膀胱癌

膀胱是骨盆区域的一个中空的肌肉器官，在尿液通过尿道排出体外之前储存尿液。

膀胱癌是由于膀胱内组织的异常生长而发生的。当膀胱内壁的细胞迅速复制并产生额外的组织时，这种生长或肿瘤就会发生。

当局限于膀胱壁的衬里时，它被称为浅表性膀胱癌。但是，如果癌细胞扩展到肌壁并扩散到远处的器官，如肺、肝和骨骼，则被归类为浸润性膀胱癌。

景膀胱癌有三种类型：腺癌、鳞状细胞癌、移行细胞癌或尿路上皮癌。

膀胱癌的危险因素

膀胱癌的确切病因尚不十分明确。然而，有许多与膀胱癌有关的风险因素。

膀胱癌最常见于70岁及以上的人群。男性和有家族膀胱癌病史也被认为是膀胱癌的风险因素。

导致膀胱癌风险的其他因素包括大量摄入饱和脂肪、经常食用特定草药和止痛药、慢性膀胱感染、某些寄生虫感染和吸烟。事实上，吸烟是主要原因，占膀胱癌病例的50%以上。

经常接触某些工作场所的化学物质，包括纺织和橡胶工业中使用的染发剂和苯胺染料中的化学物质，与膀胱癌的风险增加有关。

膀胱癌的症状

以下是膀胱癌可能出现的症状：

• 血尿
• 食欲不振和体重下降
• 排尿次数增加
• 尿痛
• 膀胱不充盈却有尿意
• 一侧腰痛
• 尿无力
• 乏力和虚弱

膀胱癌的诊断

在进行详细的身体检查前，医生会首先询问您的整体健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、身体检查和调查做出诊断。

1. 膀胱镜检查是一种使用细而长的试管上的透镜对尿道和膀胱进行更清晰、更详细检查的程序。
2. 在膀胱镜检查过程中，医生将从膀胱中收集细胞样本进行活检。这也被称为经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT），也可作为控制膀胱癌的治疗措施。
3. 收集尿液样本进行分析以检测癌细胞的存在。
4. 影像学检查，如计算机断层扫描（CT）。

膀胱癌的治疗方案

膀胱癌的治疗方案将取决于癌症的等级、侵入膀胱壁的深度以及患者的整体健康状况。您的医生将评估您的病情，并建议个性化计划，可能包括单一的方法或综合治疗。

浅表性膀胱癌（早期）的治疗方案包括：

1. 治疗后将会跟进，因为浅表膀胱癌容易复发。
2. 膀胱内化疗，即通过导管将化疗药物直接注射到膀胱中。此化疗可单独进行，或在经尿道膀胱肿瘤切除术后进行。
3. 经尿道膀胱肿瘤切除术是一种微创手术，它使用电切镜仪器通过尿道插入膀胱，用电流切除肿瘤或烧掉膀胱癌细胞。

对于侵袭性膀胱癌（晚期），治疗方案包括：

1. 生物疗法是利用活性减毒 Bcg 细菌引发膀胱癌细胞的免疫反应。细菌通过导管直接注入膀胱。
2. 化疗药物通过静脉注射来杀死癌细胞。这些药物也可以口服。
3. 放射治疗通过高能射线杀死癌细胞，缓解膀胱癌引起的症状。
4. 根治性膀胱切除术：一种切除整个膀胱、周围淋巴结和所有邻近癌变器官的手术。如果有必要，将利用一部分肠道创造一个储存和排泄尿液的新途径。尿液被转移到身体外部的开口处，且患者要佩戴附接到开口的尿袋，以收集和排出尿液。这就是造口袋。

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