食物中毒
区分食物中毒和胃肠型流感
食物中毒通常与胃肠型流感 (胃肠炎)混淆。这两种疾病都会影响我们的消化系统。尽管如此,它们有不同的原因、症状和持续时间。
食物中毒(食源性疾病) | 胃肠型流感 (胃肠炎) |
- 大多数病例是由于摄入或食用受污染的食物或饮料引起的。
- 污染可能发生在食品生产过程的各个阶段--加工、分配、制备。
- 细菌例子:沙门氏菌、产气荚膜梭菌、弯曲杆菌、弧菌、金黄色葡萄球菌、诺如病毒、肉毒梭菌、李斯特菌或大肠杆菌。
- 细菌可以在室温下放置太久的食物中快速生长。重新加热或煮沸食物并不总能保证食物的安全,因为有些细菌会产生热量无法消灭的毒素。一旦摄入,细菌继续在消化系统中生长,引起感染。
| - 最常见的是由病毒感染引发的,如诺如病毒或轮状病毒。虽然细菌或寄生虫也可能是原因,但病毒感染是最常见的原因。
- 通过食用或饮用受污染的食物或水、接触受污染的表面或感染者传播。
- 比食物中毒更具传染性。
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食物中毒症状
食物中毒症状可能在不同时间出现。人们通常会在一到三天内生病;但也有可能在吃了不健康的食物后30分钟或长达三周内感到不适。确切的时间取决于导致疾病的细菌或病毒类型。
症状的严重程度因人而异,从轻度到重度不等。症状可能持续数小时或数天。食物中毒的一些迹象包括发烧、水样或血样腹泻、头痛、恶心或呕吐以及胃痉挛。
需要就医的迹象
如果您出现任何严重症状,包括出血性腹泻、持续三天以上的腹泻、持续高烧超过38.9°C、因频繁呕吐而无法保留液体,以及出现脱水症状,如排尿量少、口干和咽喉干、站立时头晕,请立即就医。
潜在并发症
食物中毒最常见的并发症是脱水。这意味着您的身体没有足够的液体和电解质来正常运作。这对儿童、老年人和免疫系统较弱的人尤其危险。如果不迅速治疗,可能会导致严重的健康问题,甚至可能危及生命。
败血症是一种危及生命的并发症,身体对感染产生强烈反应。它被认为是一种医疗紧急情况,如果不积极治疗,它可能导致器官衰竭、短路和死亡。
溶血性尿毒症综合征(HUS)是一种罕见的严重并发症,与大肠杆菌感染相关,导致红细胞遭到破坏并最终导致肾功能衰竭。
格林-巴利综合征是一种罕见的神经系统疾病,主要发生在弯曲杆菌等细菌感染之后。在这种情况下,身体的免疫系统会攻击神经并导致肌肉无力和瘫痪。
诊断和治疗选择
诊断
食物中毒的诊断通常涉及考虑患者的症状、病史,偶尔进行实验室检查。
粪便样本分析 | - 如果疾病严重、持续或粪便中有血液,则进行此测试。
- 测试结果可识别导致疾病的确切细菌、病毒或寄生虫。
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血液检查 | - 检测炎症或感染的迹象,并确定更严重的并发症,如败血症、肾损伤或脱水。
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食品检测 | - 在疫情爆发和公共卫生调查中更常见。
- 对可疑食品样品进行测试,以确定污染物,追踪污染源,并确定所涉及的特定病原体,以防止进一步的病例。
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特定的测试 | - 可能需要对特定毒素(如肉毒杆菌毒素)或特定种类的鱼类或贝类中毒进行更专门的测试。
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治疗
治疗的主要目标是缓解症状和预防脱水。食物中毒通常会在几天内自行消失,但在更严重的情况下,可能需要进行医疗干预。
药物 | - 抗生素:用于细菌引起的食物中毒。
- 止泻药(洛哌丁胺):用于严重腹泻,在医生的监督下使用。
- 止吐药(恩丹西酮):帮助缓解恶心和呕吐。
- 退热药或止痛药(扑热息痛):有助于减少发烧和不适。
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饮食调整 | - 在恢复期间吃清淡的食物,如米饭、吐司、饼干和香蕉。
- 避免加工、油炸和乳制品。
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补水 | - 多喝水、清汤和口服补液盐(ORS)补充流失的液体和电解质。
- 避免加糖饮料、碳酸饮料、咖啡和茶。
- 静脉(IV)输液可以在医疗机构环境中进行,用于严重脱水。
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预防提示
基本手部卫生 | - 打喷嚏或咳嗽、擤鼻涕、与动物接触、上厕所和换尿布后洗手。
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应避免的食物和饮料 | - 未经巴氏杀菌的牛奶。
- 含有生肉或未煮熟的肉类、家禽和鸡蛋的食物。
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食物准备指南 | - 在处理生食前后用肥皂洗手。
- 所有水果和蔬菜在食用前必须正确清洗。
- 使用塑料砧板切生肉、家禽或鱼。
- 用于准备食物的所有器具和表面在使用前后都应用肥皂和水彻底清洗。
- 确保食物烹饪时间适当且内部温度适宜。
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食物储存指南 | - 剩菜应立即冷冻或冷藏。
- 为防止交叉污染,水果、蔬菜、熟食和预制食品应与生肉和生鸡蛋分开存放。
- 沙拉酱和蛋黄酱以及任何含有它们的食物都要冷藏。
- 如果您不确定食物在冰箱里放了多久,请将其扔掉。如果食物在室温下放置超过两个小时,则被认为不安全食用。
- 如果您不确定食物是否变质,请将其扔掉。
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