甲状腺癌：类型、症状、诊断、治疗

甲状腺癌始于甲状腺。女性患这种癌症的可能性是男性的三倍，通常在40至50多岁，而男性在60至70多岁。

在马来西亚，2020年报告的所有新病例中，甲状腺癌的发病率为1.6%。好消息是 – 它通常具有良好的治愈率。

甲状腺癌的类型

如果一个人被诊断患有甲状腺癌，可能是四种主要类型之一：

• 乳头状癌，约占10例甲状腺癌中的8例
• 滤泡癌，约占10例甲状腺癌中的1例
• 甲状腺髓样癌，约占甲状腺癌的4%
• 甲状腺未分化癌，占所有甲状腺癌的2%

甲状腺癌的风险因素

有可能被诊断出患有甲状腺癌的人包括：

• 曾经接触过强度辐射
• 遗传性综合征，如家族性甲状腺髓样癌、多发性内分泌肿瘤、Cowden综合征、卡尼复合征和家族性腺瘤性息肉病
• 作为女性
• 有患有甲状腺癌亲属的家族史
• 超重或肥胖
• 饮食中缺乏碘

甲状腺癌的体征和症状

常见体征和症状：

• 持续性咳嗽，并且不是由感冒引起的
• 声音嘶哑
• 颈部和喉咙疼痛，有时会影响耳朵
• 颈部区域感觉到肿块
• 颈部区域肿胀
• 吞咽食物困难
• 呼吸困难

甲状腺癌的诊断

喉咙或颈部出现肿块通常是寻求医疗护理的警示。医生将检查甲状腺的大小和结实度，以及检测颈部任何肿大的淋巴结。

诊断甲状腺癌的其他方法有：

• 血液检查
• 组织活检
• 声带检查（喉镜检查）
• 影像学检查：超声波、放射性碘扫描、胸部X光、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET）

了解有关诊断甲状腺癌的各种筛查和诊断程序信息。

甲状腺癌的治疗选择

治疗选择取决于癌症的分期和类型，以及患者的整体健康状况。通常需要不止一种类型的治疗。

• 手术是甲状腺癌的主要治疗方法，除了一些甲状腺未分化癌。治疗选择包括肺叶切除术（切除含有癌症的肺叶）、甲状腺切除术（切除甲状腺）和淋巴结切除术。
• 放射性碘（RAI）涉及在甲状腺细胞中收集RAI，以辐射破坏甲状腺和吸收碘的其他甲状腺细胞。该治疗可消融或破坏手术未切除的甲状腺组织，或已扩散到淋巴结或其他身体部位的甲状腺癌。
• 以左旋甲状腺素（一种甲状腺激素）进行甲状腺激素治疗，在甲状腺切除术后进行，以维持正常的新陈代谢并降低癌症复发的风险。
• 外部光束放射疗法使用高能射线（或粒子）来破坏癌细胞或减缓其生长。这种疗法最常用于不吸收碘并已扩散到甲状腺以外的癌症。
• 其他形式的治疗包括化学治疗、靶向药物治疗和姑息治疗。

了解更多关于治疗甲状腺癌的各种治疗技术。

甲状腺癌的预防

对患病风险中等的人，可能无法预防甲状腺癌。然而，可采取措施降低基因突变个体的癌症风险。

对于有遗传基因并且甲状腺髓样癌风险高的成人和儿童，可考虑进行预防性手术。这个过程涉及在癌症发展之前手术切除甲状腺。

检测带来保障！

目前，对患病风险中等的人，并无推荐的筛查测试。虽然血液测试或甲状腺超声可以显示甲状腺的变化，但这些测试只在患甲状腺癌风险高的个体中常规使用。

建议有甲状腺髓样癌家族史的人进行早期基因检测，以检查他们是否携带导致癌症的突变。

与鹰阁医院预约

如果您出现甲状腺癌的任何症状，请联系我们，以了解离您最近的鹰阁医院的肿瘤科服务信息。

鹰阁医院与肿瘤科医生协同帮助患者走过整个癌症疗程。我们的多学科医疗保健团队可为患者提供咨询，并让患者享有最佳的护理。