了解宫颈息肉

宫颈息肉是在宫颈粘膜表面出现的小指状生长。有些息肉通过椎弓根（长而细的茎）附着，从子宫颈突出，呈泪状或小叶状生长，可是鲜红色、紫粉色或灰白色。

宫颈息肉的大小和形状可能略有不同。它们的直径通常小于3厘米，但可以长到足以填满阴道。

宫颈息肉通常是非癌性的。然而，恶性息肉可在小部分病例中发现，从0.2%到1.5%不等，并且在绝经后患者中更常见。

宫颈息肉的病因和风险因素

宫颈息肉的确切病因尚不清楚。可能的病因包括宫颈血管充血（血流中断可能导致息肉发展）、宫颈慢性炎症、宫颈感染以及宫颈长期化学刺激导致异常细胞变化。

宫颈息肉的一些风险因素包括：

• 在绝经前年龄的女性。
• 已怀孕两次以上的女性（多胎妊娠）。
• 患有性传播感染。
• 有既往宫颈息肉病史。

宫颈息肉的症状

息肉并不总是有症状的。然而，当症状出现时，它们可能包括月经量多，性交或冲洗后阴道出血，月经期间阴道异常出血，绝经后出血，以及白色或黄色粘液（白带）。

宫颈息肉并发症

息肉引起的原发性并发症与不孕有关，特别是当它们大到足以阻塞子宫颈的外部时。此外，息肉可能会发炎或感染。

宫颈息肉的诊断

宫颈息肉很少导致症状。因此，它们通常在常规盆腔检查和子宫颈抹片检查中被检测。

在盆腔检查期间，医生可能会识别出子宫颈上特征性的红色或紫色指状生长。

在经阴道超声检查期间可能会发现一些宫颈息肉。

宫颈息肉的治疗选择

如果宫颈息肉无症状，通常不需要任何干预。然而，也有某些例外。

有症状的息肉，特别是如果它们很大或有非典型特征，通常用轻微的扭曲或拉扯来切除。这种手术称为息肉切除术。

较小的息肉可通过穿刺活检钳切除，而较大的息肉或茎较粗的息肉可能需要电外科切除或宫腔镜切除。

在所有情况下，应将任何切除的息肉送交进一步的组织学检查，以排除恶性肿瘤或癌前细胞的存在。

在八分之一的女性中，宫颈息肉可能在宫颈息肉切除后复发。

妊娠期宫颈息肉

宫颈息肉在妊娠期间并不常见。它们通常很小且无症状。

在妊娠早期，一些宫颈息肉可能被错误识别为异常阴道出血，导致其被误诊为即将流产。因此，建议对复发性不明原因出血的孕妇进行彩色多普勒超声检查，以排除宫颈内息肉。

在产后期间，由于息肉的血管性质，出血可能是一个重大问题。

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