睾丸癌：类型、症状、诊断、治疗

睾丸癌始于睾丸，常见于15岁至40岁的男性。然而，男性在任何年龄都有可能患上睾丸癌。睾丸癌通常发生在有癌细胞在睾丸组织中生长时。这些细胞不受控制地生长，可扩散到全身。

根据马来西亚国家癌症登记报告（2012-2016），睾丸癌占马来西亚男性癌症的1.2 ％。睾丸癌非常罕见，约有250分之1的男性在一生中患有睾丸癌。

睾丸癌的类型

睾丸由许多不同的细胞组成，可发展成不同类型的癌症。睾丸癌有几种类型：

生殖细胞肿瘤

超过90 ％的睾丸癌始于生殖细胞，生殖细胞是产生精子的细胞。生殖细胞肿瘤的两种主要类型是精原细胞瘤和非精原细胞瘤：

• 精原细胞瘤生长和扩散较慢，在晚年发生
• 非精原细胞瘤生长和扩散迅速，并在生命早期发生

基质细胞瘤

癌症始于基质，这是产生荷尔蒙的组织。这种癌症发生于高达20%的儿童睾丸癌中，但不到5%的成人睾丸癌病例中。

睾丸癌的风险因素

有可能被诊断出患有睾丸癌的人包括：

• 睾丸癌家族史
• 睾丸未降（隐睾）
• 睾丸发育异常，如克氏综合征等疾病
• 睾丸癌个人病史

睾丸癌的体征和症状

以下是睾丸癌的症状：

• 阴囊或睾丸有肿块
• 阴囊突然积液
• 阴囊或睾丸肿胀
• 阴囊有沉重感
• 阴囊或睾丸疼痛
• 睾丸萎缩
• 腹股沟区或下腹部隐痛
• 乳房组织压痛
• 睾丸之间的外观差异

睾丸癌的分期

睾丸癌的分期有助于确定癌症在体内扩散的严重程度和范围。

睾丸癌最早的分期是第0期。其他分期范围从I（1）到III（3），每个分期可使用大写字母（例如A、B、C）分开以涵盖特定的细节。较低的数字表示癌症仅限于受影响的区域，但较高的数字表示癌症已经扩散。在分期中，较早的字母意味着较低的分期。

睾丸癌的诊断

睾丸癌通常是在自我检查期间或无意中发现睾丸肿块或异常变化时诊断出来的。

医生可能用于诊断睾丸癌的一些常见技术包括：

• 体格检查
• 超声波
• 血清肿瘤标志物检测
• 腹股沟睾丸切除术（切除睾丸的手术）
• 组织活检
• 影像学检查，如计算机断层扫描（CT）、X光检查和磁共振成像（MRI）扫描
• 血液检查

了解有关诊断睾丸癌的各种筛查和诊断程序信息。

睾丸癌的治疗选择

治疗选择取决于您的健康、偏好、癌症分期和类型。

睾丸癌的一些治疗方法包括：

1. 手术：
   • 根治性腹股沟睾丸切除术是精原细胞瘤和非精原细胞瘤的治疗方法。在这个过程中，有肿瘤的睾丸被切除。
   • 腹膜后淋巴结清扫术（RPLND）是一种手术形式，可切除腹部后部的淋巴结和大血管。
2. 放射治疗：使用高剂量的X射线来破坏癌细胞。
3. 化学治疗：使用某些药物（如顺铂、博来霉素和依托泊苷）破坏癌细胞。化学治疗对精原细胞瘤和非精原细胞瘤都有益。

了解更多关于治疗睾丸癌的各种治疗技术。

睾丸癌的预防

没有任何方法可完全预防睾丸癌。然而，在此建议您至少每月进行一次睾丸自检。

睾丸癌自我检查

最好在洗澡后进行睾丸自我检查，因为阴囊皮肤松弛，可更容易发现异常。

首先用双手和手指检查每个睾丸。用手指和拇指滚动睾丸。摸一摸是否有大小不等的肿块。有任何肿块都是不正常的，应该咨询医生检查。

睾丸顶部和后部将会有条索状结构。但这只是附睾，不应与肿块混淆。

检测带来保障！

睾丸癌的可治疗性很高，并且从中康复的人数很多。每年进行身体检查和定期的自我检查可以帮助识别可能指示睾丸癌的任何变化。

与您的医生讨论，了解您是否会从睾丸癌筛查中受益。

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