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荷尔蒙替代疗法（HRT）长期以来是缓解更年期潮热、情绪波动和夜间盗汗等症状的可靠方式。不过在带来疗效的同时，HRT 也引发了一些疑问，尤其是它可能与癌症之间的潜在关联。
本文将探讨 HRT 与癌症之间的关系，并帮助您了解如何在治疗选择上做出明智决策。
什么是荷尔蒙替代疗法（HRT）？
荷尔蒙替代疗法（HRT）是一种透过补充更年期下降的雌激素与黄体酮，来缓解相关症状的治疗方法。
HRT 的目的
HRT 通常用于缓解潮热、夜间盗汗、阴道干涩和情绪不稳等更年期症状。雌激素与黄体酮是调节月经周期、支持排卵并在妊娠期间发挥重要作用的关键荷尔蒙。除了生殖功能外，它们也有助于强化骨骼，并维持心血管与大脑健康。
HRT 的类型
HRT 主要有两种形式：
一种是仅含雌激素的疗法，常用于已切除子宫的女性；另一种是雌激素与黄体酮的复合疗法，适用于子宫仍保留的女性，以降低子宫内膜癌风险。
HRT 的使用方式
HRT 可通过多种形式使用，包括口服药片、皮肤贴片、凝胶、阴道乳霜或喷雾剂。具体选择方式取决于患者的健康状况与个人偏好。
HRT 的益处
许多女性在接受 HRT 后，明显缓解了更年期症状，生活质量也有所提升。若在更年期初期开始使用，HRT 还有助于维护心脏与骨骼健康。
HRT 会导致癌症吗？
简短的答案是：不会直接导致癌症。不过，研究显示，特定类型的 HRT 或长期使用，可能会增加某些癌症的风险（Barcenas，2024 年）。
乳腺癌风险
一般标准使用 HRT 并不会显著提高乳腺癌风险。较年轻女性使用复合荷尔蒙疗法时，风险上升幅度很小；而仅使用雌激素疗法的女性，其乳腺癌风险甚至有所降低。
平衡风险与益处
最终，HRT 在缓解症状方面的益处需与潜在风险权衡。家族病史、个人健康状况及生活方式等因素，都会影响风险程度。
HRT 常见问题（FAQ）
1. HRT 对所有女性都安全吗？
曾患有乳腺癌、血栓或特定心血管疾病的女性，可能不适合接受 HRT。请务必咨询医生。
2. HRT 多快会见效？
有些女性在几天内就能感觉到症状改善，而另一些则可能需要几周时间才见效。
3. HRT 可以突然停用吗？
建议在医生指导下逐步减量停用，以避免症状突然复发。
4. HRT 会影响生育能力吗？
HRT 不是避孕方式，也不会影响生育能力，因此不应作为避孕手段使用。
5. 在马来西亚哪里可以进行癌症筛查？
鹰阁医院提供全面的癌症筛查服务，并为考虑使用或正在使用 HRT 的女性提供相关咨询。
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荷尔蒙替代疗法（HRT）可有效帮助女性应对更年期症状，但与所有治疗一样，也有其利与弊。HRT 是否会增加癌症风险，因人而异，取决于所用疗法的类型、使用时间及个体健康状况。
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