从胃炎到溃疡：了解幽门螺旋杆菌感染的进展

Helicobacter pylori: An Overview

幽门螺旋杆菌（H.pylori）是一种定殖在胃黏膜的螺旋状细菌，可在体内长期存在而不引起症状。然而，一旦出现症状，它是引起消化性溃疡的主要原因之一，也被认为是胃癌的重要风险因素。

适应与生存机制

幽门螺旋杆菌独特的螺旋形态，使其能够穿透胃部的保护性黏液层。它还能产生尿素酶，这种酶可中和胃酸，从而为其创造更有利的生存环境。

全球感染率

幽门螺旋杆菌感染约影响全球 44.3% 的人口。在发展中国家，感染率较高（50.8%），而发达国家约为 34.7%，且男女之间没有明显差异（Mehata 等，2021年）。

传播方式

这种感染主要通过粪口和口口途径传播。受污染的食物、水和餐具都可能成为传播媒介，尤其是在卫生条件较差的环境中。

常见症状

尽管许多人可能没有明显症状，但以下情况可能提示已感染幽门螺旋杆菌：

• 上腹部出现灼烧感或疼痛，尤其是在空腹时
• 恶心、腹胀或频繁打嗝
• 食欲不振或不明原因的体重减轻

幽门螺旋杆菌感染的阶段

初期定殖

这种细菌通常在儿童时期通过受污染的食物或水进入体内，并定殖于胃黏膜中，可能会潜伏多年。

慢性胃炎的发展

持续的细菌定殖会引起胃黏膜的慢性炎症。这一阶段可能没有明显症状，或仅出现轻微的胃部不适。

发展为消化性溃疡

慢性炎症可能导致胃或十二指肠黏膜受损，从而形成疼痛的溃疡。症状包括严重的灼烧性疼痛、腹胀，有时伴有胃肠出血的情况。

严重并发症的风险

若未及时治疗，幽门螺旋杆菌感染可能进一步发展为更严重的疾病，如胃癌或黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤。

早期发现与治疗的重要性

及早发现并治疗幽门螺旋杆菌感染，对于预防长期健康问题至关重要。即使没有症状的人，也可以通过检测和治疗来降低未来的风险。

诊断技术

• 非侵入性检测：尿素呼气试验和粪便抗原检测
• 侵入性检查：在需要时可进行内镜活检，以作组织学检查

治疗选项

标准治疗包括联合使用抗生素来清除细菌，并配合质子泵抑制剂，以减少胃酸分泌并促进愈合。

降低感染风险的预防措施

卫生习惯

• 如厕后及用餐前，应使用肥皂彻底洗手
• 定期清洁并消毒经常接触的物品表面

食物和水的安全

• 食用彻底煮熟的食物，并饮用安全且干净的水
• 避免共用餐具、杯子或牙刷

通过改善个人卫生及饮食习惯，可显著降低感染幽门螺旋杆菌的风险。

与鹰阁医院预约

幽门螺旋杆菌感染十分常见，可从轻微的胃炎逐渐发展为严重并发症，如消化性溃疡和胃癌。及早识别症状并及时就医，对于有效管理至关重要。

鹰阁医院提供先进的诊断技术及个性化的胃肠疾病治疗方案。我们的专科团队根据每位患者的需求，提供专业且个性化的治疗与护理。立即采取行动，保护您的消化健康。您可通过鹰阁医院官方网站，或在 Google Play Store 或 Apple App Store 下载我们的应用程序来完成预约。

参考

1.Begum, J., Bernstein, S., & Gleim, S. (2023, September 27). H. pylori Infection: Symptoms, Causes, and Treatment. WebMD. Retrieved January 27, 2025, from https://www.webmd.com/digestive-disorders/h-pylori-helicobacter-pylori

2.Connor, B. (n.d.). Helicobacter pylori. CDC. Retrieved January 27, 2025, from https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2024/infections-diseases/helicobacter-pylori

3.A type of bacteria that infects the stomach-Helicobacter pylori (H. pylori) infection - Symptoms & causes. (n.d.). Mayo Clinic. Retrieved January 27, 2025, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/h-pylori/symptoms-causes/syc-20356171

4.Marginean, C. M., Cioboata, R., Olteanu, M., Vasile, C. M., Popescu, M., Popescu, A. I., Bondari, S., Pirscoveanu, D., Marginean, I. C., Iacob, G. A., Popescu, M. D., Stanciu, M., & .Mitrut, P. (2022b). The importance of accurate early diagnosis and eradication in helicobacter pylori infection: Pictorial Summary Review in children and adults. Antibiotics, 12(1), 60.https://doi.org/10.3390/antibiotics12010060

Mehata, S., Parajuli, K. R., Pant, N. D., Rayamajhee, B., Yadav, U. N., Mehta, R. K., Jha, P., Mehta, N., Dhimal, M., & Singh, D. R. (2021). Prevalence and correlates of helicobacter pylori infection among under-five children, adolescent and non-pregnant women in Nepal: Further analysis of Nepal National Micronutrient Status Survey 2016. PLOS Neglected Tropical Diseases, 15(6). https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0009510