了解勃起功能障碍（ED）

勃起功能障碍的类

勃起功能障碍（ED），也称阳痿，是指无法在足够长的时间内实现或维持勃起以进行性交。ED是一种常见的阴茎疾病，通常影响40岁及以上的男性。

血管性勃起功能障碍

血管性勃起功能障碍是最常见的ED类型。原因是为阴茎组织提供血液（来实现和维持勃起）的血管异常，或通常将血液保持在阴茎内的瓣膜异样。

激素性勃起功能障碍

激素性勃起功能障碍是由睾酮缺乏或在某些情况下由甲状腺疾病引起的。

神经源性勃起功能障碍

神经源性勃起功能障碍由神经异常引起，神经异常限制信号从大脑传播到阴茎以产生勃起。这可能是由于创伤、骨盆手术、放射治疗或中风、脊柱狭窄和多发性硬化等神经系统疾病造成的。

心理性勃起功能障碍

心理性勃起功能障碍是指可能导致ED的心理状况（影响思想、感受或行为）。

勃起功能障碍的症状

ED的症状包括：只能偶尔在性交前可勃起，而不是每次想做爱时；有能力在性交前获得勃起，但在性交期间无法维持勃起；完全无法实现勃起；需要大量的刺激来保持勃起。

勃起功能障碍的常见原因

某些疾病和病症，如2型糖尿病、心脏病、高血压、高胆固醇和慢性肾脏疾病可导致ED。

ED可能是某些药物的副作用，如血压药物、前列腺癌药物、抗抑郁药、化疗药物、利尿剂等。

心理或情绪问题，包括对性失败的恐惧、焦虑、抑郁、对性表现的负罪感、自卑和压力，都可能导致ED。

酒精以及具有成瘾潜力的其他物质，如娱乐性药物，可能会导致ED。

勃起功能障碍的诊断

您的医生会询问您有关您的医疗和性史的问题，例如您的阴茎是否足够坚挺以进行性交的频率；您在性交期间维持勃起的频率；您的ED症状是什么时候开始的；您目前是否正在服用任何药物。

您的医生也可能会询问一些问题，以诊断可能导致ED的任何心理或情绪问题。

将进行体格检查-测量您的血压，寻找血流问题，并检查您的阴茎以确定ED的原因。

将进行实验室检查，如血液检查、全血细胞计数、血脂检查、肝功能检查、肾功能检查、甲状腺检查、睾酮检查和尿液检查。也可能进行阴茎多普勒超声和磁共振血管造影（MRA）等影像学检查。

其他形式的测试包括测量阴茎中的神经是否对振动有反应（阴茎生物震动感觉阈值测量），以及注射测试（海绵体内注射），将暂时使阴茎勃起的药物注射到阴茎中。

勃起功能障碍的治疗方案

戒烟，限制饮酒，增加体力活动。也建议与性治疗师或咨询师交谈，以帮助管理您的心理或情绪问题。

口服药物如西地那非和伐地那非可以帮助增加流向阴茎的血液，而注射药物如前列地尔和罂粟碱有助于触发自动勃起。

睾酮替代治疗有凝胶、注射、贴剂和丸剂。

真空收缩装置，也称为阴茎泵，可以通过将血液吸入阴茎来帮助实现勃起。

预防勃起功能障碍

预防勃起功能障碍的建议包括：

• 戒烟。
• 降低胆固醇水平。
• 保持健康的体重。
• 遵循健康饮食计划，包括全谷物食品、低脂乳制品、水果和蔬菜以及瘦肉。
• 积极锻炼身体。
• 减少饮酒。
• 停止服用非法药物。

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