鼻咽癌:病因、症状、诊断、治疗
鼻咽癌(俗称鼻癌)是发生于头部和颈部的一类少见的癌症。这通常从咽喉上部开始,称为鼻咽部。
鼻咽位于您的口腔顶部,位于颅底。当我们呼吸时,空气流入鼻咽和咽喉,最后进入肺。
鼻咽癌也被称为NPC,原始于东南亚,患病率高达每100,000人里有50例。这与美国和世界其他地区相比要低得多,据报道,每100,000人中发生不到1例。
鼻咽癌可分为3种主要类型:
- 角化性鳞状细胞癌(1型)
- 非角化性鳞状细胞癌(2型)
- 未分化癌(3型)
鼻咽癌的确切病因尚不清楚,但有几个因素可导致更高的患病几率, 如:
- 爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染:EBV感染与鼻咽癌的发展有关,然而,并非每个患有EBV感染的人都会患上鼻咽癌。
- 饮食习惯:鼻咽癌也与某些饮食习惯有关,如高盐分、腌鱼和肉类饮食。
- 吸烟
在鼻咽癌的初期阶段诊断是具有挑战性的,因为其症状类似于其他不太严重的疾病。此外,在某些情况下,癌症达到晚期之前,没有太多明显的症状。
鼻咽癌的一些明显症状包括:
- 颈部肿块(最常见的症状)
- 头痛
- 复视
- 鼻出血
- 鼻塞
- 体重无故下降
- 吞咽困难
- 面部下部麻木
- 听力丧失(通常发生在单耳)
- 说话或呼吸困难
- 面部疼痛
- 耳朵感染
- 耳鸣
鼻咽癌的一些风险因素包括:
- 酒精和烟草:大量饮酒和吸烟会增加患鼻咽癌的风险。
- 年龄:鼻咽癌可以发生在任何年龄,但它最常见于30至50岁的成年人。
- 工作场所暴露:接触木尘、甲醛和化学烟雾等致病因子。
- 体格检查:肿瘤科医生将询问您过去病史的详细问题,并仔细检查您的口腔、颈部、喉咙、淋巴结和头部。
- 鼻腔内窥镜检查:将一个被称为内窥镜的柔性和发光薄管插入鼻子和喉咙,以寻找任何异常。
- 活检:从受累部位采集组织样本,在显微镜下检查是否存在肿瘤。
- 影像学检查:
- 正电子发射断层扫描(PET扫描)
- 磁共振成像(MRI)扫描
- 电子计算机断层扫描(CT扫描)
- 胸部X光扫描
医生在查看检查结果后可了解您的癌症分期,并将能够据此制定治疗计划。
了解有关诊断鼻咽癌的各种筛查和诊断程序信息。
对于癌症的每个分期,都有特定的治疗方法。其中包括:
- 放射治疗:由于鼻咽癌细胞对辐射敏感,因此高能X射线束可用于破坏癌细胞。
- 化学治疗:适用于已经扩散到身体不同部位的癌症。抗癌药物经静脉注射或口服给药。
- 靶向药物治疗:这常与放射治疗和化学治疗相结合。鼻咽癌患者可能受益于西妥昔单抗注射液(免疫系统蛋白质的合成形式)。
- 手术:鼻咽是一个难以动手术的部位,但在某些情况下,肿瘤可通过手术切除。手术也可用于切除对其他治疗无反应的淋巴结。
了解更多关于治疗鼻咽癌的各种治疗技术。
- 限制您吃腌制或发酵食物的分量或完全避免它们。
- 戒烟戒酒。
- 遵守工作场所的健康和安全法规,并采取预防措施,尽量减少接触木尘、甲醛和化学烟雾等致病因子。
早期识别可改善患者的预后。医生可能会为患有鼻咽癌高风险的人提供筛查。筛查可能包括:
- 血液测试:检测爱泼斯坦-巴尔病毒的存在。
- 鼻咽镜检查:一种方便、便宜和简单的程序,采用光纤仪器检查鼻子和喉咙的内部区域。
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