马来西亚政府的国家新冠肺炎免疫计划是阻止疫情的重要措施。免疫计划的好处包括；

• 预防个人感染新冠病毒或因新冠病毒而重病。
• 遏制新冠病毒的传播。
• 实现群体免疫，通过疫苗让大量人口对病毒免疫，从而使疾病难以传播。
• 传染病预防及控制法令（342号法令）

更新：马来西亚卫生部最近于2021年5月25日宣布，仅允许怀孕14周至33周之间的孕妇接种辉瑞疫苗，否则应推迟到分娩后接种。目前不推荐使用阿斯利康和科兴疫苗。至于哺乳期妈妈，辉瑞和阿斯利康疫苗都适合她们。对于科兴疫苗，由于临床数据有限，目前不推荐用于孕妇。想选择科兴疫苗的哺乳期妈妈须在接种疫苗前咨询她们的专科医生。

资料来源: 马来西亚卫生部

世界各地的政府机构和卫生当局正在鼓励符合资格的公众接种疫苗。这是因为随着越来越多的人接种疫苗，传播机会便会降低。这表示病毒传播将变得更加困难，因此如果更多人接种疫苗，社会就会更安全。
但是，如果您正怀孕或哺乳怎么办？接种新冠病毒疫苗（真的）安全吗？

如果您怀孕，接种疫苗是否安全？
新冠病毒疫苗在开发过程中缺乏临床测试。因此目前可用于评估新冠病毒疫苗对孕妇和哺乳期妈妈安全性的数据很少。话虽如此，根据目前市场上疫苗的安全性和有效性数据，世界卫生组织（WHO）表示，他们没有任何理由相信孕妇接种疫苗的特定风险大于好处。事实上，有几项研究的结果并未发现对胎儿发育有任何不利影响。

此外，孕妇和哺乳期妈妈也接种其他疫苗，例如破伤风类毒素、流感和百日咳。然而，如果您仍然不确定，我们强烈建议您咨询您的妇产科医生以寻求建议并讨论您是否符合资格接种新冠病毒疫苗。

如果您在哺乳期，接种疫苗是否安全？
虽然目前很少数据表明新冠病毒疫苗对孕妇或哺乳期妈妈的安全性和有效性，但也没有已知的新冠病毒疫苗对哺乳期妈妈的风险。
这是因为目前市场上可用的疫苗是非复制型疫苗。非复制型疫苗可以产生免疫反应，但不会在宿主细胞内繁殖。这表示疫苗是无法通过母乳传递给您的宝宝的。

• 鼓励孕妇和哺乳期妈妈考虑接种新冠病毒疫苗，特别是如果您在前线工作（例如医护人员）或有已知疾病。然而，此决定应由妈妈与其顾问之间达成共同协议。在考虑接种新冠病毒疫苗之前，她应该先得到顾问的许可。
• 尽管有关新冠病毒疫苗对孕妇和哺乳期妈妈的潜在影响的数据不足，但如果益处大于风险，卫生部将允许她们接种。但是，允许或建议这些母亲不接种疫苗的决定，必须由专科医生在评估其潜在风险后作出。

其中一个关键考虑因素是，如果该女性正怀孕并同时属于建议接种新冠病毒疫苗的群体，例如医护人员，她可在与其医生深入讨论后选择接种疫苗。

资料来源：马来西亚卫生部（2021 年 2 月更新）世界卫生组织（WHO）（2021 年 2 月更新）

《孕妇和哺乳期妈妈疫苗接种指南》。马来西亚卫生部
浏览 http://covid-19.moh.gov.my/vaksin-covid-19/panduan/panduan-vaksinasi-untuk-ibu-mengandung-dan-ibu-menyusukan-bayi

患有心血管疾病或心脏问题的人，可以接种新冠病毒疫苗吗？
简而言之，可以。事实上，强烈鼓励心脏病患者接种新冠病毒疫苗，因为它有助于保护他们免受病毒感染。原因就在这里。

根据研究，与没有心脏病史的人相比，心脏病患者因新冠病毒而导致健康并发症的风险更高。这就是为什么心脏病患者与糖尿病、高血压和高胆固醇等其他慢性病患者一起被优先接种新冠病毒疫苗。

因此，如果您是心脏病患者，或者您的家人是心脏病患者，您应接种或建议您的家人接种新冠病毒疫苗。这样，您不仅保护了自己，也在保护您的亲人免受新冠病毒的侵害。

然而，您可能对新冠病毒疫苗的安全性有一些担忧，尤其是因为您或您的亲人已有健康状况，这是可以理解的。接种疫苗是否会使健康状况恶化或导致更严重的副作用呢？

患有心血管疾病或心脏病的人会出现任何副作用吗？
目前市场上可用的mRNA新冠病毒疫苗已被证实可安全用于心脏病患者。这是因为早期的临床试验包括了患有糖尿病、心脏病、高血压和高胆固醇等疾病的人。这意味着疫苗已试用和测试在具有与您相同疾病的人，并且发现他们从疫苗中受益。

提到副作用，大多数疫苗都会有副作用。须注意的是，辉瑞-生物科技和莫德纳mRNA疫苗都存在一些常见副作用的风险，例如注射的肩部肌肉区域出现疼痛、发红或肿胀，以及疲劳、头痛、肌肉疼痛、发冷、发烧和恶心等症状。这些症状一般会在一两天内减退。如果症状持续存在，请咨询专业医护人员以获得医疗建议。

然而，如果您对疫苗或类似疫苗的任何成分（过程中使用的活性成分或赋形剂或任何成分）有过敏反应史，建议您先不要接种疫苗，至少在获得更多安全数据之前不要接种疫苗。

如果您患有心血管疾病或心脏问题，您应该接种疫苗吗？
是的，您应该接种。根据卫生部的建议，每个符合医疗条件的人都应该接种疫苗。这是因为接种疫苗的人越多，病毒传播的速度就越慢，而我们的社区也会更安全。

但是，如果您仍然担心疫苗接种的安全性，我们鼓励您咨询您的医生。点击此处与我们的医生交谈。我们的医生将能评估您的病史和过敏史，以确定您是否符合条件接种新冠病毒疫苗。

然而，如果您仍有疑虑，也可以从您的顾问处获得建议。

1. “心脏病患者应该接种新冠病毒疫苗吗？”。新加坡心脏基金会。
浏览 https://www.myheart.org.sg/press-and-media/heart-news/heart-patient-and-covid19-vaccine/
2. “变种病毒对新冠病毒疫苗的影响”。世界卫生组织（2021年3月1日）。
浏览 https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-effects-of-virus-variants-on-COVID-19-vaccines
3. Merschel, M.“心脏病和中风患者应对新冠病毒疫苗应有的了解”。美国心脏协会。
浏览 https://www.heart.org/en/news/2021/01/15/what-heart-and-stroke-patients-should-know-about-COVID-19-vaccines
4. “新冠病毒疫苗接种”。新加坡卫生部（无日期）。
浏览 https://www.moh.gov.sg/COVID-19/vaccination

当新冠肺炎疫情席卷全球时，我们谁也没想到我们的生活会从此掀起巨大的改变。我们现在只能学习拥抱生活的“新常态”。这是仍然需要时间习惯的。在今年年初，当一些制药公司开始推出期待已久的新冠病毒疫苗时，确实让我们看到了些许曙光。即便如此，他们仍在努力增加这些疫苗的产量。

这是朝着正确方向迈出的一步，因为通过实现群体免疫（用于描述庞大人口对病毒免疫的术语），我们才能准备好恢复正常生活。通过群体免疫，像我们在过去一年中所看到的大规模爆发的风险，便会显着降低。然而，目前仍存在两个重要问题，一是在接种疫苗后是否仍会感染新冠病毒，二是如果您之前对病毒呈阳性反应，是否还有资格接种疫苗？让我们来一起探讨吧。

首先，让我们先了解，目前所开发的新冠病毒疫苗已被证实可有效预防新冠病毒感染。但是，尽管接种了疫苗，您仍有可能感染新冠病毒。请放心，这个几率是很小的。况且，疫苗接种正以突破速度进行，因此感染新冠病毒的风险就变得更低了。

同样要注意的是，冠状病毒疫苗可能未有足够的时间来提供完整的保护，这并不表示它对新冠病毒无效。这就是为什么mRNA疫苗需接种两剂，并且需要大约两周的时间才能完全激活我们的免疫系统反应。

因此，即使一个人已接种疫苗，保持社交或人身安全距离以及基本卫生意识还是很重要的。

当此人从急性疾病中康复（如果有症状）并且已符合停止隔离的标准，便可以接种疫苗。为什么？与身体产生的自然免疫力相比，曾经感染新冠病毒的人接种疫苗可获得更强大、更可靠的免疫反应。

事实上，与不曾检测出新冠病毒阳性的接种者相比，新冠病毒康复者的抗体是更高10倍。但已有免疫力的人出现全身性副作用，例如疲劳、头痛、发冷、发烧、肌肉或关节疼痛的频率更高，因此也鼓励属于这群体的人尽快登记接种疫苗。

但愿会。最重要的是通过登记接种疫苗来履行作为好公民的职责。然而，新冠病毒疫苗接种不应被视为可替代基本防疫措施。我们应时刻谨记通过良好卫生习惯来尽自己的一份力量，例如勤洗手、在户外佩戴口罩以及保持社交距离。通过这样，我们离战胜疫情将更近一步。

1. “2019冠状病毒病（COVID-19）：疫苗”。世界卫生组织（2020年10月28日）。
浏览 https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-(covid-19)-vaccines
2. “辉瑞-生物科技COVID-19疫苗信息”。疾病控制与预防中心（2021年3月4日）。
浏览 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/Pfizer-BioNTech.html
3. “莫德纳COVID-19疫苗信息”。疾病控制与预防中心（2021年3月4日）。
浏览 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/Moderna.html
4. “COVID-19疫苗关键须知”。疾病控制与预防中心（2021年3月13日）。
浏览 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/keythingstoknow.html
5. Wise, J. “新冠病毒：感染者可能只需要一剂mRNA疫苗”。《英国医学杂志》（2021年2月2日）。
浏览 https://www.bmj.com/content/372/bmj.n308

研究表明，任何类型的病毒都可进化成更新的变种病毒，这是很自然的。这表示病毒可在一段时间后发生变异。这并不意味着它们是新形式的病毒，而是同样病毒的不同类型。

最好的解释是将他们视为同一个家庭的一部分。目前，这些新毒株可能与我们对原始病毒的理解略有不同的变化。虽然许多人会在不断听到新冠病毒变种时感到恐慌，但我们应先了解这类突变的原理。

确实，新毒株可增加或减少病毒传染的风险。这些新毒株也可能影响感染的严重程度或水平。那么，就新冠肺炎而言，新毒株究竟如何影响症状的程度？它是否会影响现有的不同疫苗的有效性？让我们仔细看看这是如何发生的。

在我们深入探讨之前，须了解到是，病毒株的存在是因为地理位置的差异。您可能会问，这意味着什么？这意味着不同的国家或地区可能具有相同的原始病毒，但是由于地理原因，这些地方可能会出现新的和不同的病毒株。让我们以最初在英国发现的病毒株为例。这种病毒株，也称为 B117，与最初的新冠肺炎病毒相比，其传染风险可增加高达50%。哇！

另一方面，南非病毒株（B1351）的传染性比最初的新冠肺炎病毒3高50%。同样的，在巴西首次发现的P1病毒株的传染性则比B117变体高2.2倍。听起来也许很严重，但传染风险越高是否意味着新冠肺炎的症状越严重？

目前，尚未发现B117（英国）和B1351（南非）可影响新冠肺炎的症状程度。对于P1（巴西）毒株，则需要更多数据来了解感染者的新冠肺炎的症状程度。

最近是在印度发现的病毒株 (B.1.617)，在近几周内，已在该国的每日新增感染人数创下全球纪录。目前要说这个病毒株是否导致病毒在印度迅速传播还为时过早，但专家们是按这样处理的。它也被称为“超级突变”，并且将传播到世界各地。天啊！这种病毒株已经在德国、比利时甚至英国等国家被发现。

这就是为什么继续采取基本预防措施并尽快接种疫苗很重要。通过这样，您正履行作为负责任公民的公民义务，以防止这类新毒株的进一步传播。

世界卫生组织 (WHO) 表示，我们没有理由相信这些病毒株会导致任何疫苗无效。我们现在可以完全松口气了！这是因为新冠病毒疫苗与我们的免疫系统协同为身体提供某种保护。这是身体对抗病毒感染的天然防御。通过这样，我们身体的自然防御能力可抵抗广泛的新冠病毒感染，甚至新变种病毒。

往好的方面想，现有的疫苗也可被进行改良，以针对不同的新冠病毒株，提供更好的保护。这很重要，尤其如果有数据显示这些新毒株导致新冠病毒疫苗无效，但目前并未有这样的发现。这听起来很宽慰！

归根结底，尽快接种疫苗以预防新冠病毒感染是最重要的。通过让主要病毒的传播保持在低水平，您可以帮助降低您所在国家或地区出现新病毒株的风险。很简单，不是吗？同时，也建议您继续采取勤洗手、在公共场所佩戴口罩和保持社交距离等基本措施。通过这样，您可以帮助降低主要新冠病毒的传染性，同时降低新病毒株的风险。这样，您了解了吧！

1. “变种病毒对新冠病毒疫苗的影响”。世界卫生组织（2021年3月1日）。
浏览 https://www.who.int/news-room/feature-stories/detail/the-effects-of-virus-variants-on-covid-19-vaccines
2. “辉瑞-生物科技COVID-19疫苗概述和安全性”。疾病控制与预防中心（2021年5 月21日）。
浏览 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/Pfizer-BioNTech.html
3. CJuan C. Salazar, MD, MPH, FAAP。“什么是新冠病毒新毒株，它们是否更容易感染儿童？”。（2021年2月1日）。
浏览 https://www.connecticutchildrens.org/coronavirus/what-is-the-new-b117-strain-of-covid-19-and-does-it-more-easily-infect-kids/
4. Simon Clarke。“巴西冠状病毒变种：它是什么，为什么会引起关注？专家解释”。（2021年3月3日）。
浏览 https://theconversation.com/brazil-coronavirus-variant-what-is-it-and-why-is-it-a-concern-an-expert-explains-156234
5. “加利福尼亚发现经5个突变的新冠变种病毒”。传染病研究与政策中心（2021年2月12日）。
浏览 https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2021/02/new-covid-variant-5-mutations-identified-california
6. David Kennedy。“您对新冠变种病毒应有的了解”。（2021年1月16日）。
浏览 https://theconversation.com/what-you-need-to-know-about-the-new-covid-19-variants-153366
7. “SARS-CoV-2变种分类的定义”。传染病研究与政策中心（2021年5月25日）。
浏览 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/variant-surveillance/variant-info.html
8. Gayathri Vaidyanathan。“冠状病毒变种正在印度传播——科学家目前所知”。（2021年5月11日）。
浏览 https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

在疫情期间就骨科问题（关节、韧带、肌腱、肌肉和神经）去看医生可能是一种不安的经历。但是，如果您是前往接种新冠病毒疫苗，那就很有意义了。您可能会问，为什么呢？如果您有任何预先存在的健康状况，那么您感染新冠病毒的风险，可能比没有这些疾病的人更高。就这么简单！

因此，如果您符合资格，请务必考虑立即接种疫苗。但是您可能会问：即将接受骨科手术的人接种新冠病毒疫苗安全吗？让我们一起深入探讨这个问题，好吗？

如果您符合资格，接种新冠病毒疫苗通常是安全的。然而，如果您正要接受手术，则应在接种疫苗之前先咨询医生。医生很有可能会建议您在手术前不要接种疫苗。

这是因为疫苗的任何副作用都可能影响手术结果。举个例子，任何常见的副作用，如发烧或肌肉疼痛，都可能会减慢康复速度或延长住院时间。另一方面，因车祸、跌倒或运动损伤而遭受身体创伤（骨裂、骨折或脱臼）的患者，在到达急诊室时可能会被询问是否已接种新冠病毒疫苗。

患有严重且可能导致绝症的骨骼或血液相关疾病（如骨癌、骨质疏松症和白血病）的人也应在接种新冠病毒疫苗前咨询医生。不怕一万，只怕万一。

是的，服用疼痛管理药物（例如治疗关节疼痛或炎症的类固醇）的人接种新冠病毒疫苗是安全的²。当然，建议您咨询负责的临床医生。

这对于老年人来说确实是个好消息。您可能会问，为什么是老年人？一方面是，随着年龄的增加，一个人受伤或患骨科疾病的风险更大 ³。例如，关节炎患者需要药物来减缓因关节肿胀或压痛而引起的疼痛。哎哟!

同时，年龄的增长可降低免疫系统功能（您身体的自然防御能力）并增加感染新冠病毒等传染病的风险⁴。因此，老年人优先接种疫苗很重要。这有助于保护他们免受新冠病毒的侵害⁴。

如果您不确定在服用类固醇时是否该接种新冠病毒疫苗，我们鼓励您与我们的骨科专科交谈，并做出最适合您的决定。

应该。但在此之前，我们建议您先咨询我们的医生。他们最有资格决定您是否符合接种新冠病毒疫苗的条件，或者您是否有因接种疫苗而出现健康问题的风险。医生不建议您接种疫苗的决定取决于各种因素，如免疫系统功能减弱、血小板计数低于50,000以及对毒液、某些食物或药物曾经历严重过敏反应的病史⁵。

最后请谨记，实现群体免疫，大家需共同努力，为我们建构一个安全的社区。这从优先接种疫苗和采取其他防疫措施（如勤洗手、在公共场所佩戴口罩和保持社交距离）开始。

1. Blouhos, K, 等。“了解新冠病毒大流行期间的手术风险：决策背后的原理”。《Frontiers in Surgery》（外科前沿）。
浏览 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2020.00033/full
2. Chakarvarty, K等。“美国疼痛和神经科学学会（ASPN）对类固醇注射疗法和新冠病毒疫苗管理的建议和指南”。德孚医药出版社（2021年3月5日）。疾病控制与预防中心（2021年5 月21日）。
浏览 https://www.dovepress.com/recommendations-and-guidance-for-steroid-injection-therapy-and-covid-1-peer-reviewed-fulltext-article-JPR
3. Anderson, A. S医生和Loeser, F. R医生。“为什么骨关节炎是一种与年龄有关的疾病？”。美国国家医学图书馆（2010年2月24日）。
浏览 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2818253/
4. “衰老的免疫变化”。MedlinePlus医学百科。
浏览 https://medlineplus.gov/ency/article/004008.htm
5. “新冠病毒疫苗接种”。新加坡卫生部（无日期）。
浏览 https://www.moh.gov.sg/covid-19/vaccination
6. “辉瑞和莫德纳SARS-CoV-2疫苗接种后的血小板减少症”。国家生物技术信息中心。
浏览 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8014568/