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减肥手术

减肥手术

减肥手术可以改变一个人的生活，尤其是在用于解决长期存在的肥胖问题时。然而，这并不是一种神奇的治疗方法，因为患者必须改变他们的生活方式以帮助维持减肥效果。手术后的前六到十二个月是最关键的，因为患者开始学习适应新的热量摄入并维持甚至改善体重减轻。患者还需要养成锻炼习惯，以进一步帮助手术顺利进行。

减肥手术的类型

胃旁路Omega回路（微型胃旁路）

胃绕道Ω环或微型胃绕道是Roux en-Y手术的一种更简单的替代方法，并发症风险更低，持续减肥的机会更大。

该过程包括两个步骤：缩小胃部和使小肠循环以连接到较小的胃部。

首先，胃的左侧部分沿胃的整个长度分离，留下一根细长的细管。然后，将小肠环套起来并连接到胃管。该过程绕过肠的上部，同时仍使胃液从胃的分离部分排出。

胃loop环手术的效果与标准胃搭桥手术相似，但并发症却只有一半。

胃旁路

胃旁路手术通过显着减小胃的大小并一次只允许食用少量食物来促进体重减轻。该过程包括两个步骤：胃的分隔和胃肠道的重建。

首先，使用手术吻合钉从上腹部产生一个拇指大小的小袋。这个过程使胃的大部分失去功能。

其次，小肠分为两部分。然后将一端连接到胃袋。另一端仍连接到不再起作用的胃部，将其另一端重新连接到肠道以排出胃液。

通过此程序，食物可以绕过大部分的胃和部分小肠，从而减少食物摄入并破坏卡路里的吸收。

胃束带

胃绑扎术使用充气带来减小胃的大小。目的是减慢和限制一次可以食用的食物量，从而促进体重的逐步减轻。

该过程需要在胃的上部放置可充气的束带，以使胃袋更小。此程序不会影响胃排空时间，但会限制食物摄入，降低食欲和减慢消化速度。

该带子通过减小胃顶部的大小起作用，因此一次只能容纳100毫升以上的食物。它迅速充满，减慢了食物通过消化道的通过。饱满由胃上部记录。因此，减少胃的那部分意味着该人将减少饥饿感，并更快，更长久地饱饱。

随着患者减轻体重，需要调整束带以继续有效。这是通过通过位于皮肤下面的小通道添加盐溶液来完成的。

这是微创的减肥手术，并且是完全可逆的。但是，它对于极端肥胖，有复杂医疗问题或以前进行过腹部手术的患者可能不合适。

袖胃切除术

胃袖手术，有时也称为部分胃切除术，可将胃缩小至原始大小的25％。胃小意味着食欲降低，饱腹感更快（饱胀感），可确保稳定的体重减轻。手术只能在胃上进行；肠子不动。

该过程涉及沿胃的整个长度切除三分之二的胃，因此它看起来不像小袋，而是长管或衬衫袖。较小的胃管仍附着在肠子上，从而确保正常的消化过程和适当的营养吸收。

胃袖手术可作为独立手术或在胃旁路手术的第一阶段进行，与胃旁路手术相比，其潜在并发症通常较少。

十二指肠开关

十二指肠开关手术将食物摄入限制与热量吸收减少结合在一起，从而导致体重减轻。它对2型糖尿病的“治愈”率也达到98％。

该过程非常复杂，涉及减小胃的大小，去除胆囊和重新排肠–总共四个步骤：

1.切除约70％的左侧胃，形成一个圆柱形的袋，将食道与小肠连接起来。

2.然后切开小肠的顶部，使十二指肠的一部分（人体的大部分化学消化发生在此处）附着在胃上，并除去胆囊。

3.接下来，将小肠的下部从与大肠的连接处切开约1米。然后将十二指肠连接到仍连接到大肠的部分。

4.最后，小肠的松散部分的末端连接到小肠的将十二指肠连接到大肠的部分。这使胃液与小肠最后部分的胃中食物混合在一起。

该过程可以作为开放手术或腹腔镜进行。手术后，患者将需要终生服用维生素补充剂。

减肥手术的好处

减少食物摄入
增加能量水平
改善身体和生活方式
增强自尊和自我价值
减少罹患威胁生命的疾病的风险

多学科减肥团队

减肥护士协调员
内科专家
内分泌科医生
腹腔镜外科医生
营养师
物理治疗师
心理学家
麻醉师
肠胃科医生
糖尿病教育者
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