胰腺癌:类型、症状、诊断、治疗
胰腺癌始于胰腺,当胰腺细胞中的突变导致这些细胞无法控制地分裂时发生。
世界卫生组织2020年全球癌症观察站报告为马来西亚提供了统计数据:100例新诊断的癌症病例中有2例是由于胰腺癌引起的,过去五年中被诊断的每100,000人中只有约3人存活。尽管前景严峻,但如果及早发现和治疗,胰腺癌是可以治愈的。
有两种类型的肿瘤在胰腺中生长:
- 几乎所有胰腺肿瘤都是外分泌肿瘤。最常见的类型是腺癌,占外分泌癌的95 %,而较不常见的类型是腺鳞状癌、鳞状细胞癌、手环细胞癌、未分化癌和巨细胞未分化癌。
- 神经内分泌肿瘤(NET)占胰腺癌的不到2 %。这种类型的癌症往往比外分泌肿瘤有更好的前景。
- 男性
- 45岁以上(平均诊断年龄为70岁)
- 大量吸烟或饮酒
- 超重
- 癌症的家族病史
- 慢性胰腺炎(胰腺长期炎症)
- 1型或2型糖尿病患者
- 遗传性慢性胰腺炎或某些遗传性综合征
- 长期暴露于干洗和金属加工中使用的某些化学品
在大多数情况下,胰腺癌在疾病晚期前不会表现出任何症状。
胰腺癌的一些症状包括:
- 不明原因的体重减轻
- 食欲不振
- 持续疲劳
- 恶心和呕吐
- 可能延申到背部的腹痛
- 黄疸的迹象,皮肤和眼白发黄
- 皮肤发痒
- 深色尿液
- 浅色或油腻粪便
- 新发或恶化的糖尿病
- 胆囊或肝脏肿大,在体格检查中感觉为肿块
在早期阶段发现胰腺癌仍然具有挑战性,因为医生在常规检查中无法感觉到胰腺。
如果怀疑患有胰腺癌:
- 将进行影像学检查:
- 电子计算机断层扫描(CT扫描)
- 磁共振成像(MRI)
- 超声波
- 其他诊断测试有:
- 血液检查评估肝功能和黄疸的情况,以及肿瘤标志物(CA 19-9)。
- 活检将切除一小部分肿瘤样本,并在显微镜下检查以确认胰腺癌的诊断。
了解有关诊断胰腺癌的各种筛查和诊断程序信息。
以下是胰腺癌的一些常见治疗方法:
- 胰腺癌手术一般有两种类型:
- 潜在治愈性手术旨在去除所有癌细胞。
- 姑息手术是为了在无法完全手术切除的情况下缓解症状并防止并发症。
- 消融术可消灭肿瘤而无需手术切除,以极度高温或寒冷进行,最适合直径小于2厘米的肿瘤。
- 栓塞治疗通过注射阻止血液流向癌细胞的物质来破坏肿瘤,而不需要手术。这通常适用于直径高达5厘米的较大肿瘤。
- 化学治疗是一种抗癌药物,可在手术前缩小肿瘤,在手术后杀死剩余的癌细胞,并缓解晚期癌症的症状。
- 放射治疗使用高能X射线杀死癌细胞。它有时与化学治疗一起用于缩小肿瘤,杀死癌细胞并提供症状缓解。
- 免疫疗法激活免疫系统识别和破坏癌细胞。
- 靶向治疗靶向生长肿瘤的胰腺癌细胞变化。
了解更多关于治疗胰腺癌的各种治疗技术。
胰腺癌不能完全预防。然而,有些健康生活方式的选择,可降低患这种疾病的风险。其中包括:
- 戒烟
- 避免过量饮酒
- 维持健康体重
- 控制血糖水平
- 限制在工作场所中接触某些化学品
目前,不建议对胰腺癌风险中等的人进行常规筛查。
然而,胰腺癌的高风险人群可通过内窥镜超声或MRI及早发现疾病。这组人包括有很强胰腺癌家族史或已知遗传综合征的人,这会增加他们的风险。
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