:
- 喉炎
- 慢性咳嗽
- 哮喘
- 睡眠中断
结肠癌通常始于大肠,而大肠是消化道的最后一部分。结肠直肠癌是指同时影响结肠和直肠的癌症。虽然这通常发生在老年人,但结肠癌和结肠直肠癌可发生在任何年龄层。
结肠癌有时被称为结肠直肠癌,这是一个结合结肠癌和直肠癌的术语,始于直肠。
结肠直肠癌的症状包括:
- 肠道习惯的变化——这可能包括腹泻、便秘或粪便稠度
- 大便出血或直肠出血
- 腹部不适(抽筋、疼痛或胀气),并且似乎不会消退
- 即使上了厕所,仍感觉肠道排便不空。
- 原因不明的体重下降
- 乏力和虚弱
有些人在结肠癌的早期阶段不会出现任何症状。症状也可能因人而异。发现疾病的最佳途径是通过定期检查,尤其是有风险因素,如家族史的人。
您的医生可能会建议您改变饮食习惯,或完全去除导致胀气的食物。根据您的症状,医生可能会为您开具纤维补充剂、泻药或止泻药。
医生可能开具药物以:
- 通过减少肠道中的肌肉收缩和液体分泌来缓解腹泻,同时增加直肠肌张力
- 减少细菌过度生长
- 增加小肠中的液体分泌,以帮助排便
IBD 是以消化道慢性炎症为代表的疾病,例如溃疡性结肠炎和克罗恩病。如果不进行治疗,IBD 可能导致使人衰弱和危及生命的并发症
IBD 症状包括:
- 腹泻
- 便血
- 腹痛或痉挛
- 乏力和虚弱
- 食欲不振
- 体重突然下降
症状可根据炎症的严重程度以及其发生的部位而有所不同。患有 IBD 的人也可以有缓解时期和病情活跃的时候。
痔疮是直肠或肛门下部静脉肿胀。它可能出现在肛门周围或直肠内。
痔疮的症状包括:
- 肛门周围刺激或瘙痒
- 肿胀和/或出血
- 肛门周围不适和疼痛
- 肛门周围出现肿块
- 上完厕所后仍感觉需要排便
- 内裤或卫生纸上出现粘液
如果您出现大量直肠出血、头晕或昏眩,请立即就医。
在消化系统内壁上形成的凸起小袋囊被称为憩室。当这些袋囊发炎或受感染时,便会发生憩室炎。
- 腹部左下侧疼痛或敏感是最常见的症状。疼痛可能一开始是轻微的并在数天后增加,也可能突然出现。
- 便秘或腹泻较为少见
- 恶心、呕吐
- 腹部压痛
- 发烧
- 发冷
- 直肠出血
IBS 是一种影响消化系统的疾病。虽然它不会引起肠组织的任何变化或增加结肠直肠癌的风险,但它可能是令人难以忍受的。
IBS 的症状包括:
- 胃痛和痉挛,通常在吃饭后加重,上厕所后缓解。
- 腹泻或便秘,或有时两者交替
- 腹胀
- 气体过多
- 粪便有粘液
应立即治疗的严重体征包括:
- 原因不明的体重下降
- 夜间腹泻
- 直肠出血
- 原因不明的呕吐
- 缺铁性贫血
- 持续性胃痛,即使在排便后也不消失
乳糜泻是一种遗传性的长期消化疾病,是一种由食用含有麸质的食物引起的自身免疫性疾病。麸质是一种蛋白质,存在于小麦、黑麦、大麦以及意大利面、蛋糕、面包和早餐谷物等各种预制食品中。
常见的乳糜泻症状,可能与其他病症相似,包括:
- 腹泻
- 腹痛
- 体重减轻
- 感觉腹胀
- 大便呈油状且漂浮
- 食欲不振
- 腿部刺痛感或麻木
请咨询胃肠病专家以获得准确的诊断。
胃肠病诊断
鹰阁医院可为您提供最好的诊断和筛查服务,并且全在现代舒适的环境中进行。您的结果将由医生评估并向您解释,再根据您的疾病、生活方式和/或风险因素提供必要的治疗方案。
由于胃肠道疾病的性质,各种各样的症状都可能出现,因此胃肠科医生应先从询问您的家族史开始,再进行身体检查,以做出适当的诊断。可能需要的额外实验室测试和影像学检查如下:
腹部超声检查
声波用于产生器官的动态图像,这些器官可能无法通过其他常规方式评估,例如胆囊、胰腺和肝脏等。
血液检测
肝脏功能测试、血细胞计数和胰腺酶检测有助于确定寄生虫、病毒或细菌感染、乳糖不耐受、乳糜泻和腹泻等状况。这些血液检测通常也能排除其他严重疾病。
CT 与 MRI 扫描
计算机断层(CT)扫描和磁共振成像(MRI)扫描可帮助专科医生查看腹部器官的横截面。这有助于他们视化身体内部结构的状况。
结肠镜检查
结肠镜检查是用于检测息肉和其他各种异常胃肠道生长的医学测试,通过将摄像头嵌入在软管的末端,然后置入肛门。这可让专科医生目视检查大肠和小肠部分是否有任何异常。
详细了解在接受结肠镜检查程序之前、期间和之后会发生什么。
粪便分析
通常用于检查粪便隐血测试以进行结肠直肠筛查,该测试可以通过粪便酸度(pH)、颜色和稠度的变化来帮助评估患者的肠道健康状况。粘液、红细胞和白细胞、糖、脂肪和胆汁的存在有助于进一步了解消化不良、便秘、腹泻、吸收不良和感染的原因。
内窥镜检查
这种诊断可仔细深入检查胃和消化道。一种带有摄像头、类似长管的长仪器,被称为内窥镜,用于拍摄胃肠道间环境的图像。为进一步诊断,可采取活检以进行显微镜检查,以帮助癌细胞检测。
详细了解内窥镜检查与胃镜检查之间的区别。
胃肠病治疗
我们的目标是让您恢复正常健康的日常生活。我们的医疗团队将根据您的个人病情、健康状况和病史推荐以下所列的治疗方案。
典型的主要治疗方法是手术切除癌症。您的医生也可能建议在手术成功之前和之后进行化疗和放疗。
为治疗这种病状,医生可开具各种药物以减少炎症并抑制引起炎症的免疫系统,使用抗生素治疗任何相关感染。医生也可能开止痛药和止泻药。
由于肠道休息可能减少炎症,因此对于更严重的病例,建议通过进食管插入或静脉注射进行营养摄入。
对于更严重的病例,有时可能需要采取更严厉的措施,如手术去除大肠和/或小肠的患病部分。
第 1 阶段和第 2 阶段痔疮发展可能需要改变生活方式和轻微的医疗,这可能包括摄取含有高纤维食物的饮食、使用局部治疗、温水浸泡和肛门区清洁。痔疮症状通常会在一两周内消失。
然而,如果出现持续性出血和痔疮疼痛,我们的专家团队可能会进行橡皮筋结扎术,这是将一个或两个橡皮筋放置在痔疮的底部以切断血液循环。或者,医生可能推荐注射(硬化疗法)和通过红外线和/或激光进行凝血,以减小痔疮的尺寸。
如果推荐进行手术,主要的两种选择包括:
- 痔疮切除术——治疗严重或复发性痔疮的最有效和最彻底的方法。
- 吻合器痔切闭术或吻合器痔疮固定术——这是将痔疮组织的血流阻塞。这个过程通常用于内痔。虽然疼痛较少,但与传统痔疮切除术相比,这个手术具有更大的复发风险
治疗这种病状的最简单途径是改善饮食,和有时服用抗生素。轻度憩室炎感染病例可能只需要休息、液体饮食、粪便软化剂和抗生素。
然而,对于更严重的病例,建议动手术,同时进行抗生素和静脉营养。
处方药可中和、减少和阻断胃酸过量产生。
可能推荐的严厉的措施包括外科手术和程序,如以下所列:
- 胃底折叠术,通过将胃顶部包裹在下部食管括约肌周围来收紧肌肉并防止回流。
- 在胃部周围插入 LINX 装置,一串磁性珠环,让珠环的磁性元件将接合点拉近,但仍能能使食物移动通过。
您的医生可能会建议您改变饮食习惯,或完全去除导致胀气的食物。根据您的症状,医生可能会为您开具纤维补充剂、泻药或止泻药。
医生可能开具药物以:
- 通过减少肠道中的肌肉收缩和液体分泌来缓解腹泻,同时增加直肠肌张力
- 减少细菌过度生长
- 增加小肠中的液体分泌,以帮助排便
保持肠道健康的小贴士
胃肠道在维持健康方面发挥许多重要作用,首先是水和食物。我们的消化过程为我们提供生活和执行日常功能的基础,同时保持健康和快乐。
为保持胃肠道健康,应考虑以下几个重要因素:
- 摄取健康食物
- 摄入足够水分
- 在饮食中纳入足够的纤维
- 吞食前彻底咀嚼食物
- 保持健康活跃的生活方式
- 管理生活方式压力
- 进行定期医疗检查
- 保持良好作息
- 补充益生菌
您或您的亲人是否面临这些胃肠问题?我们的多学科医疗保健专业团队随时准备接受咨询。如果您遇到上述任何体征和症状,请联系我们与鹰阁医院的肠胃专科专家预约。