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了解腹泻

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腹泻是一种以频繁且稀便为特征的疾病,通常伴有频繁上厕所的现象。其严重程度可从轻微到使人衰弱不等,并且持续时间也不同。

腹泻主要分为三种类型。急性腹泻持续一到两天,通常会自行消退。持续性腹泻持续两到四周。慢性腹泻持续四周或更长时间,症状持续或复发。


原因

有几个因素可能导致腹泻,包括:

  • 感染:这是由细菌、病毒和寄生虫引起的,通常通过受污染的食物或水传播。卫生设施和卫生条件差会增加风险。
  • 药物:某些药物,如抗生素、抗酸剂、非甾体抗炎药和化疗药物可能会引发腹泻。
  • 食物不耐受乳糖不耐受是一个常见的例子。
  • 消化系统疾病肠易激综合征(IBS)炎症性肠病(IBD)乳糜泻等疾病可导致慢性腹泻。

腹泻症状

腹泻的症状可能因人而异,可能包括腹痛、腹胀、恶心和呕吐、发烧、粪便中的血液或粘液、排便频繁、稀便或水样便、急需排便、脱水迹象(口干、口渴、排尿减少、因体液流失而头晕)和疲劳。

病情的严重程度各不相同。轻度病例可能仅涉及几次稀便,而重度病例可能导致频繁排便,有时在一天中每20至30分钟发生一次。


何时应该就医

如果您或您照顾的人出现以下情况,请务必咨询医生:

  • 严重或持续性腹泻(成人持续2天以上,儿童持续24小时)。
  • 脱水迹象,如口干、过度口渴、排尿减少或头晕。
  • 严重腹痛或直肠疼痛。
  • 发烧(体温38°C或更高)。
  • 血便、脓便或黑便。
  • 持续呕吐,难以保留液体。
  • 最近去过卫生条件较差的地区,这可能会增加感染风险。
  • 现有的健康状况,如免疫系统减弱、糖尿病或炎症性肠病(IBD)。
  • 婴幼儿腹泻,因为他们更容易脱水。

诊断和治疗选择

诊断

诊断腹泻通常包括彻底评估患者的病史和身体检查。可能需要额外的测试来确定根本原因。

诊断方法

目的

实验室检查

  • 粪便样本进行细菌、病毒、寄生虫以及血液或粘液检测。
  • 可以进行血液检查,以检查是否存在感染、炎症或其他潜在疾病。

内窥镜检查程序

  • 可以进行结肠镜检查乙状结肠镜检查以检查结肠和直肠,特别是在腹泻严重或持续的情况下。

影像学检查

  • 腹部X射线、CT扫描或超声可用于识别消化道异常。

治疗

腹泻的治疗因其原因和严重程度而异。

治疗选择

目的

补水

  • 建议使用口服补液(ORS)替代流失的液体和电解质,尤其是儿童和老年人。
  • 喝大量的液体,如水和清汤。
  • 应避免含咖啡因、酒精或含糖饮料,因为它们会加重脱水。

药物治疗

  • 抗腹泻药物(洛哌丁胺)可以帮助控制症状。
  • 抗生素或抗病毒药物可用于细菌或病毒感染。
  • 益生菌也可能有助于恢复肠道细菌的健康平衡。

静脉(IV)输液

  • 在严重的情况下,可能需要住院治疗来输注静脉输液,特别是在严重脱水的情况下。

腹泻后该吃什么

严重腹泻发作后,建议避免乳制品几天。以下食物可能有助于顺利过渡回正常饮食:

  • 面包产品:精制白面粉产品,如白面包。
  • 面食和谷物:白米饭、面食、小麦奶油、法里纳、燕麦片和玉米片。
  • 煮熟的蔬菜:胡萝卜、青豆、蘑菇和甜菜(均在食用前煮熟)。

预防腹泻

保持良好的食品安全做法有助于预防腹泻。关键建议包括:

  • 避免生牛奶或未经巴氏消毒的牛奶。
  • 彻底清洗生水果和蔬菜。
  • 及时食用预煮或易腐烂的食物。
  • 将生食,特别是肉类、鱼类和家禽,与其他食物分开。
  • 处理未煮熟的食物后,请清洗双手、刀具和砧板。
  • 确保肉、鱼和家禽煮至安全的内部温度。
  • 将海鲜煮熟。冷冻可以杀死一些有害微生物,但烹饪更有效。“寿司级”或“生鱼片级”生鱼是冷冻海鲜的例子。
  • 将鸡蛋煮至蛋黄变硬。
  • 应在烹饪后两小时内将熟食冷藏(如果温度超过 32°C,则需在一小时内冷藏)。

与鹰阁医院预约

如果您对腹泻症状或有其他胃肠道问题有所担忧,鹰阁医院的胃肠病学专家团队可以提供咨询,以提供最佳的护理和帮助。

如果您有腹泻方面的疑虑或问题,请立即与我们联系预约。我们保证为您提供适合您具体需求的最佳护理。

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