什么是真菌性皮肤感染

真菌性皮肤感染，也称为真菌病，是由真菌引起并主要影响皮肤的感染。这些微小的生物通常在潮湿和不洁的环境中繁殖，可存在于各种表面上，包括人体的某些部位（如腹股沟、脚部和皮肤褶皱处）。尽管真菌通常无害，但当它们通过割伤或伤口侵入体内时，可能会引发问题。

常见的真菌感染类型及其症状

据美国疾病控制与预防中心（CDC），尽管全球已知的真菌种类超过一百万，但只有几百种可能影响人类并引发真菌性皮肤感染。

这些感染可以发生在身体的多个部位，包括脚、腹股沟、头皮、指甲和皮肤褶皱处。以下是一些最常见的真菌性皮肤感染类型。

感染类型	描述	症状
足癣（脚癣）	主要影响脚部，尤其是脚趾间和脚底，常见于青少年和成年男性。引发因素包括：过度出汗游泳或洗澡后未充分擦干脚部长时间穿紧密的袜子和鞋子温暖的天气这种感染具有传染性，可通过接触受污染的表面或共用毛巾、鞋子等个人物品传播。	脚趾瘙痒、皮肤脱皮、发红、灼热感或刺痛感。
体藓（皮藓）	这种皮肤癣菌感染可能影响任何人，尤其是儿童，可发生在手臂、腿部、面部等身体部位。皮癣通过接触感染者、宠物、受污染的物品，或在汗湿人群聚集的公共场所传播，如健身房。	红色圆形斑块，中心透明或呈鳞屑状，边缘隆起且可能比周围皮肤更红，环内皮肤干燥或脱屑，并伴有明显的瘙痒感。
头藓（头皮藓）	影响头皮和毛囊，严重时可能引发更大的脓包，称为脓癣。这种情况由真菌过敏反应引起，可能伴随身体其他部位的皮疹和颈部淋巴结压痛。尽管主要影响儿童，也可能发生在成人中。头皮癣通过接触感染者或受污染的物品传播，如梳子或帽子。	头皮严重瘙痒和脱屑、鳞状或红色秃斑、受影响区域疼痛，严重时可能导致永久性脱发。
股癣	影响腹股沟区域，更常见于男性及温暖天气时。	从腹股沟扩散至大腿内侧上部的瘙痒、皮肤发红、边界清晰的皮疹、脱屑，严重时可能出现皮肤开裂。
甲癣（指甲真菌）	主要影响脚趾甲，治疗难度较大。指甲真菌可在人与人之间传播，也可能通过接触受污染的表面传播，例如公共游泳池和美甲店。	指甲增厚、变色和脆弱易碎。
酵母菌感染（念珠菌）	由念珠菌属引起，通常因体内酵母菌过度生长导致。常见诱因包括免疫系统减弱、激素变化或长期使用抗生素。酵母菌感染发生在皮肤的潮湿区域，包括皮肤褶皱、腋窝、腹股沟和乳房下方。	红色、发痒的皮疹，可能伴有卫星状皮损，皮肤可能会开裂并产生疼痛。

诊断真菌性皮肤感染

诊断真菌性皮肤感染需要全面的临床评估，可能包括实验室检查。医生将询问症状、持续时间以及可能的感染源接触史。通过观察受感染区域的特征来判断是否符合真菌感染的症状。

诊断测试可能包括：

KOH（氢氧化钾）检测：采集皮肤、指甲或毛发样本，并用氢氧化钾处理。此过程溶解角蛋白，从而便于在显微镜下识别真菌元素。
真菌培养：在受控环境中培养样本，以识别具体真菌种类。
皮肤活检：取少量皮肤样本，使用显微镜检查，通常配合特殊染色技术，适用于更深层或更复杂的感染，或在诊断不明确的情况下进行。

治疗方案选项

真菌性皮肤感染的治疗方法取决于感染的类型和严重程度。

轻度真菌感染：通常可以使用含有克托瑞唑、米康唑或特比萘芬等有效成分的非处方抗真菌霜、粉末或喷雾进行治疗。
严重或持续性真菌感染：可能需要处方级抗真菌药物治疗。这些药物有多种形式，如口服药片、局部涂抹的霜剂或药用指甲油。遵循医生开具的治疗方案至关重要。

预防措施

彻底清洁并擦干皮肤，尤其是容易出汗的部位。
及时更换湿衣物。
避免共用个人物品，如毛巾、衣物或鞋子。
选择透气面料的衣物和鞋子。
在脚部使用抗真菌粉末或喷雾，以预防脚气。
保持脚部卫生，如穿上干净的袜子。
避免在公共场所赤脚行走，尤其是游泳池或更衣室等地方。
保持指甲清洁并修剪整齐，避免共用指甲剪或指甲锉。
通过规律运动、均衡饮食和充足睡眠，保持健康的免疫系统。

与鹰阁医院预约

如果真菌感染加重或出现新症状，请及时咨询医生。鹰阁医院的皮肤科专家团队可提供专业咨询，确保患者获得最佳护理和支持。

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