鼻窦护理：预防与治疗鼻窦炎

关于鼻窦

鼻窦是位于前额和颧骨后方的小型充气腔。人体共有四对鼻窦。蝶窦位于颅骨深处，在眼睛的后方；额窦位于前额；筛窦位于鼻梁后方、两眼之间；上颌窦位于两颊内侧。

鼻窦会分泌黏液，用来捕捉细菌并保持内部湿润。当鼻窦被堵塞时，细菌可能滋生并引起感染，这种情况称为细菌性鼻窦炎。其中，上颌窦最容易受到感染。

鼻窦炎的成因

鼻窦炎是鼻窦内膜发炎的情况。鼻窦产生的黏液通常会通过细小的通道排入鼻腔。当发生鼻窦炎时，鼻窦内膜发炎，导致这些通道被堵塞。

鼻窦炎通常由病毒感染引起，病毒扩散到鼻窦后会导致狭窄的鼻窦被阻塞。

细菌性鼻窦炎较为少见，仅占约 0.5% 至 2% 的病例，通常是病毒性鼻窦炎的并发症。

鼻窦炎的症状

鼻窦炎的症状包括：

• 前额、眼睛和脸颊周围的疼痛、压痛和肿胀
• 嗅觉减退
• 鼻塞
• 鼻腔分泌浓稠的白色、黄色或绿色黏液
• 发烧
• 口臭
• 牙痛
• 咳嗽
• 耳部压力感
• 疲倦

儿童鼻窦炎可能会引起易怒、用口呼吸和进食困难。他们的讲话可能听起来有鼻音（类似鼻塞）。通常，症状会在 7 至 10 天后开始好转。

鼻窦炎的类型

鼻窦炎一般可分为三种类型：

1. 急性鼻窦炎：症状持续少于 4 周
2. 亚急性鼻窦炎：症状持续 4 至 12 周
3. 慢性鼻窦炎：症状持续超过 12 周

对于复发性急性鼻窦炎，一年内会出现 2 至 4 次发作，每次发作之间至少间隔 8 周。

鼻窦炎的风险因素

有几个因素会增加患上鼻窦感染的风险，包括：

• 免疫系统较弱
• 鼻部结构异常，如鼻中隔偏曲
• 过敏病史
• 牙齿感染
• 吸烟
• 鼻息肉
• 囊性纤维化
• 上呼吸道感染
• 吸烟或被动吸烟
• 花粉热
• 季节性过敏

鼻窦炎的治疗选择

鼻窦炎的主要治疗目标是缓解症状，因为只有少部分患者需要使用抗生素。由于鼻窦炎通常由病毒引起，所以在没有使用抗生素的情况下也能自行好转。

以下是一些常见的鼻窦炎治疗方法：

• 用生理盐水冲洗鼻腔
• 使用止痛药，如对乙酰氨基酚（Acetaminophen）和布洛芬（Ibuprofen）
• 使用鼻用类固醇喷雾剂
• 使用抗胆碱能鼻喷剂，如溴化异丙托溴铵（Ipratropium bromide）
• 使用口服减充血剂，如伪麻黄碱（Pseudoephedrine）和苯肾上腺素（Phenylephrine）
• 使用鼻用减充血喷雾剂，如羟甲唑啉（Oxymetazoline）和苯肾上腺素（Phenylephrine）
• 使用口服抗组胺药，如苯海拉明（Diphenhydramine）

如果症状加重，医生可能会开始使用抗生素治疗。最常见的处方抗生素是阿莫西林（Amoxicillin）。

在某些情况下，如果患者对药物没有反应，医生可能会建议进行手术。该手术称为功能性内窥镜鼻窦手术（FESS），旨在改善鼻窦内黏液的引流。

鼻窦炎的家庭治疗与护理

如果症状较轻，您可以尝试以下家庭疗法来帮助缓解不适：

• 使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚（Paracetamol）
• 使用减充血剂或生理盐水鼻喷剂
• 吸入蒸汽
• 在前额放置温敷布以缓解鼻窦压力

预防鼻窦炎

以下是一些预防鼻窦炎的建议措施：

• 养成良好的洗手卫生习惯
• 接种推荐的疫苗，如流感疫苗和肺炎球菌疫苗
• 避免吸烟和二手烟
• 避免与患有呼吸道感染的人密切接触
• 远离过敏原
• 在家中使用加湿器

预防胜于治疗。鼻窦炎虽然不是严重的疾病，但仍可能给您带来明显的疼痛和不适。因此，保持良好的健康习惯和健康的生活方式始终是避免生病的最佳方法。

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参考文献

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