认识腱鞘囊肿

腱鞘囊肿的症状

• 沿着手腕或手的肌腱或关节出现可见的肿块或肿胀。
• 关节疼痛。
• 囊肿通常是坚硬的、圆形的、光滑的，偶尔会有疼痛。
• 有时，囊肿会侵犯神经，导致感觉和神经损伤。

腱鞘囊肿的诊断

在进行彻底的身体检查之前，您的医生会首先询问您的总体的健康状况和症状。医生会根据您描述的症状、体格检查和调查做出诊断。

对于有明显肿胀的患者，透照试验提供了一种简单的诊室方法来区分神经节囊肿和实体瘤。腱鞘囊肿可以透照，而实体瘤则不能。

核磁共振成像（MRI） 患者若无故手腕疼痛，多数可用此法区分腱鞘囊肿与其他类型的肿块区。

针对腱鞘囊肿的治疗方案

虽然腱鞘囊肿是非癌性的，但它们可能会导致疼痛、功能丧失和虚弱，需要治疗。一般来说，只有在囊肿引起疼痛或限制关节活动范围时才建议进行治疗。

1. 观察
   • 对无症状患者应予以安抚和观察。
   • 超过 50% 的人的腱鞘囊肿有可能在无需任何治疗的情况下自发消退。
   • 支具也可被暂时使用，但应限制其使用以防止长期固定可能导致的肌肉萎缩。
2. 囊肿抽吸
   • 在囊肿抽吸过程中，可以使用针头去除囊肿中的液体。
   • 然而，超过 50% 接受抽吸治疗的腱鞘囊肿会在一年内复发。
3. 手术
   • 对于尽管进行了其他治疗但症状持续或反复出现的患者，建议进行手术治疗。
   • 这包括对囊肿及其分枝进行开放式或关节镜切除术。
   • 手术切除神经节通常是有效的，但如果囊肿没有完全切除，则可能会复发。

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