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冠状动脉疾病(CAD)

冠状动脉疾病(CAD)

冠状动脉疾病(CAD),通常被称为冠心病(CHD)或缺血性心脏病,在身体主要的血液动脉难以为心肌提供足够的血液、氧气和营养时发生。


原因

CAD通常由动脉中斑块的积聚发展而来,这导致它们发炎。斑块由胆固醇和其他物质的沉积物组成。随着斑块积聚导致动脉逐渐变窄,血流可能会部分或完全阻塞。动脉粥样硬化是用来描述这一过程的术语。


体征和症状

  • 胸痛或压力:心绞痛或胸痛以及胸部沉重或胸闷的感觉也可能扩散到颈部、背部或手臂
  • 虚弱
  • 疲劳
  • 头晕
  • 呼吸急促
  • 心脏病发作:心脏病发作的典型迹象包括出汗、呼吸急促、肩膀或手臂疼痛和胸痛

早期症状可能不会出现,因为斑块积聚可能需要数年或数十年。


风险因素

  • 饮食不良:高糖、高盐、高反式脂肪和高饱和脂肪的饮 食
  • 家族史:有早期患心脏病的近亲或家族病史。
  • 糖尿病
  • 性别:男性比女性更容易发生冠心病,而女性在绝经后风险上升。
  • 肥胖或超重
  • 老年
  • 高胆固醇
  • 高血压

诊断

除了身体检查外,您的心脏专科医生可能会建议您进行以下一项或多项检查:

  • 心电图检查(EKG)
  • 超声心动图
  • 计算机断层扫描血管造影(CTA)
  • 运动压力测试/跑步机测试(TMT)
  • 药理压力测试
  • 血液测试(测量胆固醇、甘油三酯、C反应蛋白、葡萄糖、HbA1c等)
  • 心导管插入术
  • 冠状动脉钙扫描
  • 核影像

治疗方案选择

  • 药物:心脏相关药物,例如降低血压和胆固醇的药物、控制心绞痛和抗血小板的药物以及减少血栓的抗凝剂
  • 非手术程序:g., 球囊血管成形术和支架置入术
  • 外科手术:例如冠状动脉旁路移植手术(CABG)

预防

考虑采取以下生活方式改变:

  • 戒烟或避免养成吸烟的习惯
  • 调整饮食以管理高胆固醇和高血压等疾病
  • 保持健康的体重
  • 控制和减轻压力
  • 限制酒精摄入量
  • 提高您的体育活动和运动水平

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参考文献:

  1. Coronary artery disease (CAD). Available at https://www.cdc.gov/heartdisease/coronary_ad.htm [Accessed on 29 April 2022]
  2. Coronary artery disease. Available at https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronary-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350613?p=1 [Accessed on 29 April 2022]
  3. Coronary artery disease. Available at https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16898-coronary-artery-disease [Accessed on 29 April 2022]