卵巢癌:类型、症状、诊断、治疗
卵巢癌是起源于卵巢的细胞异常生长,卵巢是女性生殖系统的一部分。卵巢癌是马来西亚女性中最常见的癌症之一,常见于40岁及以上女性。
大多数病例诊断处于晚期阶段,因此可导致不良结果。整体来说,卵巢癌是女性第5大最常见的死亡原因。
卵巢癌有几种类型:
- 上皮性卵巢癌
- 最常见的卵巢癌类型,几乎占所有卵巢癌的90%
- 是指在卵巢最外层形成的肿瘤
- 包括几种亚型,如浆液性、子宫内膜样、透明细胞和粘液性癌症
- 生殖细胞卵巢癌
- 来源于发育成卵母细胞的卵巢细胞(生殖细胞)
- 更可能影响女孩和年轻女性
- 一种罕见的卵巢癌,可以是非癌性(良性)或癌性(恶性)
- 基质细胞卵巢癌
- 起源于卵巢中的细胞
- 它很罕见,但通常在早期阶段被发现
- 更可能影响50岁及以上的女性
- 受影响的细胞可能产生荷尔蒙,如雌激素和睾酮
卵巢癌的确切病因尚不清楚,但以下风险因素可增加您患卵巢癌的风险:
- 年龄增长:40岁及以上
- 卵巢癌家族史
- 乳腺癌个人病史
- BRCA1、BRCA2等基因突变或与林奇综合征相关的基因突变
- 子宫内膜异位症
- 激素替代疗法(HRT)的使用
- 月经初潮早或绝经晚
- 吸烟
- 肥胖
卵巢癌在其早期阶段,可能不会引起任何明显的症状。因此常导致疾病进展至晚期才被发现。
为了尽早发现卵巢癌,即使是不明显的症状也应仔细评估。卵巢癌的症状包括:
- 腹胀或饱腹感
- 下腹部或背部疼痛
- 食欲不振
- 不明原因的体重减轻
- 阴道出血(绝经后)
- 阴道分泌物异常
- 尿急或尿频
- 排便习惯改变(便秘或腹泻)
- 疲劳
- 恶心
- 呕吐
癌症分期描述肿瘤的位置以及扩散到身体其他部位的程度。国际妇科和卵巢癌联合会(FIGO)分类可用于卵巢癌分期。
根据体格检查、扫描和活检进行分期。分为第1期至第4期,数字越大预示卵巢癌预后越差。最低分期表明癌症仅限于一个卵巢,最高分期表明癌症已经扩散到身体的其他部位。
诊断基于各种检查。您的医生首先将询问您的整体健康状况、症状并进行全面的身体检查。
- 血液检查:肿瘤标志物 CA125
- 影像学检查:超声、计算机断层扫描(CT扫描)、磁共振成像 (MRI)
- 活检:采集少量组织样本并送至实验室进行评估
- 盆腔检查:医生将感觉(触诊)卵巢和其他盆腔器官是否有任何肿块或异常
了解有关诊断卵巢癌的各种筛查和诊断程序信息。
卵巢癌的首选治疗方法取决于癌症的类型和分期。
- 手术
通常,卵巢癌手术是一项重大的手术。您的外科医生必须确保尽可能清除更多的癌症。这些手术称为:
- 双侧输卵管卵巢切除术 (BSO)——切除双侧卵巢和输卵管
- 经腹全子宫切除术——切除卵巢、输卵管、子宫包括子宫颈
在卵巢癌的早期阶段,可能只切除患侧卵巢和输卵管,不切除健侧卵巢和输卵管。这意味着女性在治疗后仍然可以怀孕并生孩子。
在晚期卵巢癌中,手术将尽可能去除更多癌症,并且可以与化学治疗相结合。
- 化学治疗
化学治疗是一种使用强效抗癌药物的癌症治疗方法。它可以与放射治疗结合使用,在手术前减小肿瘤的大小或在手术后杀死剩余的癌细胞,以减少癌症的扩散速度。
- 靶向治疗
靶向治疗是旨在抑制晚期卵巢癌进展的药物。通过靶向癌细胞中的特定弱点,靶向药物可以破坏癌细胞并帮助身体控制癌症的生长。
- 放射治疗
放射疗法使用高能辐射来缩小肿瘤并破坏癌细胞。这用于缓解晚期癌症相关症状。但并不常用于治疗卵巢癌。
- 荷尔蒙治疗
某些卵巢癌的发病与荷尔蒙水平密切相关。荷尔蒙治疗可抑制雌激素(一种女性激素)的生成,从而预防癌症恶化。但并不常用于治疗卵巢癌。
了解更多关于治疗卵巢癌的各种治疗技术。
目前,没有实际的方法来预防卵巢癌。然而,您可以通过多种方式降低卵巢癌的患病风险:
- 使用复方口服避孕药
- 生过小孩
- 输卵管结扎或已完成子宫切除术
- 哺乳
目前没有推荐的筛查测试来早期检测卵巢癌。卵巢癌很少通过子宫颈抹片检查发现,如果发现,癌症通常处于晚期阶段。如果您处于高风险,可以进行血液检查以检查肿瘤标志物CA-125水平以检查异常CA-125水平。
与您的医生讨论,了解您是否会从卵巢癌筛查中受益。
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